Что является основанием фиброзной бляшки?

Основанием фиброзной бляшки является стенка артерии (интима, медиа)

Что такое фибрилляция желудочков сердца?

Фибрилляция желудочков – частое, но беспорядочное, нерегулярное, хаотическое возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором отсутствует одномоментное синхронное их сокращение

5) Перечислите смертельные осложнения инфаркта миокарда:

А) разрыв стенки ЛЖ с гемотампонадой, Б) кардиогенный шок

В) фибрилляция/асистолия, Г) острая аневризма с разрывом

Д) прогрессирующая острая левожелудочковая недостаточность

Какие морфологические признаки характерны для гипертонического криза?

А) спазм артериол, Б) деструкция эндотелия, В) плазматическое пропитывание

Г) фибриноидный некроз стенки артериол, Д) тромбоз, Е) диапедезное кровоизлияние

У больной 76 лет, длительное время страдавшей артериальной гипертензией, на вскрытии обнаружено: в области подкорковых ядер правого полушария головного мозга округлая гладкостенная полость диаметром 5 мм, заполненная прозрачной светлой жидкостью. В затылочной доле правого полушария имеется очаг размягчения кашицеобразной консистенции серого цвета диаметром 3,5 см. Назовите заболевание с учетом описанных морфологических изменений в головном мозге.

Повторный ишемический инфаркт правого полушария ГМ

ВАРИАНТ 2

В чем суть рецепторной теории Гольдштейна-Брауна в развитии атеросклероза? Р3

Суть рецепторной теории в развитии атеросклероза заключается в наличии дефекта специфических липопротеидных рецепторов с последующим развитием замедления выведения ЛПНП и ЛПОНП, холестерина из организма.

Перечислите стадии развития атеросклероза?                                          Р3

А) ранних изменений (липоидоз),  б) образования фиброзной бляшки,

 в) развитие осложнений.

Какие заболевания развиваются при атеросклерозе аорты?                  Р3

А) атеросклеротическая аневризма аорты, б) синдром Лериша, в) синдром дуги аорты.

Опишите электронно-микроскопические изменения, характерные для острой ишемии миокарда?                                                                              Р4

А) по периферии зоны – кровоизлияния, лейкопедез, б) мышечные волокна лишены гликогена, в) нет исчерченности, г) митохондрии набухшие, вакуолизированы, частично разрушены.

Дайте макроскопическую характеристику в зоне инфаркта миокарда длительностью 24-72 часа?                                                                 Р2

Участок желтовато-белого цвета, геморрагический венчик.

6) Назовите морфологические проявления в органах у больных с декомпенсированной хронической сердечно-сосудистой недостаточностью:

А) в легких б) в печени в) в почках, селезенке г) в полостях: плевральных, брюшной, перикарде д) в нижних конечностях.                                       Р5

А) бурая индурация легких, б) мускатный фиброз/цирроз

 в) цианотическаяиндурация почек и селезенки г) гидроторакс, асцит, гидроперикард д) отеки н/к.

7) Больная 59 лет, страдала артериальной гипертензией в течение 6 лет, гипотензивную терапию регулярно не принимала. Скончалась внезапно во время очередного гипертонического криза. На вскрытии в левой теменной доле обнаружена гематома диаметром 6,0 см; в артериолах головного мозга- изменения, характерные для гипертонического криза. Перечислите эти изменения. а)..б)..в)..г)..д).

Морфологические признаки гипертонического криза в головном мозге:

А) спазм артериол б) деструкция эндотелия в) плазматическое пропитывание г) фибриноидный некроз артериол д) тромбоз, кровоизлияния.

ВАРИАНТ  3

1)В чем суть инфильтрационной теории Н.Н.Аничкова в развитии атеросклероза? Р=3

Суть инфильтрационной теории заключается в инфильтрат липопротеидами поврежденных участков интимы артерий при гиперлипидемии и гиперхолистеринемии

2) Перечислите процессы, развивающиеся в интиме артерий на стадии ранних изменений-долипидной стадии. Р=3

а) деструкция эндотелия,  б) повышение проницаемости интимы, отёк,

в) накопление липопротеидов ЛНП, ЛОНП, холестерина, фибрина в субинтимальном слое

3) За счет чего происходит рост липидного ядра фиброзной бляшки? Р=3

Рост липидного ядра бляшки происходит за счёт постоянного поступления липопротеидов, холестерина, солей кальция по новообразованным капиллярам и vasavasorum

4) Что такое внезапная сердечная смерть? Р=4

Внезапная сердечная смерть-внезапное прекращение сердечной деятельности в результате фибрилляции желудочков и/или асистолии сердца в пределах 1 часа после возникновения первых угрожающих симптомов

5) Перечислите принципы классификации инфаркта миокарда. Р=4

а) по времени возникновения, б) по поражению слоев, в) по локализаии (поражению стенок ЛЖ), г) по стадии течения ИМ

6) Перечислите острые формы ЦВБ. Р=3

а) ишемический инфаркт головного мозга (ишемический инсульт),

б) кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт),

в) преходящие нарушения мозгового кровообращения

7) При каком заболевании развивается первично-сморщенная почка? Р=1

При артериальной гипертензии

8) Больная 32 лет, скончалась в результате нарастающей почечной недостаточности. Из анамнеза в клинике известно, что больная в течение 1,5 лет страдала артериальной гипертензией, злокачественного течения. Перечислите морфологические изменения в почках, развившиеся у данной больной. Р=4

а) фибриноидный некроз артериол, б) фибриноидный некроз капилляров клубочков,

в) кровоизлияние и отёк, г) тромбоз сосудов микроциркуляторного русла

Вариант 4

1. Перечислите варианты артериосклероза Р=4
а) атеросклероз, б)медиакальцинозМенкеберга (склероз с обызвествлением средней оболочки артерии), в) вторичные склеротические процессы при воспалительных, токсических, аллергических артериитах, г) старческий артериосклероз

2. В чем суть вирусной теории развития атеросклероза? Р=2
Суть вирусной теории заключается в повреждении эндотелиоцитов вирусами герпеса, ЦМВ и др.

3. Что представляет собой волокнистый компонент покрышки атеросклеротической бляшки Р=4
Состоит из внеклеточного матрикса соединительной ткани: коллагеновые, эластические волокна, протеогликаны

4. Дайте определение ИБС. Р=3
ИБС – группа заболеваний, развивающихся в результате абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровообращения.

5. Перечислите наиболее частые причины развития острой ишемии миокарда. Р=6
а) длительный спазм коронарных артерий, б) тромбоз коронарных артерий, в) тромбоэмболия коронарных артерий, г) прогрессирующие повреждения в нестабильной атеросклеротической бляшке, д) гипертонический криз

6. Назовите микроскопические изменения в зоне инфаркта миокарда длительностью 24-72 часа. Р=4
а) лизис ядер кардиомиоцитов, б) распад органелл цитоплазмы, в) деструкция мембран кардиомиоцитов, г) выраженная лимфоцитарно-макрофагальная инфильтрация вокруг некроза

7. У больной 40 лет, в течение 3 лет отмечается постоянное повышение артериального давления до 170/100 мм рт. ст. При КТ брюшной полости обнаружена опухоль коры левого надпочечника диаметром 5 см. Назовите заболевание, причиной которого явилась опухоль надпочечника. Р=2
Вторичная симптоматическая гипертензия (эндокринная)

ВАРИАНТ 5