Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2020-05-06 | 101 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Системное артериальное давление является важнейшим параметром гомеостаза и подвержено многочисленным нервным и гуморальным влияниям. Уровень артериального давления обусловлен состоянием нейрогенного и базального компонентов сосудистого тонуса, объемом циркулирующей крови, ее вязкостью, величиной систолического выброса и минутным объемом крови. В свою очередь, тонус и сопротивление периферических сосудов являются лабильными показателями и находятся под постоянным регулирующим влиянием нервных, гормональных и гуморальных факторов.
Таким образом, изменение артериального давления и тонус периферических сосудов взаимосвязаны и взаимообусловлены и соответственно изменяются при различных патологических процессах и заболеваниях.
Нарушения сосудистого тонуса обозначают терминами «гипертония» и «гипотония», а изменение величины артериального давления — «гипертензия» и «гипотензия».
В развитии гипер- и гипотензивных состояний важная роль отводится нарушению нейрогенного и базального компонентов сосудистого тонуса.
Нейрогенный компонент сосудистого тонуса определяется в основном интенсивностью эфферентных норадренергических влияний от бульбарного сосудодвигательного центра (СДЦ), активность которого зависит от характера афферентных влияний с различных рефлексогенных зон, от регулирующих воздействий с гипоталамической области, с коры головного мозга.
Базальный сосудистый тонус включает структурный и миогенный компоненты. Структурный компонент обусловлен количеством коллагеновых и эластических волокон в сосудах, а так же их качественным составом. Миогенный компонент формируется за счет гладкомышечных элементов, обладающих способностью к спонтанной электрической активности. Регуляция базального сосудистого тонуса обеспечивается гормонами (минерало- и глюкокортикоиды, вазопрессин, альдостерон, тироксин), БАВ (гистамин, серотонин, простагландины, кинины), продуктами метаболизма (молочная, пировиноградная кислоты, жирные кислоты, СО2, аминокислоты).
|
Сосудистый тонус является важнейшим параметром состояния артериального давления. Его нарушения сопровождаются развитием гипертензивных и гипотензивных состояний.
Важнейшим показателем сосудистого тонуса является систолическое артериальное давление (САД), уровень которого зависит от величины ударного объема крови левого желудочка сердца, максимальной скорости ее изгнания и растяжимости аорты. В норме систолическое артериальное давление составляет 120–140 мм рт.ст. Диастолическое артериальное давление (ДАД) определяется тонусом артерий мышечного типа, объемом циркулирующей крови и фракцией выброса левого желудочка и колеблется в пределах 60–90 мм рт.ст. Нормальные суточные колебания САС не превышают 33 мм рт.ст., а ДАД – 10 мм рт.ст., тогда как при нарушениях сосудистого тонуса эти амплитудные характеристики могут существенно изменяться. Разность между САД и ДАД называется пульсовым давлением.
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Артериальная гипертензия (от греч. «hyper» – чрезмерный и «tensis» – напряжение) — это стабильное повышение АД (САД ≥ 140 мм. рт.ст и/или ДАД ≥ 90 мм. рт.ст.) по данным не менее чем двукратных измерений по методу Короткова Н.С. при двух или более последовательных визитах пациента к врачу с интервалом не менее 1 недели.
В основу классификации АГ Американского национального комитета по АД (1993) положен уровень АД, определяемый у пациента, не получающего гипотензивной терапии (таб. 1).
Таблица 1. Классификация уровней АД (мм рт. ст.), согласно Европейской рекомендации по лечению АГ (ЕОГ/ЕОК, 2003; ВОЗ/МОГ, 1999)
Категории АД | Систолическое АД | Диастолическое АД | |
Оптимальное АД | <120 | <80 | |
Нормальное АД | 120–129 | 80–84 | |
Высокое нормальное АД | 130–139 | 85–89 | |
Гипертензия | |||
Степень I (мягкая) | 140–159 | 90–99 | |
Степень II (умеренная) | 160–179 | 100–109 | |
Степень III (тяжелая) | ≥180 | ≥110 | |
Изолированная систолическая гипертензия | ≥140 | <90 | |
Примечание.
1. Если уровни САД и ДАД соответствуют разным категориям, присваивается более высокая. 2. При изолированной систолической гипертензии выделяется степень по уровню САД. 3. Классификация применима к лицам, которые не получают антигипертензивных препаратов. |
Факторы риска
Неуправляемые: пол, возраст, наследственность.
Управляемые.
1. Дислипопротеидемия.
2. Курение, злоупотребление алкоголем.
3. Избыточное употребление поваренной соли.
4. Гиподинамия.
5. Избыточная масса тела.
6. Стресс.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!