Субъективный опыт душевнобольных

До сих пор речь шла о симптомах основных психических заболеваний - шизофрении и больших аффективных расстройств, - какими их видит врач, наблюдая со стороны. Но необходимо также понимать, как ощущает эти симптомы человек, сам переживающий это необычное и тяжелое состояние. Только поняв, через что проходит психически больной человек, вы понимаете, как надо к нему относиться и как улучшить ваши с ним отношения.

Чувства страха и растерянности

Жизнь большинства душевнобольных людей протекает под постоянной угрозой очередного приступа, доминирует страх. Их пугает также многое такое, что кажется нам нелогичным и неестественным. Но этот страх можно понять, учитывая всю иррациональность и непредсказуемость внутреннего мира больного. Странные голоса вдруг предлагают совершить абсурдный поступок. Человек может чувствовать себя счастливым и через мгновение рыдать по необъяснимой причине. Порой мысли скачут, а чувства быстро сменяют друг друга самым пугающим и необычным образом. Представьте, что вы слушаете радио при включенном телевизоре на фоне джазового сопровождения из 10 инструментов. Или что вы погружены в тоску по недавно погибшему возлюбленному, и вдруг человек, которого вы не видите, вам рассказывает что-то такое смешное, чего вы в жизни не слышали.

Некоторые больные шизофренией, подобно большинству маниакальных больных, перевозбуждены внутренним хаосом и растерянностью. Одни в ответ на возбуждение удаляются туда, где спокойнее, так как еще большее смятение и подавленность они испытывают в окружении людей, особенно больших групп. Другие стараются заглушить внутренний шум и беспокойство громкой музыкой или стараются быть там, где много людей и энергии.

Больные шизофренией говорят, что жизнь их по большей части проходит как во сне - причем, в буквальном смысле. Задумаемся, каков мир наших ночных снов. События там происходят вне обычной логической последовательности. Во сне вы только что мирно плыли по озеру, и тут же за вами по улице гонится слон. Время, место и даже сама ваша личность могут меняться самым неожиданным образом.

Из-за внутреннего хаоса больному трудно реагировать на просьбы, он не может ответить даже на такой, казалось бы, простой вопрос: "Как поживаешь?" Случается ли это иногда, как у некоторых больных шизофренией, или часто, как у других, все равно жизнь их полностью отличается от нашей. Для большинства из нас окружающий нас мир сравнительно прост: никаких прекрасных принцесс или дико-непредсказуемых чувств, видений или мыслей, с которыми надо бороться. Просто повседневная жизнь: работа, семья, друзья, времена хорошие и плохие - все это составляет основное содержание нашего существования. Между тем, жизнь большинства людей, страдающих шизофренией, лишена такого содержания.

К страху и хаосу у душевнобольных добавляется ограниченная способность концентрироваться, обучаться, решать проблемы, запоминать; здесь же выраженная поглощенность тем, что другим не понятно или не важно, неспособность вести себя социально приемлемым образом так, как все, недостаток рассудительности. Отсюда обычная для многих психически больных людей тенденция к чрезвычайной импульсивности. Хотя такого списка проблем хватило бы с избытком любому, для людей с психическим заболеванием это только начало.

Спутанное самоощущение

Многие страдающие серьезным психическим заболеванием испытывают также симптом, который профессионалы называют НЕВЫРАЖЕННОСТЬЮ ГРАНИЦ ЭГО. Это означает, что человек не осознает, где кончается он и начинаются другие. Ему бывает совершенно не понятно, кто что думает или чувствует, причем сам он этого не осознает. Например, если ваш сын, больной шизофренией, рассержен тем, что слышит по радио, а вы в этот момент входите в его комнату, ему может показаться, что вы сердиты. Если ваша больная шизофренией дочь плохо себя чувствует из-за того, что не в состоянии работать, она может закричать, что вы обвиняете ее в неспособности работать. Ей грустно, а она спросит, почему вы печальны. Ваши слова могут совпасть с тем, что она только что подумала, и она может обвинить вас в краже ее мыслей.

Чувства вне контроля

С этим связано обычное для страдающих шизофренией ложное убеждение, что их умом управляет кто-то извне. Это могут быть телевидение или радио, существа из космоса, ФБР, бывший друг, врач, лекарства и т. д. Больным кажется, что мысли вводятся в их мозг (вкладывание мыслей), выводятся из мозга (извлечение мыслей) или излучаются в пространство по радио (распространение мыслей).

Все это становится понятным, если учесть, как мало могут контролировать свое мышление страдающие шизофренией. У человека, мысли которого беспорядочно скачут и меняются, который не в состоянии остановить или хотя бы замедлить этот процесс, скорее всего, возникнет ощущение, что происходящее находится вне его контроля, и он будет стараться выяснить, кто же создает эту путаницу.