Влияние на эндокринную систему

АС способствуют развитию наруше­ний в эндокринной системе, особенно негативно влияя на углеводный и жи­ровой обмен.

У женщин прием даже незначитель­ных доз анаболических стероидов вызы­вает быстрое развитие явлений вирили­зации: огрубление и понижение голоса, рост волос на подбородке и верхней губе, выпадение волос на голове, уменьшение молочных желез, увеличе­ние клитора, волосатости, атрофию матки, нарушения и прекращение мен­струального цикла (дисменорея и аме­норея), акне, повышение секреции сальных желез, общую маскулиниза­цию. Нарушение менструального цик­ла обратимо после отмены приема пре­паратов АС. Рост волос на лице, облысение, увеличение клитора и из­менение голоса – необратимо. Особен­но опасно вирилизующее действие АС у девушек и девочек, так как могут на­блюдаться явления псевдогермофродитизма. У женщин прием АС может при­водить к бесплодию, у беременных замедляется рост эмбриона и происхо­дит гибель плода.

Столь грозные последствия приема АС на эндокринную систему женщин и девушек объясняется андрогенным вли­янием активности тестостерона – гор­мона, который в норме присутствует в организме женщин в минимальном ко­личестве и искусственное повышение концентрации которого в крови приво­дит к столь серьезным нарушениям.

Нарушения функций щитовидной же­лезы и желудочно-кишечного тракта

Показано, что прием анаболитических стероидов может способствовать нарушениям функций щитовидной же­лезы, деятельности желудка и кишеч­ника, вызвать желудочно-кишечные кровоизлияния.

Психические нарушения

Употребление АС обязательно сопро­вождается снижением половой активно­сти и нарастающими изменениями в психике – с непредсказуемыми коле­баниями настроения, повышенной воз­будимостью, раздражительностью, по­явлением агрессивности или развитием депрессии. Выраженные сдвиги в характере, поведении нередко приводят к серьезным последствиям – разрыву с друзьями, распаду семьи.

Не в безопасности остается и мышеч­ная система – предрасположенность к травмам мышц и сухожилий, воспали­тельные заболевания.

Характер и размер главы пособия не позволяют остановиться на других ви­дах допингов. Желающие могут узнать об этом из книги Р.Д. Сейфуллы (1999) и других источников.

В последнем списке МОК к числу запрещенных отнесены пептидные гор­моны, что весьма правильно, посколь­ку они в больших дозах могут оказать весьма неблагоприятное влияние на организм вплоть до смертных случаев. Следует приветствовать и введение в список алкоголя, наркомании, мари­хуану. Список, несомненно, должен пересматриваться и в дальнейшем. Есть сведения, что к списку в ближайшее время будут добавлены две группы.

В частности, очень беспокоит воп­рос с возможным появлением так на­зываемого генетического допинга. По сведениям некоторых специалистов в 2012 г. состоятся первые Игры, где выступят «суперспортсмены», что дает несомненное преимущество в плане развития силы, выносливости и ско­рости. Предполагают, что в условиях жесткой спортивной борьбы найдутся атлеты, готовые к генетической моди­фикации даже с учетом несомненного риска. Некоторые ученые заявляют, что врачи разрабатывают специальные тесты для выявления трансгенных спорт­сменов.

Естественно возникает вопрос: куда мы идем, во что превращаем спорт, со­вершенно не зная, что это принесет – распад личности и огромный вред здо­ровью спортсменов? Пока не поздно, надо обсудить этот вопрос на глубин­ном научном уровне. И может ли это называться спортом вообще? Научная и спортивная общественность не имеет права молчать.

Допинг-контроль обязателен на всех Олимпийских играх и международных соревнованиях. Для борьбы с этим злом весьма важно, чтобы контроль прово­дился и на всех отечественных (в том числе обязательно на молодежных) со­ревнованиях в каждой стране.

Допинг-контроль является важнейшей составной частью комплексной програм­мы мероприятий, направленных на пре­дотвращение применения спортсменами запрещенных средств.

Допинг-контроль – это система ме­роприятий, направленных на выявление возможного применения допингов спортсменами и наказания виновных.

Она состоит из следующих разделов: выбор спортсменов для контроля и на­правление их сразу после окончания соревнований в допинг-пункт (который должен быть на всех местах соревнова­ний); отбор биологических проб; состав­ление протокола и направление проб в допинг-лабораторию, где производится их исследование.

Во время соревнований спортсмен получает уведомление о том, что, со­гласно правилам, он должен пройти допинг-контроль. В обязательном по­рядке допинг-контроль проходят побе­дители, занявшие 1, 2 и 3-е места, а также по решению комиссии один из несколько спортсменов, не занявших призовых мест (они выбираются по жре­бию). После выступления указанные спортсмены направляются в комнату допинг-контроля. В спортивных играх и единоборствах контролю подлежат также победители полуфинальных и фи­нальных игр.

Здесь спортсмен сам выбирает ем­кость для сбора пробы мочи на анализ. Затем в присутствии наблюдателя про­исходит сдача пробы мочи (наблюдатель следит за тем, чтобы не было фальси­фикации пробы). После сдачи пробы на сосуд наклеивается номер, который также выбирает сам спортсмен. После этого полученная биологическая проба делится на две равные части – пробы А и В, которые опечатываются и им присваивается определенный код. Та­ким образом, фамилия спортсмена не упоминается ни на каком из рабочих этапов (для соблюдения полной аноним­ности). Копии кодов наклеивают на протокол допинг-контроля. Затем про­бы упаковывают в контейнеры для пе­ревозки в лабораторию допинг-контро­ля. Перед подписанием протокола допинг-контроля спортсмен обязан со­общить комиссии названия всех ле­карств, которые он принимал перед соревнованием.

Процедура допинг-контроля состоит из следующих этапов: отбор биологиче­ских проб для анализа, физико-хими­ческое исследование отобранных проб и оформление заключения, наложение санкций на нарушителей.

Если результат пробы А положитель­ный, то вскрывается и анализируется проба В. При вскрытии пробы В мо­жет присутствовать либо сам спортсмен, либо его доверенное лицо. Если в про­бе В также обнаруживаются запрещен­ные средства, то спортсмен подверга­ется соответствующим санкциям. Если же в пробе В не обнаруживают запре­щенного препарата, то заключение по анализу биопробы А признается недо­стоверным и санкции к спортсмену не применяются.

Отказ спортсмена от прохождения допинг-контроля или попытка фальси­фицировать его результат рассматрива­ются как признание им факта приме­нения допингов со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Фальсификация результатов допин­гового контроля заключается в различ­ного рода манипуляциях, направленных на искажение результатов. К попыткам фальсификации спортсмены могут при­бегать, когда они заведомо уверены в положительном результате анализа био­логических проб на допинг. При этом возможны попытки подмены мочи (ка­тетеризация и введение в мочевой пу­зырь чужеродной, заведомо свободной от запрещенных препаратов мочи, или имитирующей мочу жидкости; исполь­зование микроконтейнеров; умышлен­ное загрязнение мочи ароматическими соединениями, затрудняющими иденти­фикацию допингов). К запрещенным манипуляциям относят также специаль­ные хирургические операции (напри­мер, подшивание под кожу ткани пла­центы).

Применяемые для определения допин­га физико-химические методы анализа биологических проб мочи (хроматографические, массоспектрометрические, радиоимунные, иммуноферментные и др.) весьма чувствительны и включают ком­пьютерную идентификацию допинговых препаратов и их производных. Они по­зволяют с высокой точностью опреде­лять все применявшиеся спортсменом препараты, в том числе использован­ные в течение последних недель и даже месяцев. Кроме того, отработаны ме­тодики, определяющие так называемый кровяной допинг, т.е. переливание спортсмену собственной или чужой кро­ви перед стартом.

Если раньше допинг-контроль про­ходили только высококвалифициро­ванные спортсмены и только во вре­мя ответственных международных и внутренних соревнований, то сейчас такой контроль проводится не только в соревновательном периоде, но и во вре­мя тренировочных занятий; причем те­стированию на допинг подлежат все за­нимающиеся спортом лица, независимо от их спортивной принадлежности.

Обнаружение допинга грозит спорт­смену суровыми наказаниями, вплоть до полного отлучения от спорта. При первом выявлении запрещенных средств (за исключением симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин и его производные) он дисквалифицируется на 2 года, при повторном – пожизнен­но. В случае приема симпатомиметиков в первый раз – дисквалификация на 6 мес, во второй – на 2 года, в третий – пожизненно. При этом наказанию подвергается также тренер, врач и менеджер, наблюдавшие за спортсменом.

Прием лечебных препаратов, содер­жащих допинг, перед соревнованиями также запрещен.

Альтернатива допингу

Сегодня уже ни у кого не вызывает сомнений, что распространение допин­га в спорте, в том числе молодежном, наносит серьезный урон не только здо­ровью и репутации спортсмена, но и существованию самого спорта и его бла­городным идеалам.

Вместе с тем сегодняшний уровень рекордов столь высок, что не позволя­ет оставить спортсмена без помощи, которую некоторые видят в применении допинга.

Надо иметь в виду, что вопрос этот настолько серьезен и требует таких боль­ших материальных затрат, что не мо­жет быть решен без участия государ­ственных и крупных общественных организаций во всех странах мира, уча­ствующих в олимпийском движении. Поэтому хотелось бы разделить его на 2 части, взаимосвязанные по научно-ме­тодическим и практическим проблемам.

1) Прежде всего необходимо повысить требовательность ко всем участвующим в этой работе и ввести допинг-контроль на всех ответственных (в том числе молодежных) соревнованиях с наказанием за прием допинга, несмотря на все титулы и известность виновных.

2) Надо иметь в виду, что современное оснащение допинг-лаборатории требует очень больших материальных затрат, а значит, решение вопросов с финансированием не только самой допинг-лаборатории, но и подразделений спортивной медицины, фармакологии и биохимии академий и институтов физической культуры, которые тоже могут много сделать в этом направлении.

3) Восстановить систему динамичес­кого врачебно-педагогического контро­ля для выявления состояния спортсмена в целях достижения спортивной фор­мы к периоду основных (в том числе олимпийских) соревнований, где спорт­смены смогут показать лучшие свои ре­зультаты.

Учитывая большую роль тренера в решении вопроса, ввести во всех академиях и институтах физической культуры курс допинг-контроля (совместно с кафедрой спортивной медицины) и фармакологии спорта.

Поставить вопрос перед МОК обуточнении списка запрещенных препаратов и оценке их результатов (например, по отношению к лицам с отклонениями в состоянии здоровья). Есть надежда, что с помощью вновь созданного Независимого антидопингового агентства вместе с Медицинской комиссией МОК удастся решить проблему.

Принять меры к фирмам, производящим и распространяющим допинговое вещество и занимающимся соответствующей рекламой.

Теперь о том, что действительно в какой-то мере может служить альтерна­тивой допингу. У нас в стране ведется большая работа по фармакологии спорта, по повышению физических и психических кондиций спортсменов с помощью средств фармакологии. Она была начата еще в 1960-х г., когда про­фессор А.В. Коробков во ВНИИФКе провел первый симпозиум по фармако­логии спорта и была создана первая лаборатория. С тех пор разработано не­мало фармсредств, повышающих адап­тацию организма к физическим нагруз­кам. Но прежде чем говорить об этом подробнее, следует отметить принципи­альное различие между этими вещества­ми и допингами, если допинг – это своего рода удар, рассчитанный на бы­строе, нередко кратковременное повы­шение работоспособности, часто с весь­ма тяжелыми последствиями, вплоть до смерти, то разрабатываемые препараты, направленные на укрепление организ­ма, действуют на факторы, лимитиру­ющие работоспособность. Как говорит наш ведущий фармаколог Р.Д. Сейфулла: «Есть запрещенные фармакологичес­кие препараты, принудительно искусст­венного повышения работоспособности (введение таких препаратов антифизиологично), и есть рекомендованные фи­зиологические средства, в основном растительного и животного происхож­дения, которые влияют на факторы, лимитирующие работоспособность человека».

В 80-х годах XX столетия был раз­работан и утвержден Федерацией спортивной медицины СССР и Меди­цинской комиссией МОК наряду с за­прещенными и список разрешенных препаратов для использования спорт­сменами в соревнованиях. Но надо иметь в виду, что этот список (впро­чем, как и допинговый) надо рассмат­ривать лишь как ориентир, поскольку разветвленная фармакологическая про­мышленность мира постоянно выпускает на рынок новые, еще недостаточно проверенные в нашем деле препараты, что относится даже к МОК.

Список разрешенных препаратов на сегодняшний день включает следующие группы:

1. Витамины, коферменты (действу­ющая часть витаминов, микроэлементы, продукты повышенной биологической ценности). Кроме набора витаминов при обычных предельных нагрузках пре­имущественное значение имеют влия­ющие на белковый обмен витамины В и В2, обладающие выраженным анаболитическим эффектом. Белковый обмен контролирует группа В в целом, А, Е. На углеводный обмен оказывают влия­ние витамины В, В2, С, Р, на липидный – фолиевая кислота.

Создан новый препарат сельмивит (Ю.Ф. Удалов), который кроме обыч­ного набора коферментов содержит се­лен, обладающий разносторонним дей­ствием на организм. Витамины тесно связаны с микроэлементами, недостаток которых в организма в период интенсив­ных тренировок снижает работоспособность. Для профилактики используется их набор. Особенно калий, кальций, фосфор, медь, железо, цинк.

2. Препараты пластического действия повышают содержание белка и нуклеиновой кислоты, влияют на структуру клетки и регенеративные процессы в ней, ведут к увеличению мышечной массы и силы, влияют на углеводный обмен, способствуют восполнению коферментов. Это используется для предупреждения и лечения заболеваний и, что важно для нас, для создания в организме биоэнергетического депо для повышения запасов углеводов. Сюда относятся: рибоксин, фосфаден, карнитин, легален и др. Все содействуют улучшению анаболических и энергетических процессов в организме, что положительно влияет на физическую работоспособность, повышает ее показатели. Препараты эти повышают устойчивость организма к экстремальнымвоздействиям.

3. Препараты энергетического действия (панангин, кокарбоксиза, липоевая кислота, глутаминовая кислота, пангамат кальция, карнитин, рибоксини др.) способствуют созданию в организме энергетического депо, повышению запаса углеводов, липидов, восполнению запаса углеводов и липидов, повышает устойчивость организма.

4. Адаптогены. Адаптогены в основном растительного происхождения – женьшень, китайский лимонник, левзея, радиола розовая, золотой корень и др. Частично имеются и препараты животного происхождения – препарат мозговой ткани крупного рогатого скота, вытяжка из рогов марала, продукты пчеловодства, особенно пыльца, сотовый мед многолетней экспозиции.

5. Иммуностимуляторы – тактивин политабс и др. Они повышают устойчивость организма, центральной нервной системы, улучшают самочувствие, предупреждают заболевание. Адаптогены наиболее эффективны при развитии центрального утомления, связанного с большим нервным напря­жением, требующим большой концен­трации внимания и точных сложнокоординированных действий. Но надо стараться не превышать допустимой зоны, так как развивается охранитель­ное торможение, что может снизить ре­зультат.

6. Психоэнергезаторы – аминалон, парацетам, церебролизин, фосфен и другие. Очень важны в видах спорта с большой нагрузкой на нервную систему и опасность ее поражения. Влияют на результативность функции мозга к остро возникающим воздействиям, устойчивость мозга.

7. Антиоксиданты. При больших нагрузках в аэробно-анаэробных условиях в энергообеспечении активно включаются жиры, их активные продукты сгорания скапливаются в крови и токсически действуют на организм, нарушая функцию и работоспособность. Борьба с этими продуктами способствует сохранению работоспособности спортсмена.

8. Печеночные протекторы — аллахол, эссенциале, кобамамид и другие регулируют печеночный метаболизм, сохраняют функцию печени при больших нагрузках, регулируют желчеотделение, предупреждают появление печеночно-болевого синдрома, усиливают детоксицирующую функцию печени и тем самым способствуют сохранению работоспособности организма. В последнее время уделяется большое внимание созданию биологически активных добавок, когда к обычной пище лишь добавляются препараты, повышающие работоспособность.

Таким образом, разрешенные препа­раты направлены в большей степени на сохранение здоровья спортсмена, хотя многие из них способствуют повыше­нию работоспособности и достижению высоких результатов, в какой-то мере являются альтернативой допингу. При­меняться они должны в четкой связи с периодами подготовки и видом спорта, назначаться только врачом для кор­рекции процессов тренированности и работоспособности. Но нормальное здоровье и высокая тренированность человека плюс использование недо­пинговых препаратов с учетом вида спорта — это основа достижения выс­ших результатов.

Биологические активные вещества, повышающие адаптацию к конкретным видам спорта, играют немалую роль в этом направлении. Сейчас создано мно­го таких веществ, и в этом направле­нии ведется большая работа (Р.Д. Сейфулла, Н.И. Волков и другие).

Адаптогенные и биогенные стимулято­ры – препараты энергетического и пла­стического действия, о которых речь шла выше, и другие перечисленные препараты при правильном их использовании, несомненно, в какой-то сте­пени можно считать альтернативой до­пингу. В последнее время наши ученые активно работают над так называемы­ми биологически активными добавка­ми, т.е. биологически активными ве­ществами, повышающими адаптацию к физическим нагрузкам. В частности, Р.Д. Сейфулла активно работает над такими препаратами и надо считать, что в условиях запрещения и вреда до­пинга – это единственный фармаколо­гический путь реальной помощи спорт­смену.

Учитывая, что в пособии нельзя было дать специальный раздел фарма­кологии подробно, мы рекомендуем желающим дополнительно обратиться к литературе, представленной в разделе «Практические занятия» к данной теме.

В представленном настоящем посо­бии мы хотели показать, что правиль­но выбранные средства из арсенала раз­решенных средств способны повысить работоспособность спортсмена при их использовании в нужном сочетании ко­личества и времени, т.е. они могут слу­жить альтернативой допингу. Тем бо­лее что современная медицина и фармакология имеет и много других средств, не являющихся допингами. Но альтернатива допингу не ограни­чивается фармакологией. Это и здо­ровый образ жизни, и правильное питание, и грамотное использование физических нагрузок, и отдых, и раз­носторонность тренировочных средств, и психологическое воздействие, и многое другое.

Практические занятия

1. Что такое допинг?

2. Пользовались ли ваши товарищи допингом? Если да, то каким; ваши впечатления?

3. Что такое анаболические стероиды? Их действие и опасность.

4. Какие из групп списка допингов вы знаете и что можете о них сказать?

5. Можно ли показывать высокий результат без допингов?

6. В каких видах спорта преимущественно используются допинги и какие?

7. Что вы можете предложить в качестве альтернативы допингу?

8. Как вы будете вести разъяснительную работу со своими учениками и как будете контролировать ее результат?

9. Что вы знаете о разрешенных веществах из списках?

 

Литература

1. Кулиненков О. С. Фармакология спорта. — М.: Советский спорт, 2001. - 198 с.

2. Макарова Г. А. Фармакологическое обеспечение в системе подготовки спортсменов. — М.: ФиС, 2003. – 155 с.

3. Сейфулла Р.Д. Допинговый монстр. — М.: Советский спорт, 1999. — 150 с.

4. Сейфулла Р.Д., Орджоникидзе З.Г. Лекарства и БАД в спорте. — М.: «Литтера», 2003.

5. Сейфулла Р.Д. Спортивная фармакология. — М.: Московская правда, 1999. - 115 с.

6. Семенов В.А., Марков Л.Н., Трегубое А.А. Лекарственные средства в спорте. — М.: Физкультура и спорт, 1994. - 215 с.