Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2019-08-03 | 262 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
При проникающем ранении грудной клетки в грудную полость поступает атмосферный воздух, что приводит к спадению легкого на раненной стороне. Это вызывает острую дыхательную недостаточность.
При проникновении воздуха в грудную полость происходит смещение органов грудной клетки (сердце и грудная аорта) в зависимости от вдоха и выдоха вправо и влево. Это называется баллотированием (колебанием) и вызывает сердечную недостаточность.
Если не оказать срочную помощь пораженному, он может погибнуть от этих осложнений.
Признаки проникающего ранения грудной клетки
1. Наличие раны в области грудной клетки, которая «дышит»: слышен шум или свист входящего и выходящего через нее воздуха.
2. Вспенивается кровь в области раны из-за движения воздуха по ней.
3. Признаки дыхательной недостаточности: одышка, синюшность губ, учащение пульса, влажность кожных покровов.
Закрытый пневмоторакс при проникающем ранении грудной клетки
Это такое состояние, когда рана грудной клетки склеивается и попадание воздуха в грудную полость прекращается. Симптомы будут зависеть от того, насколько много воздуха попало в грудную полость и насколько поджато легкое.
Будут присутствовать признаки раны в области грудной клетки и признаки дыхательной недостаточности — боль, одышка, синюшность губ, влажность кожи. Рана при закрытом пневмотораксе «не дышит» в отличие от открытого.
Помощь заключатеся в наложении асептической повязки на рану, уменьшении боли дачей анальгина и срочной госпитализации в положении полусидя для облегчения дыхания.
Такие же симптомы могут наблюдаться без ранения при закрытом переломе ребер, когда при их смещении происходит повреждение легкого. Наличие признаков дыхательной недостаточности говорит о закрытом пневмотораксе.
|
Напряженный или клапанный пневмоторакс
Напряженный превмоторакс возникает, когда воздух постоянно при вдохе попадает в грудную полость, но оттуда не выхдит, а постепенно скапливается. Это приводит к сжатию легкого, которое перестает участвовать в дыхании, смещению сердца и грудной аорты воздухом в здоровую сторону, что приводит к сердечной недостаточности. Скопившийся воздух начинает проникать в подкожную клетчатку грудной клетки, шеи, лица и развивается отек этих областей — подкожная эмфизема, или скопление воздуха в подкожной клетчатке. При ощупывании области отека можно услышать хруст от лопающихся пузырьков воздуха.
Напряженный пневмоторакс развивается когда рана имеет свободно восящий лоскут, который во время вдоха открывает путь воздуху в грудную полость, а во время выдоха перекрывает, как клапан, выход для него. Рана «дышит» только во время вдоха. Во время выхода воздух из раны не выходит.
Напряженный пневмоторакс может возникнуть при ранении грудной клетки, при ранении легкого ребрами при смещении отломков в момент перелома ребер. При закрытых переломах ребер раны на груди нет, но начинают нарастать признаки дыхательной недостаточности и появляется подкожная эмфизема. Напряженный пневмоторакс может возникнуть и при некоторых заболеваниях легких самопроизвольно.
Помощь заключается в срочной госпитализаци пораженного.
При наличии «клапанной» раны грудной клетки надо прекратить поступление воздуха в грудную полость наложением окклюзионной повязки. Затем обезболить, дав 2 таблетки анальгина. И обеспечить госпитализацию в положении полусидя для облегчения дыхания.
При закрытых травмах, когда на грудной стенке нет раны — обезболить и срочно организовать доставку в больницу в положении полусидя.
ТРАВМА СЕРДЦА
|
При тупой травме груди (удар, падение на твердый предмет) может произойти ушиб сердца.
При ушибе сердца появляются самостоятельные или возникающие при небольшой физической нагрузке боли за грудиной, которые могут отдавать в левое плечо, под левую лопатку. Отмечается учащение пульса, может появляться неритмичный пульс с перебоями. Эти явления сопровождаются одышкой. Пораженные бледны, жалуются на слабость. Кожные покровы влажные. В тяжелых случаях развивается острая сердечная недостаточность и падение артериального давления. Диагностика ушиба сердца на месте происшествия трудна из-за наличия дополнительных травм.
Помощь заключается в немедленной госпитализации.
Пораженного уложить, освободить от стесняющей одежды, дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли, дать под язык таблетку нитроглицерина для улучшения кровотока по сосудам сердца и организовать доставку в больницу.
При ранениях сердца состояние раненого как правило тяжелое и обусловлено массивной кровопотерей, а в скором времени тампонадой сердца. При тампонаде сердца невозможны сердечные сокращения из-за сдавления сердца излившейся в сердечную сумку кровью. В случае тампонады сердца или массивной кровопотери помочь раненому становится практически невозможно, если в течение нескольких минут он не окажется на операционном столе.
Раненные бледны, кожа холодная и влажная, синюшность губ, жажда и озноб. Пульс едва прощупывается и очень частый. Состояние прогрессивно и очень быстро ухудшается прямо на глазах.
Помощь. Если человек жив, его немедленно следует доставить в ближайшую больницу через скорую помощь или самостоятельно.
Помните о том, что нельзя удалять ранещий предмет, если он остался в ране!!! Орудие ранения в этом случае является как бы тампоном, который закрывает собой рану сердца и уменьшает кровопотерю. Если вы удалите его, то можете в считанные минуты потерять раненого от возникшего массивного кровотечения.
Уложите раненого, слегка припадняв голову.
Закройте рану стерильными салфатками, обложите ими орудие ранения.
Постарайтесь, чтобы раненый не делал лишних движений. Организуйте доставку в больницу.
|
|
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!