Что играет основную роль в возникновении мастита?

 

A.Неправильный режим кормления

B.Нерегулярное кормление грудью

C.Патологический лактостаз, трещины сосков+

D.Несоблюдение личной гигиены

E.Осложненное течение родов

О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

 

A.Повышение базальной температуры в первую фазу цикла

B.Пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла

C.Повышение базальной температуры в 1 и 2 фазу цикла

D.Монофазная базальная температура

E.Повышение базальной температуры во вторую фазу цикла+

Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 литров. Объективно: астеническое телосложение, артериальное давление - 90/60 мм рм.ст. При влагалищном исследовании обращает на себя внимание выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы. Предварительный диагноз:

 

A.Синдром Иценко-Кушинга

B.Синдром Шихана+

C.Синдром Рокитанского-Кюстнера

D.Синдром Киари-Фроммеля

E.Синдром Симондса

С какой нозологической формой необходимо проводит дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде в первую очередь:

 

A.С предраковыми заболеваниями эндометрия+

B.С нарушением белковообразовательной функции печени

C.С пузырным заносом

D.С неполным абортом

E.С системными заболеваниями крови

Тактика врача при дисфункциональном маточном кровотечении в климактерическом периоде:

 

A.Раздельное диагностическое выскабливание+

B.Гормональный гемостаз

C.Вакуум-аспирация эндометрия

D.Оперативное лечение

E.Гемотрансфузия и противовоспалительное лечение

Гормональные препараты, применяемые для профилактики рецидивов дисфункциональных маточных кровотечений в пременопаузе:

 

A.Эстрогены

B.Гестагены+

C.Синтетические прогестины

D.Андрогены

E.Анаболические стероиды

Ложной аменореей называется:

 

A.Лактационная

B.Гестационная

C.Криптоменорея+

D.Аменорея до полового созревания

E.Менопаузальная

Женская консультация является:

 

A.Первым этапом оказания специализированной помощи женщинам+

B.Первым этапом оказания медицинской помощи женщинам

C.Вторым этапом оказания медицинской помощи женщинам группы высокого риска

D.Первым этапом оказания специализированной помощи женщинам группы высокого риска

E.Вторым этапом оказания специализированной помощи женщинам

Какой из указанных гормонов свидетельствует об удовлетворительном функционировании плодово-плацентарного кровообращения:

 

A.Хорионический гонадотропин

B.Пролактин+

C.Фолликулостимулирующий гормон

D.Прогестерон

E.Эстрадиол

Фаза яичникового цикла, начинающаяся с 12-15-го дня менструального цикла и заканчивающаяся на 24-30 день, называется:

 

D.Пролиферации

E.Секреции

A.Фолликулиновая

B.Овуляции

C.Желтого тела+

Какой фазе в маточном цикле соответствует лютеиновая фаза яичника:

 

A.Пролиферация

B.Десквамация

C.Секреции+

D.Регенерации

E.Децидуальных превращений

Децидуальная оболочка это:

 

A.Гиперплазированная слизистая оболочка матери

B.Наружная оболочка плодного яйца

C.Ворсинчитая оболочка плодного яйца

D.Видоизмененная в связи с беременностью слизистая матки+

E.Водная оболочка плодного яйца

Средняя длина пуповины доношенного плода:

 

A.20-25 см

B.12-18 см

C.80-85 см

D.50-55 см+

E.30-35 см

К врачу акушеру-гинекологу обратилась беременная Н., 26 лет, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Тактика ведения беременности:

 

A.Беременность можно пролонгировать

B.Назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение

C.Назначить полноценный курс витаминотерапии

D.Рекомендовать прерывание беременности+

E.Решить вопрос о прерывании беременности после проведения пренатального скрининга.

Второй прием Леопольда - Левицкого позволяет определить:

 

A.Характер предлежащей части

B.Положение, позицию и вид плода+

C.Отношение предлежащей части ко входу в таз

D.Высоту стояния дна матки

E.Возбудимость матки

На основании величины диагональной конъюгаты можно рассчитать:

 

1.Прямой размер плоскости входа в таз

2.Истинную конъюгату+

3.Наружную конъюгату

4.Прямой размер широкой части полости малого таза

5.Прямой размер узкой части полости малого таза

Первый момент биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания:

 

A.Сгибание головки

B.Внутренний поворот головки кпереди

C.Разгибание головки

D.Опускание головки в полость малого таза+

E.Врезывание головки

Показателем начала второго периода родов является:

 

A.Нахождение головки на тазовом дне

B.Позыв на потугу+

C.Внутренний поворот головки

D.Полное раскрытие шейки матки

E.Нахождение головки в узкой части полости малого таза

Повторнородящая И., 29 лет, в родах 5 часов. Схватки через 2-3 минуты, до 40-50 секунд, средней силы. Вагинальный осмотр: шейка матки сглажена, открытие 7 см, плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок справа, спереди. Мыс не достижим. В какой фазе периода раскрытия находится роженица?

 

A.Латентной

B.Активной+

C.Замедленной

D.Ретракции

E.Контракции

Первородящая Т., 22 лет, 4 часа в родах. Беременность доношенная, размеры таза 25-28-31-21 см. Предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов в минуту. Схватки через 5-6 минут до 40 секунд, средней силы. Вагинальный осмотр: шейка сглажена, открытие 3 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, спереди. Какая фаза I периода родов?

 

A.Латентная+

B.Активная

C.Замедленная

D.Контракции

E.Ретракции

Повторнородящая К., 30 лет, с нормальными размерами таза в сроке беременности 39 недель поступила через 4 часа от начала родовой деятельности с целыми околоплодными водами. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, слева, ниже пупка. Шейка сглажена, открытие 3 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Определите положение, позицию, вид, предлежание плода и какому периоду родов соответствует данная картина:

 

A.Продольное положение плода, I позиция, передний вид, головное предлежание. Латентная фаза I периода родов.+

B.Продольное положение плода, I позиция, передний вид, головное предлежание. Активная фаза I периода родов.

C.Продольное положение плода, II позиция, задний вид, головное предлежание. Активная фаза I периода родов.

D.Продольное положение плода, I позиция, передний вид, головное предлежание. Затянувшаяся латентная фаза.

E.Продольное положение плода, II позиция, передний вид, головное предлежание. I период родов.

Через 11 часов от начала регулярных схваток отошли воды и начались потуги. Сердцебиение плода 128 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Вагинальный осмотр: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка. Стреловидный шов в левом косом размере. Большой родничок справа, спереди. Малый родничок располагается ниже большого. Верхняя половина крестцовой впадины и половина внутренней поверхности лонного сочленения заняты головкой. Седалищные ости прощупываются. Определите предлежание и место нахождения головки плода:

 

A.Задний вид затылочного предлежания. Головка в широкой части малого таза.

B.Переднеголовное предлежание. Головка большим сегментом во входе в малый таз.

C.Задний вид затылочного предлежания Головка в узкой части малого таза.+

D.Задний вид затылочного предлежания. Головка в плоскости выхода из малого таза.

E.Переднеголовное предлежание. Головка в узкой части малого таза.

Повторнородящая Н., 28 лет, в сроке беременности 40 недель и 2 дня, с нормальными размерами таза поступила через 4 часа от начало родовой деятельности и через 30 минут после отхождения околоплодных вод. Предлежит головка, малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 120 ударов в минуту. Вагинальный осмотр: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодного пузыря нет. Пальпируется надбровные дуги, корень носа, лоб. Мыс не достижим. Каким размером вставляется головка при данном предлежании?

 

A.Малым косым

B.Средним косым

C.Большим косым+

D.Прямым

E.Отвесным

Соотнесите состояние новорожденного с количеством баллов, данных по шкале Апгар 4-6 баллов:

 

A.Нормальное состояние новорожденного

B.Состояние средней тяжести+

C.Тяжёлое состояние новорожденного

D.Состояние, свидетельствующее о незначительном угнетении жизнедеятельности плода

E.Состояние клинической смерти

Роженица Д., 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900,0 г, длиной 53 см. При рождении ребёнка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Оценка по шкале Апгар новорожденного?

 

A.2-3 балла

B.4-5 баллов

C.5-7 баллов+

D.8-9 баллов

E.9-10 баллов

Какова врачебная тактика при истинном полном приращении плаценты:

 

A.Массаж матки через переднюю брюшную стенку

B.Произвести ручное отделение и выделение плаценты

C.В/в окситоцин 10 ЕД на 400,0 раствора NaCl

D.Мизопростол 1000 мг ректально

E.Лапаротомия+

Родильница в раннем послеродовом периоде в результате атонического кровотечения потеряла 2000 мл крови. АД 40/20 мм рт. ст. Пульс нитевидный, 140 ударов в минуту, Hb 50 г/л. Определите степень тяжести геморрагического шока:

 

A.Геморрагический шок I степени

B.Геморрагический шок II степени

C.Геморрагический шок III степени

D.Геморрагический шок IV степени+

E.Геморрагический шок компенсированный