Научный руководитель – Парначёва Татьяна Васильевна

На сегодняшний день проблема здоровья медицинских сестёр приобретает особую важность. Задачи, возложенные на медсестру, делают её работу многогранной и очень сложной. В своей профессиональной деятельности она подвергается воздействию множества неблагоприятных факторов и условий труда, наносящие серьёзный вред здоровью, что придаёт актуальность в их изучении и профилактике.

Труд среднего медицинского персонала связан с постоянными нервно-психологическими, эмоциональными нагрузками, опасностью заражения вирусными и бактериальными инфекциями, а также с опасностями иного рода, что нередко приводит к профессиональным заболеваниям. По частоте их развития 1-е место занимают медсёстры (9,4 на 10 тыс. работающих), причём имеется устойчивая тенденция к увеличению данного показателя. Уровень смертности медицинских работников трудоспособного возраста значительно больше среднего показателя для лиц этого возраста по Российской Федерации (РФ), а у медсестёр хирургического профиля его превышение достигает 40%. Более 300 тыс. медицинских работников каждый год становятся временно нетрудоспособными.

Принимая во внимание актуальность проблемы, важно понимание медицинских сестёр о наличии профессиональных факторов риска, негативно влияющих на состояние здоровья, и обеспечение безопасности условий труда. Ведь медицинская сестра должна быть примером для пациента в отношении к своему здоровью.

Факторы производственной среды, организации труда и производства, которые могут служить прямо или косвенно причиной нарушения работоспособности или здоровья работников, называются вредными производственными факторами.

Факторы риска развития профессиональных заболевания у медицинских сестер подразделяют на 5 групп: физические, химические, биологические, психофизиологические и механические факторы.

Цель работы – изучить факторы риска развития профессиональных заболеваний медицинских сестёр.

Автором проведено практическое исследование по выявлению факторов риска профессиональных заболеваний медицинских сестёр на базе ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница».

В анкетировании приняли участие 33 медицинских сестры из разных отделений: нейрохирургическое, травматологическое, урологическое, хирургическое, эндокринологическое, неврологическое отделение для лечения больных с острыми нарушениями кровообращения мозга (ОНМК). Все дали согласие на обработку персональных данных. Анкета составлена автором. Все респонденты  женского пола, из них 46% составляют женщины в возрасте от 30 до 39 лет, одинаковый процент (21%) – медицинские сёстры в возрасте 20-29 и 40-49 лет, по 6% составляют женщины в возрасте 50-59 лет и от 60 лет и старше. 85% от общего количества опрошенных занимают должность постовой медицинской сестры. Проанализировав общий стаж в системе здравоохранения, можно увидеть, что большинство опрошенных (37% - 12 человек) имеют стаж от 1 года до 10 лет.

Рассмотрим факторы, негативно воздействующие на организм медицинских сестёр. На первый вопрос о наличии отрицательных факторов, обилие лестниц, недостаток или отсутствие лифтов, непродуманное расположение кабинетов, решительно согласились 21% ответивших, просто согласны – 33%, не смогли ответить 31% медсестёр. 46% считают, что кафельный пол является механическим фактором риска, уверены в этом 21% респондентов, не согласились с этим фактом 12%.

С тем, что длительное статическое положение тела во время работы пагубно влияет на организм, убеждены 42%, легко согласились с данным утверждением 52% медицинского персонала.

100% (58% - решительно согласны, 42% - согласны) ответивших твёрдо согласны, что чрезмерная физическая нагрузка, связанная с перемещением тяжестей, может неблагоприятно повлиять на их здоровье.

Также 100% медицинских сестёр считают, что отсутствие вспомогательных средств перемещения или для подъёма пациентов – серьёзный фактор риска, который может привести к травматизации работников.

По заданному вопросу мы видим, что 73% согласились на то, что их часто беспокоят боли в спине, мышцах и суставах, 21% ответили, что боли их беспокоят редко, 6% не жалуются на боли. Исходя из этого, можно сделать вывод, что в результате работы они подвержены неблагоприятному воздействию механических факторов. 88% медсестёр жалуется на утомляемость глаз, следовательно, эти женщины в большем количестве подвержены нагрузкам на органы зрения. Все медицинские сёстры испытывают боли в ногах после рабочего дня: у 21% возникают эти боли лишь иногда, часто болят ноги у 58% опрошенных и всегда жалуются на боль в ногах – 21 % медицинских сестёр. В результате перенагрузки на ноги медицинский персонал страдает от боли в них, следовательно, они имеют высокий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

По данным опроса можно отметить, что 82% медицинского персонала много двигается в течение дня, лишь 15% из них некоторое время сидит или стоит, стоячая работа характерна для 3% опрошенных. Таким образом, данный фактор риска (стоячая работа) не выражен у опрошенных медицинских сестёр.

Большинство ответивших – 61% (20 человек) считает, что к возникновению травм позвоночника чаще всего приводит отсутствие или недостаток эргономического оборудования. Это говорит о том, что данная проблема является актуальной для ЛПО, поэтому необходимо обеспечить стационары вспомогательными средствами для перемещения и для подъёма пациентов.

Результаты анкетирования показали, что 100% медицинских сестёр знакомы с правилами биомеханики тела, умеют применять их в своей работе. 55% медицинских сестёр иногда используют эргономическое оборудование, тем самым подвергая себя неблагоприятному воздействию на здоровье, а 45% ответивших постоянно использует эргономическое оборудование при их наличии.

Итак, по результатам исследования, проведенного автором работы, можно сделать вывод, что все лица, входящие в состав исследуемой группы, независимо от возраста, стажа и места работы, подвержены воздействию механических факторов риска. У большинства из них уже наблюдается развитие профессиональных заболеваний, которые характеризуются болями в спине, мышцах и суставах, болями в ногах после рабочего дня, утомляемостью глаз. По данным исследования видно, что 100% медицинских сестёр знакомы с принципами биомеханики тела, но только 18% не соблюдают эти правила, в связи с этим для медицинских сестёр был разработан буклет по биомеханике тела в работе среднего медицинского персонала.

Б иблиографический список

1. Бершадская, М.Б. Эргономика труда медсестер: как получить эффективных сотрудников / М. Б. Бершадская // Главная медицинская сестра: Журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ. — 2018. — N 9. — С. 88-97.

2. Неблагоприятное воздействие различных факторов на организм персонала в ЛПУ: методическая разработка / сост. О.Б. Феоктистова. – М. – 2014.

3. Закиева, О.Д. Знания медицинских сестер о профилактике профессиональных заболеваний / О.Д. Закиева, И.В. Островская [Электронный ресурс] – 2016. (https://scienceforum.ru/2016/article/2016019027)

4. Соколова, А.Н. Медсестры требуют для себя большей безопасности на работе / А.Н. Соколова // Безопасность: информационное обозрение [Электронный ресурс] – 2013.