Бурситы в области заплюсневого сустава

У крупного рогатого скота при стойловом содержании животных на твердых полах без достаточной подстилки очень часто наблюдаются серозно-фибринозные, а нередко при внедрении инфекции и гнойные подкожные бурситы в области заплюсневого сустава с латеральной стороны (рис. 165).

У лошади воспаление сумок, расположенных на вершине пяточного бугра, также наблюдается часто. При этом различают: 1) воспаление подкожной слизистой сумки пяточного бугра - Bursitis calcanea subcutaneus; 2) воспаление подсухожильной сумки поверхностного пальцевого сгибателя - Bursitis subtendinea m. flexor digitalis pedis sublimis. В клинической практике чаще встречается поражение подкожной и реже подсухожильной сумки. Нередки также случаи одновременного воспаления обеих сумок. Бурситы бывают асептическими и гнойными, острыми и хроническими, а по характеру выпота экссудата и разращения тканей - серозными, серозно-фибринозными, фибринозными, фиброзными и оссифицирующими, или окостеневающими.

У крупного рогатого скота, особенно в молодом возрасте (до 1,5...2 лет), при стойловом содержании в тесных, узких станках, отсутствии моциона наблюдаются хронические оссифицирующие бурситы области пяточных бугров.

Этиология. Асептические острые и хронические бурситы обычно возникают из-за неудовлетворительных условий содержания животных, плохого ухода за ними, а также в результате всевозможных ушибов в области пяточного бугра; гнойный бурсит развивается при травмировании бурсы и внедрении патогенных микроорганизмов.

Клинические признаки. Симптомы бурситов в области заплюсневого сустава бывают различными в зависимости от глубины поражения тканей, острого или хронического их воспаления, качества экссудата, а также асептического или гнойного течения процесса.

При остром асептическом серозном, серозно-фибринозном воспалении подкожной слизистой сумки пяточного бугра пальпацией в области его вершины обнаруживают податливое или флюктуирующее, болезненное, горячее на ощупь шаровидное припухание (рис. 166). Кожа при этом сохраняет свою нормальную подвижность. При переходе процесса в хроническую форму болезненная реакция во время пальпации отсутствует. Припухлость вследствие скопления в полости бурсы большого количества серозной жидкости бывает значительно увеличенной, флюктуирует и имеет тестоватую консистенцию. Расстройство функции конечности обычно отсутствует.

При асептическом воспалении подсухожильной сумки поверхностного пальцевого сгибателя в случаях острого воспаления пальпацией обнаруживают в области пяточного бугра и сбоку его продолговато-овальную, болезненную, уплотненную припухлость, которая иногда крепитирует. Во время движения у животного отмечают хромоту опирающейся конечности. При хронической форме болезненная реакция отсутствует. Стенки бурсы утолщаются, кожа на пяточном бугре склерозируется. Иногда в подсухожильной бурсе развивается оссифицирующий процесс с образованием очагов ее окостенения. В таких случаях припухлость бурсы имеет твердую консистенцию.

При остром гнойном воспалении, особенно подсухожильной бурсы, у животного наблюдается хромота опирающейся конечности. На месте расположения воспалившейся бурсы пальпацией обнаруживают горячую, сильноболезненную, диффузную припухлость, которая иногда распространяется далеко за пределы анатомического расположения ее. В данном случае болезнь протекает по типу флегмонозного процесса с явлениями общей лихорадки у животного. В случаях подострого и хронического течения болезни при запоздалом хирургическом лечении происходит самопроизвольное вскрытие бурсы, при этом образуются свищевые ходы, из которых выделяется гнойный экссудат. Прн указанном характере течения заболевания гнойный воспалительный процесс иногда распространяется на пяточную кость, вызывая на ней соответствующие поражения.

Диагноз. При серозном, серозно-фибринозном и гнойном воспалении подкожной слизистой сумки пяточного бугра затруднений в постановке диагноза обычно не встречается. Оссифицирующий бурсит, остит и периостит пяточного бугра диагностируется с помощью рентгенологического исследования.

Прогноз. При асептических серозных и серозно-фибринозных бурситах прогноз благоприятный, в остальных случаях - осторожный или сомнительный.

Лечение. Прежде всего необходимо устранить причину, вызвавшую данное заболевание. Больных животных содержат в свободных станках или помещениях с достаточной подстилкой. Если имеется минеральная или витаминная недостаточность в кормовом рационе, ее восполняют добавкой в рацион больных животных соответствующих кормов. При асептических серозно-фибринозных бурситах назначают противовоспалительную резорбирующую терапию (см. лечение бурситов слизистой сумки на грудной конечности,). При гнойном бурсите производят разрез бурсы.

Воспаление заплюсневой плантарной связки

Воспаление заплюсневой плантарной связки (курба) встречается преимущественно у лошадей и быков-производителей; протекает заболевание в острой и наиболее часто хронической форме.

Заплюсневая плантарная связка начинается на плантарном крае пяточной, кости, опускаягь, расширяется и оканчивается на плюсневых 3-й и 4-й (головке) костях, причем на своем пути закрепляется частью пучков на-центральной, заплюспевых 3-й и 4-й костях.

Этиология. Ушибы, чрезмерное растяжение заплюсневой плантарной связки, возникающее во время скачек, прыжков, садки, преодоления препятствий, во время перевозки тяжелых грузов и при чрезмерной эксплуатации по неровному, твердому или вязкому грунту.

Предрасполагают к этому заболеванию неправильная (саблевидная) постановка конечностей, аномалия в развитии и анатомическом устройстве заплюсневого сустава, рахит и авитаминоз у молодых животных.

Клинические признаки. В случае острого течения воспаления пальпацией на латерально-плантарной поверхности заплюсневого сустава обнаруживают горячее на ощупь, уплотненное, болезненное припухание плантарной связки и прилегающих к ней тканей. Прн движении животного наблюдается хромота смешанного типа первой или второй степени, которая усиливается в момент осаживания животного назад и при крутых поворотах на сторону больной конечности.

В случае хронического воспаления связки или надкостницы припухлость может быть увеличена за счет разрастания фиброзной, а иногда и остеоидной ткани. Она становится твердой, малоболезненной или безболезненной. Иногда появляется хромота, особенно в начале работы, и происходит неполное сгибание заплюсневого сустава.

Диагноз. В случаях острого течения процесса затруднений в диагностике заболевания обычно не встречается; при хроническом течении процесса с целью дифференциальной диагностики костных поражений заплюсневого сустава производят рентгенологическое исследование.

Прогноз. При остром воспалении прогноз осторожный или сомнительный, особенно при наличии оссифицирующего периоста и экзостозов на заплюсневых и плюсневой костях, обусловливающих трудноустранимую хромоту.

Лечение. При остром воспалении заплюсневой плантарной связки больному животному предоставляют полный покой на 2...3 нед. В течение первых двух дней на область поврежденного сустава применяют холод. В дальнейшем назначают тепловлажные укутывания, массаж с йод-вазогеном или ихтиоловой мазью, грязе-, парафинолечение, диатермию.

В случаях хронического течения болезни назначают втирание острораздражающих (рассасывающих) мазей, ионтофорез йода, а при наличии экзостозов - проникающие прижигания.