Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
2017-12-10 | 220 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Классификация
Закрытые:
Изолированные.
Множественные.
Сочетанные.
Комбинированные.
Без повреждения внутренних органов.
С повреждением внутренних органов:
а)повреждением полых органов.
б)повреждением паренхиматозных органов,
в)повреждением органов, расположенных внутрибрюшищо,
г)повреждением органов, расположенных внебрюшилно.
Открытые:
Проникающие.
Не проникающие.
Закрытые травмы возникают вследствие прямого удара или сдавления, а открытые - от воздействия острых предметов.
Для клинического течения травм живота характерны следующие синдромы: перитонит, кровотечение, шок. Перитонит развиваегся при повреждении полых органов. В этих случаях появляются боли в животе, тошнота, рвота, развивается вздутие живота. Пульс учащается, появляется сухость языка, живот болезнен и напряжен, зачастую во всех отделах. Положителен симптом Щеткина-Блюмберга. При обзорной рентгенографии живота появляется свободный газ в брюшной полости. Повышается количество лейкоцитов.
При изолированном повреждении паренхиматозных оргаиов_печени и селезенки основным симптомом является кровотечение (падение АД, учашение пульса, бледность). Живот незначительно болезнен, мягкий, но резко положителен симптом Щеткина-Блюмберга (симптом Куленкампфа). Перкуторно в отлогих местах живота отмечается свободная жидкость, ко- торая может быть обнаружена при УЗИ Для разрыва селезенки характерным является симптом «ваньки-встаньки» или симптом Розанова, заключающийся в том, что больной лежит на левом боку с притянутыми к животу ногами. При попытке положить его на спину он вновь ложится на левый бок.
При ранах тонкого кишечника и желудка производится ушивание ран в поперечном направлении. При обширных ранах иди отрыве гонкой кишки от брыжейки производится се резекция. При повреждении правой половины толстой кишки зачастую достаточно ушивания раны. При повреждении левой половины толстой кишки производится ушивание раны и выведение кишки выше ушитого места в виде колостомы. При повреждении прямой кишки также производится ушивание ее раны и наложение колостомы на проксимальный отдел толстой кишки. При повреждениях печени производится ушивание ее ран. При обширных повреждениях селезенки - спленэктомия или ушивание небольших ее ран. При сплензктомии производится имплантация участков ткани селезенки в сальник. Проводится санация и дренирование брюшной полости. Торакоабдоминальные ранения сопровождаются-поарежденисьгорганов грудной и брюшной полости, часто с повреждением-дтафрлгмы. Поэтому при всех повреждениях живота необходима ревизия диафрагмы. Определяя очередность операции
|
Закрытые переломы длинных костей
Классификацияпереломов В зависимости от целостности кожных покровов в области перелома переломы делятся на закрытые и открытые. Открытый перелом могут вызвать пуля, осколок, твердые предметы, отломки кости. Если отломки полностью отделены друг от друга - это полные переломы, Если нарушена только часть поперечника кости, то это неполные переломы (трещины, надломы). Полные переломы делятся на поперечные, косые, винтообразные, комбинированные, вколоченные, по типу «зеленой веточки» (у детей).
В зависимости от локализации переломы бывают диафизарные, метафизарные (околосуставные) и эпифизарные (внутрисуставные). Переломы по линии эпифизарного (росткового) хряща называются эпифиолизами (у детей и в юношестве)
Клиника и диагностика переломов. Признаки переломов костей делятся на общие и местные. К общим признакам относятся шок и кровопо- теря. Симптомы переломов зависят и от типа поврежденной кости (крупная, мелкая или плоская кость).
|
Местные признаки переломов; I) деформация; 2) патологическая подвижность; 3) укорочение конечности; 4) костный хруст (крепитация); 5)боль; 6) нарушение функции; 7) отек. Первые четыре признака относятся к абсолютным признакам перелома. При вколоченных и поднадкостничных (по типу «зеленой веточки») переломах эти симптомы могут отсутствовать.
Перелом крупных костей (плечевой, бедренной, лучевой, локтевой, больше- и малобедренных). Здесь производится транспортная иммобилизация. Для этого применяют шины Крамера, Дитерихса, пневматические шины, а также подручные материалы. Правила иммобилизации: а) захватить суставы выше и ниже расположения перелома, а при переломе бедра и плеча - суставы всей конечности; б) моделирование шин Шины, в частности шины Крамера, моделируются по здоровой конечности; и) придание суставам средне-физиологического положения. Если иммобилизирующие материалы отсутствуют, то при переломах костей нижней конечности последняя прибинтовывается к здоровой конечности, а при переломах верхней конечности рука прибинтовывается к туловищу.
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!