Гормональные и ваготропные методы терапии при гинекологических патологиях

Натуральные и синтетические гормональные препараты назначают в качестве средств заместительной, стимулирующей и симптоматической терапии. Из гормональных препаратов используют эстрогены (синэстрол, фолликулин и др.), гонадотропные препараты (сыворотку, кровь жерёбых кобыл и др.), гестагены (прогестерон и др.), препараты задней доли гипофиза (окситоцин, питуитрин, маммофизин). Назначение того или иного гормонального препарата должно быть обоснованным и строго индивидуальным, так как действие его может проявляться по-разному в зависимости от исходного состояния матки, яичников и гормонального статуса организма. Поскольку гормональные препараты влияют на все эндокринные железы, применять их без врачебных показаний не следует.

Эстрогенные препараты используют с лечебной целью при задержании последа, эндометритах, субинволюции и атонии матки и некоторых функциональных расстройствах яичников.

Терапевтическое действие эстрогенных препаратов основано на их способности активизировать сократительную деятельность матки, яйцепроводов и повышать их чувствительность к окситоцину, тормозить действие гормонов жёлтого тела, стимулировать рост фолликулов, вызывать течку и охоту. Кроме того, под влиянием эстрогенов повышаются защитные функции матки и регенерационные способности её тканей.

Эстрогенные препараты вызывают в течение одних-двух суток раскрытие шейки матки, что позволяет использовать их для удаления из матки скопившегося в ней экссудата (при пиометре), а также для изгнания из матки мумифицированных плодов. Следует иметь в виду, что синэстрол и другие синтетические эстрогены стимулируют у коров течку и охоту, но не созревание фолликулов и овуляцию. Поэтому при лечении животных с функциональной недостаточностью яичников после применения синэстрола оплодотворения в первую охоту не происходит, но последующие половые циклы могут стать полноценными.

Длительное многократное применение или введение больших доз эстрогенных препаратов не только не способствует восстановлению функции половых органов, но, наоборот, угнетает её. При этом в яичниках нарушается нормальный рост и развитие фолликулов, отмечается гиперплазия яичников, образование кист, развивается нимфомания. У животных могут снижаться удои, возможны токсические явления в виде жировой дистрофии печени, гиперплазии костного мозга.

Эстрон (фолликулин) – естественный женский половой гормон. Является одним из эстрогенных гормонов, вырабатываемых созревающими фолликулами яичников, а также плацентой. Получают его из мочи беременных животных или синтетически. В 1,0 мг препарата содержится 10000 ЕД. Применяют внутримышечно в масляных растворах в дозах 20000-50000 ЕД.

Синэстрол – синтетический препарат, обладающий эстрогенной активностью. Действие его сходно с действием фолликулярного гормона, но проявляется быстрее и эффективнее. Синэстрол вводят подкожно или внутримышечно в дозе 0,01-0,05 г в форме 1 %-го или 2 %-го масляного раствора.

Обычно эстрогенные препараты назначают в комбинации с другими лекарственными средствами, чаще всего с окситоцином, гонадотропными, ваготропными и другими препаратами в зависимости от характера патологии.

Гонадотропные препараты применяют для лечения коров и тёлок с функциональными расстройствами половой системы (гипофункция яичников, ановуляторный половой цикл, персистентные жёлтые тела, кисты яичников). Из гонадотропных препаратов в нашей России наиболее широко используются СЖК, КЖК, фоллпгон® ГСЖК, хорулон® и фертагил®.

СЖК – сыворотка крови жерёбых кобыл, активным началом которой являются гонадотропины – фолликул остимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ). Содержание гонадотропинов в крови жерёбых кобыл значительно колеблется, наибольшая их концентрация бывает в крови кобыл со сроком жерёбости от 45 до 90 дней. В этот период гонадотропная активность СЖК может достигать 120–200 ME и более в 1,0 мл сыворотки. Соотношение ФСГ и ЛГ в сыворотке непостоянно, оно варьирует от 10:1 до 1:1. Для использования пригодна СЖК с активностью не менее 100 ME в 1,0 мл.

СЖК, введённая небеременным животным стимулирует рост и созревание фолликулов в яичниках, а затем овуляцию и формирование желтого тела. У больных коров восстанавливается половой цикл, появляется охота, овуляция, создаются благоприятные условия для оплодотворения и развития плодов.

СЖК (или КЖК, гравогормон) оказывает непосредственное действие на яичники, проявляющееся в первые шесть дней в виде созревания и овуляции фолликулов (непосредственный половой цикл), и возбуждает нейроэндокринную систему, обеспечивая появление в течение 15–20 дней индуцированных половых циклов. Однократная инъекция СЖК оказывает влияние на функциональное состояние яичников в течение трёх недель и исключает повторное введение препарата в течение этого срока.

11- билет
1). Эксплуатационное бесплодие — нарушение воспроизводства животных из-за односторонней чрезмерной эксплуатации.

Причины: чрезмерная эксплуатация рабочих животных (кобыл), длительная лактация, короткий сервис-период, пропуск первой охоты у коров; осеменение недостигших физиологической зрелости самок, удлиненные сроки подсоса у свиней; частое получение спермы от производителей, большая нагрузка на производителей при вольной случке.
Симптомы. При чрезмерной эксплуатации животных нарушается обмен веществ, организм обедняется веществами, необходимыми для нормальной жизнеспособности. Все это приводит у самок к задержке роста фолликулов, нарушению половых циклов, отсутствию овуляции, агрезии фолликулов при наличии охоты. Ректально обнаруживают уменьшение и уплотнение яичников, иногда прощупывается задержавшееся желтое тело, выявляют атонию матки. У производителей: ослабление половых рефлексов, ухудшение качества с уменьшением количества спермы.
Диагноз у самок основывается на обнаружении отклонений в матке, яичниках, регистрации безрезультатных повторных осеменений, в сочетании с обнаруженными фактами неправильной эксплуатации животных.
Лечение — нормальная эксплуатация животных с одновременным усилением рациона, назначением прогулок. Наряду с хозяйственными мерами проводят стимуляцию половой деятельности гормональными препаратами.

2). Крипторхизм – аномалия внутриутробного развития плода, при которой одно или два яичка не опускаются до своего нормального положения в мошонку.
В некоторых случаях в возрасте трёх (реже 6 и даже 11 мес) после рождения, семенник может самостоятельно опуститься в мошонку. Если до 6 месяцев жизни семенник не прощупывается в мошонке необходимо обязательно обратиться к вашему ветеринарному врачу.
Следует обратить особое внимание на тот момент, что данная патология не вызывает у питомца болезненных ощущений и дискомфорта на ранних этапах заболевания, поэтому выявить крипторхизм можно только пальпаторно (прощупыванием мошонки) при отсутствии в ней одного или двух семенников.
Опасность крипторхизма кроется в том, что ткани скрытого семенника нередко подвергаются опухолевому перерождению, и чаще всего имеет место развитие раковых клеток, имеющих тенденцию к метастазированию (распространение с током крови, лимфы раковых клеток и образование в других органах и тканях раковых новообразований – метастаз)
Лечение крипторхизма осуществляется только хирургически, посредством удаления неопустившегося семенника (кастрация). Следует отметить, что проведение пластики – хирургического перемещения семенника в мошонку - крайне нежелательно.

Для диагностики крипторхизма требуется визуальный осмотр и внимательная пальпация мошонки и области паховых каналов. Семенники, находящиеся в брюшной полости, визуализируют с помощью УЗИ. В сомнительных случаях мошоночный жир и паховые лимфоузлы могут имитировать не опустившийся семенник. Тогда можно прибегнуть к тесту стимуляции человеческим хорионическим гонадотропином или гонадотропин-рилизинг гормоном для индуцирования определяемого подъема уровня тестостерона в крови. Стандартный протокол этого теста: измерение уровня тестостерона до и через 60 мин после инъекции гонадотропин-рилизинг гормона (2 мкг/кг). Повышенный уровень тестостерона во второй пробе свидетельствует о наличии крипторхизма.
Существуют различные способы лечения крипторхизма. Кастрация является лечением выбора. Как было сказано выше, крипторхизм собак является наследуемым заболеванием, и кобелей-крипторхов нельзя использовать для разведения. У них повышен риск образования сертолиомы в неопустившемся семеннике. Может встречаться перекручивание семенного канатика семенника, находящегося в брюшной полости. Хотя это очень редкое явление, оно может быть причиной сильной абдоминальной боли и других осложнений. Оперативный доступ к неопустившемуся семеннику зависит от его локализации. Легко найти семенник, ориентируясь по семяпроводу.
Другой способ лечения – использование препаратов, улучшающих активность лютеотропного гормона, таких как хориогонадотропин и гонадотропин-рилизинг гормон, которые повышают выработку эндогенного лютеотропного гормона. Но такой способ подходит только для лечения ложного крипторхизма.
Орхипексия, или хирургическое помещение семенника в мошонку не рекомендуется, хотя может быть успешно выполнено. Есть информация о плодотворных вязках сук с кобелями, которым ранее выполняли орхипексию. У данных кобелей отмечали постепенное улучшение качества семени и возможность получения от них здорового потомства.

3). К числу общих методов клинического исследования животных относятся: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и термометрия.
Осмотр (inspectio) — наиболее простой и доступный метод исследования. Его проводят при хорошем дневном освещении или с использованием искусственных источников. Для более тщательного локального осмотра используют налобные осветители, лупы, рефлекторы. Однако при искусственном освещении труднее распознать интенсивность и характер изменения цвета непигментированной кожи и слизистых оболочек.
Общий осмотр начинают с головы, затем осматривают последовательно шею, грудную клетку, позвоночный столб, живот, конечности слева и справа, спереди и сзади, обращая внимание на общее состояние, упитанность, развитие и правильность телосложения, целостность и симметричность отдельных частей тела. При местном осмотре изучают характер, интенсивность, распространенность, стадию развития и другие особенности возможных патологических изменений на теле животного.
Пальпация (palpatio) основана на использовании чувства осязания и стереометрического ощущения при ощупывании отдельных зон тела. Дает представление о величине, форме, консистенции, температуре, чувствительности,, подвижности, гомогенности, эластичности и некоторых функциональных проявлениях (частоте и качестве пульса, дыхания, руменации и др.).
Перкуссия (percussio — простукивание) позволяет определить физические свойства и границы проецируемых на поверхность тела внутренних тканей, органов и полостей организма по амплитуде, частоте и продолжительности звучания. Акустические свойства перкуторных звуков в норме и патологии зависят от массивности, эластичности, напряжения тканей, количества газа в полостях, от способа и силы нанесения перкуторного удара, расстояния исследуемой субстанции от поверхности тела, толщины кожи и подкожной клетчатки, густоты волосяного покрова, упитанности, возраста, живой массы животных, а также от интенсивности, стадии развития, физической формы, очага патологического процесса.
Результаты перкуссии оценивают по силе, высоте, продолжительности, и оттенкам звука (тимпанический, атимпанический, коробочный, с металлическим оттенком, звук треснувшего горшка и т. д.).
Аускультация (auscultatio) основана на слуховом восприятии возникающих в организме звуков и шумов.
По месту возникновения, интенсивности, распространенности, времени, характеру проявления звуков и шумов и их акустическим свойствам судят об анатомо-морфологическом и функциональном состоянии отдельных органов и систем. Восприятие внутренних звуков может осуществляться ухом через салфетку, приложенную к поверхности тела (непосредственная аускультация), или опосредоваться через стетоскопы, фонендоскопы и стетофонендоскоиы различных конструкций.
Положительной стороной непосредственной аускультации является то, что воспринимаемые ухом звуки почти не искажаются при передаче. Однако она не всегда применима, особенно при исследовании мелких животных, а также топической диагностике. Изготавливают твердые и гибкие стетоскопы. Твердый стетоскоп представляет собой трубку с обоюдоострым воронкообразным расширением разного диаметра: узкой частью стетоскоп прикладывается к поверхности тела исследуемого животного, а более широкой — к уху исследователя. Для получения объективных данных при стетоскопии необходимо, чтобы полость стетоскопа между ухом исследователя и кожей животного образовывала замкнутое пространство. Гибкий стетоскоп обычно изготавливается в комплексе с фонендоскопом.
Фонендоскоп - один из наиболее распространенных и чувствительных приборов для аускультации.
Термометрия (thermometria) у животных — обязательный метод клинического исследования.
Изменения температуры тела часто отмечаются еще до появления других признаков болезни, а динамика температуры в процессе болезни объективно характеризует тенденции ее развития и эффективность лечения.
Температуру тела у животных измеряют, как правило, ректальнортутными или электронными термометрами. Перед введением термометра в прямую кишку его встряхивают, дезинфицируют, смазывают вазелином и фиксируют. Термометрия длится не менее 5 мин, после чего термометр извлекают, протирают ваткой и читают результат. Чистые ртутные термометры хранят в склянке с дезраствором. Электронный термометр обрабатывают антисептиками перед использованием и после проведения термометрии.
При не возможности ректальной термометрии измеряют влагалищную температуру. В норме она на 0,3—0,5°С ниже ректальной.
Следует отметить, что температура кожи у животных существенно ниже ректальной и неодинакова на различных, участках тела (рис. 3). Это надо учитывать при исследованиях, нуждающихся в максимальной точности.

4). Хронический эндометрит — это длительно протекающее воспаление слизистой оболочки матки с образованием и выделением постоянно или только во время эструса катарального, гнойно-катарального или гнойного экссудата. Лечение. Лечение животных с хроническим эндометритом должно проводиться комплексно и включать в себя: удаление из полости матки скопившегося экссудата; создание в полости матки антисептических условий; стимуляция сократительной функции матки; активизация регенеративных процессов в эндометрии; повышение общего тонуса организма. Владельцы больных животных должны знать, что лечение животных с хроническим эндометритом особенно эффективно во время обострения воспалительного процесса в матке. Скопившийся в полости матки экссудат удаляется путем ее промывания теплым 3-10%-ным раствором натрия хлорида, 2-3%-ным раствором –соды двууглекислой; 3-4%-ным раствором ихтиола, раствором йода (1г кристаллического йода, 2г калия йодида в 1000мл кипяченной воды), 1-3%-ным раствором ваготила или другими антисептическими средствами с обязательным выведением их наружу сразу же или через несколько минут после их введения. Остатки раствора удаляют из матки отсасыванием с помощью вакуума или путем ректального массажа, пальпируя рога от их верхушки к телу матки. После того как удалили из полости матки экссудат в нее вводят антимикробные и другие лекарственные препараты. При этом ветврач хозяйства должен стремится к тому, чтобы применять при лечение препараты с учетом видового состава выделенной микрофлоры и ее чувствительности к имеющимся в хозяйстве антибактериальных препаратов в ветлаборатории. При хроническом эндометрите ветспециалисту удобнее всего вводить в полость матки жидкие лекарственные формы – суспензии на жировой или гидрофильной основе, эмульсии, мази. При лечении используют те же препараты, что и при лечении острых эндометритов (смотри статью лечение острых эндометритов), при этом объемную дозу уменьшают примерно в 1,5-2раза. Например, в матку вводят лефуран, эрготин, стрептофур или дезоксифур в дозе 70-100мл через 48-72часа, левоэритроциклин или левотетрасульфин в дозе 50мл повторно через 3-5 суток, спумосан в дозе 50-70мл 1 раз в неделю.
В комплексном лечении коров больных хроническим эндометритом, большое значение имеет применение средств неспецифической терапии: подкожные инъекции тканевых препаратов или подсадка тканей, аутогемотерапия, парентеральная ихтиолотерапия, новокаиновые блокады и др. Для нормализации обменных процессов в организме больных коров, особенно в зимнее-стойловый период, назначают внутримышечные инъекции витаминных препаратов – тривитамин, тетравит по 10мл с интервалом 5-7дней.

5). Как функционирующие образования формируются из неовулировавших фолликулов и по функциональному состоянию разделяются на фолликулярные и лютеиновые.
Фолликулярные кисты имеютодну или несколько сферических полостей, стенки которых в начале их образования и функционирования представлены гиперпластически измененной гормонально-активной гранулезой, васкуляризированной текой, гиперпластически измененной наружной соединительнотканной оболочкой и редуцированной гранулезой.
Симптомы и течение. Ректально они определяются в виде одного или нескольких тонкостенных пузырей с нежной флюктуацией, диаметром от 2 до 4 - 6 см и более. Яичники при этом приобретают округлую или шаровидную форму, увеличиваются в размерах до куриного или гусиного яйца. Рога матки несколько увеличены и свисают за край лонных костей. В начале образования и функционирования кист у коров клинически отмечается нимфомания, которая в последующем, с наступлением дегенеративных изменений в стенке кисты, сменяется анафродизией.
Лечение. Для лечения коров с фолликулярными кистамияичников используют разные схемы назначения гормональных препаратов. По одной из них, лечение осуществляют путем однократного введения гонадотропина СЖК в дозе 5 - 6 тыс. м.е. или хорионического гонадотропина — 4 - 5 тыс. ЕД.. Животным, не проявившим стадию возбуждения полового цикла после гинекологического обследования и при выявлении признаков лютеинизации стенок кисты, на 10 - 12 день инъецируют один из вышеуказанных препаратов простагландина в дозе 2 мл. В другом случае для лечения можно использовать гонадотропин-рилизинггормон (сурфагон), который инъецируют по 10 мкг 3 раза с интервалом 24 ч, или лютеинизирующий гормон овогон-ТИО однократно — 3 тыс. ИЕ. При третьей схеме лечения коровам ежедневно в течение 7 - 8 дней парэнтерально вводят по 50 - 75 мг прогестерона с одновременной дачей внутрь по 50 - 100 мг йодистого калия, а через двое-трое суток однократно инъецируют гонадотропин СЖК— 3 - 3,5 тыс. м.е.
Лютеиновые кисты имеют, как правило, одну сферическую полость, стенка которой образована несколькими слоями пролиферирующих клеток соединительнотканной оболочки фолликула.
Симптомы и течение. При данной патологии яичники диагностируются через прямую кишку в виде шаровидных образований до 6-8 см в диаметре с плотной стенкой и слабо выраженной флюктуацией.
Наличие таких кист у животных сопровождается анафродизией. Рога матки и кистозно измененные яичники свисают в брюшную полость, матка атонична. В плазме крови выявляются пониженное содержание эстрадиола и высокий уровень прогестерона.
Лечение. Осуществляют путем однократного внутримышечного введения эстуфалана в дозе 500 - 1000 мкг, биоэстрофана 2 мл, или клатрапростина 2 - 4 мл с одновременной подкожной инъекцией 2,5 - 3 тыс. м.е. гонадотропина СЖК. При использовании гравопроста или гравоклатрана в дозе 4 мл гонадотропин СЖК не назначают. При кистах яичников, сопровождающихся атонией и гипотонией матки, в качестве дополнительных лечебных средств можно использовать нейротропные препараты.

12- билет
1). миксометра
- накопление в матке слизи.

Причины болезни:
Главной причиной заболевания является гормональное нарушение. В ходе возникновения нарушения гормонов происходит гиперплазия железистой ткани слизистой оболочки матки, она делается утолщенной, усиливается секреция слизистой оболочки, в матке накапливается многочисленное количество слизистого миксометра, который при попадании в него микроорганизмов из влагалища и миграции микроорганизмов приобретает слизисто-гнойный вид (пиометра).

Болезнь тесно связана с синдромом ложной беременности и может возникнуть по прошествии 1, 5-2 месяцев после течки. Зачастую его диагностируют у не рожавших самок, имевших в прошлом не постоянные течки.

В том случае, если канал шейки матки приоткрыт, накапливающийся секрет выходит наружу. В крайнем случае происходит накопление огромного количества секрета, который местами всасывается в кровь, это приводит к увеличению нагрузки на почки, как органа, выделения токсинов и продуктов расслоения тканей.

Именно поэтому нередко вместе с пиометрой и миксометрой у сук выявляют хроническую почечную недостаточность(ХПН). Увеличенная матка давит на другие органы. При этом может быть разрыв матки с образованием перитонита.

Лечение:
Сначала назначают консервативную терапию. В случае если это не помогает, а также в случае запоздалой терапии необходима операция стерилизация - удаление матки с яичниками. Если вовремя не оказать помощь, животное может погибнуть.

2). Маточные Средства

Средства, способные вызвать усиление ритмических сокращений матки и повышение ее тонуса, называются маточными. Их можно разделить на две группы: стимулирующие родовую деятельность и мускулатуру матки после родов (питуитрин, окситоцин, пахикарпин, бревиколлин) и тонизирующие мускулатуру матки и прекращающие маточные кровотечения (препараты спорыньи, водяного перца и др.).
Эрготин - очищенный жидкий экстракт спорыньи. Красно-бурая жидкость, выпускается в ампулах по 1 мл.

Действие. Вызывает сокращения мускулатуры матки. Применяется для остановки маточных кровотечений, усиления потуг при затянувшихся родах, удаления последа.

Дозы подкожно: лошадям и крупному рогатому скоту 5-15 мл.

Выпускают экстракт спорыньи густой (Extractum Secalis cornuti spissum), который содержит до 0,1% алкалоидов.

Действует и применяют экстракт так же, как и спорынью, и в тех же дозах.
Питуитрин для инъекций - Pituitrini pro injectionibus. Гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза убойного скота. Прозрачная бесцветная жидкость. Выпускают в ампулах.
Содержит два гормона: вазопрессин и окситоцин, последний также выпускают как очищенный лечебный препарат.

Действие. Окситоцин усиливает сокращение матки и в меньшей мере других органов. Вазопрессин суживает сосуды и капилляры и действует кровоостанавливающе.
Синэстрол - Synoestrolum. Синтетический половой женский гормон. Белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде. Выпускают в ампулах в виде 1-2%ного раствора в масле и в таблетках.

Действие. Восстанавливает и повышает физиологическую деятельность матки, усиливает ее сокращения, активизирует цикличность овуляции и течки, стимулирует появление охоты у коров и свиней.

Применяют для повышения тонуса мускулатуры матки и усиления ее сокращения при эндометритах, задержании последа, для удаления мумифицированного плода, повышения физиологической активности матки и стимуляции охоты самок.

Дозы подкожно и внутримышечно: лошадям и коровам при эндометритах и для удаления задержавшегося последа и мертвого плода 2-5 мл 1%-ного раствора. При необходимости введение препарата повторяют через 12-24 ч.

Метромакс. Твердые палочки светло-оранжевого цвета, состоящие из йодвисмутсулъфамида, карбахолина и пенообразующей основы.

Применяют внутриматочно при острых после родовых эндометритах и для профилактики болезней после тяжелых отелов и при задержании последа. Палочки вводят глубоко в полость матки с профилактической целью 2 раза в день, с лечебной -3-5 раз с интервалом 1-2 дня.
3).-—
4).Алиментарное бесплодие — нарушение процесса воспроизводства потомства вследствие погрешностей кормления сельскохозяйственных животных. Неполноценное минеральное питание — одна из причин алиментарного бесплодия. У животных его регистрируют при недостатке и (или) избытке в рационе кальция, фосфора, йода, кобальта, меди, марганца, других макро — и
микроэлементов.
В клинической диагностике алиментарного бесплодия у коров и конематок немаловажную роль играет ректальное исследование. При ректальном исследовании животных устанавливают изменение величины, формы и консистенции яичников, наличие фолликулов, желтых тел, кист и др. Иногда обнаруживают признаки атрофии матки — орган уменьшается, становится дряблым. Ригидность матки ослаблена или даже отсутствует.
Алиментарное бесплодие у самцов проявляется ослаблением половых рефлексов, снижением двигательной активности спермиев, олигоспермией (недостаточным числом спермиев в эякуляте), тератоспермией (появлением патологических форм спермиев), некроспермией (наличием мертвых спермиев), аспермией (отсутствием в сперме спермиев), асперматизмом (отсутствием спермы).
Диагноз. Все разновидности алиментарной импотенции диагностируют на основе клинических и лабораторных исследований животных, кормов; анализа рационов за предшествующие 2—3 мес, а иногда и больший срок.
Прогноз. Зависит от степени нарушения обмена веществ и характера патологических изменений в органах половой системы.
Лечение. Требует длительного времени (должно превышать длительность спермиогенеза) и основывается на составлении диетических рационов из хорошего сена, сенажа, сахарной свеклы, моркови, проросшего зерна.
Производителям следует давать богатые витаминами корма или добавлять в корм витаминные препараты. Особенно важно обеспечить животных ретинолом, ежедневная норма которого составляет для быка — 75—180 тыс. МЕ, для хряка — 45—75 тыс., для барана и козла — 7 тыс. МЕ. При лечении алиментарной импотенции следует применять максимальные дозы.

5). Симптоматическая терапия. В качестве средств симптоматической терапии, направленной на повышение тонуса миометрия, усиление сократительной деятельности матки, удаление из ее полости патологического содержимого, используют миотропные и нейротропные препараты: окситоцин, питуитрин, сферофизин, бревиколин, допростон, углекислый экстракт гвоздики пищевой, БСТ – 1, карбахолин, прозерин и др.
Окситоцин и питуитрин вводят подкожно в дозах 40 - 50 ЕД; 0,5%-ный раствор прозерина или 0,1%-ный раствор карбахолина — 2 - 2,5 мл; экстракт гвоздики пищевой внутрь 4 - 5 мл с питьевой водой, БСТ – 1 – в паравагинальную клетчатку в дозе 100 мл. Препараты назначают ежедневно в течение 3 - 5 суток до восстановления сокращений матки.Так как воспалительные процессы в матке снижают ее чувствительность к миотропным препаратам, то их рекомендуется применять на фоне эстрогенов, которые обеспечивают активизацию энергетических и пластических процессов в матке, снижают активность окситоциназы, что создает оптимальные условия для утеротонического действия окситоцина и других утеротонических соединений. Кроме того, эстрогены, усиливая митоз эпителиальных клеток в матке и их секреторную активность, способствуют повышению резистентности пораженных тканей к действию патогенных факторов.Миотропные и нейротропные препараты назначают на ночь, так как в период ночного покоя матка более активно реагирует на них, а продолжительный ночной отдых животного в лежачем положении создает оптимальные условия для освобождения полости матки от патологического содержимого.