Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию

1. Твердые: порошки, таблетки, драже, капсулы, глоссеты, спансулы,

гранулы, карамели, пастилки или троше, сборы, брикеты, лекарственные

карандаши, полимерные пленки.

2. Мягкие: мази, пасты, линименты, суппозитории (свечи: ректальные и

вагинальные), кремы, гели, пластыри.

3. Жидкие: растворы (для наружного применения, приема внутрь, для

инъекций, ингаляций, капли), настойки, экстракты жидкие, настои, отвары,

слизи, жидкие органопрепараты, официнальные вытяжки из тканей скота

(Insulinum, Parathyreoidinum), и новогаленовы препараты, суспензии,

эмульсии, сиропы, лосьоны, бальзамы, медицинские масла, соки свежих

растений.

4. Разные: пленки глазные, аэрозоли, спреи.

Твёрдые лекарственные формы

Таблетки (Tabuletta)

Таблетка - это твердая дозированная лекарственная форма, получаемая методом

прессования одного или нескольких лекарственных веществ и вспомогательных веществ.

Масса таблеток составляет 0,05 – 0,8 грамм, что определяется дозировкой

лекарственного вещества и количеством входящих в их состав вспомогательных веществ.

Назначают:

• Внутрь

• Сублингвально

• Наружно (для приготовления растворов)

• Имплантационно

По составу таблетки могут быть:

• шипучими (effervescentis),

• растворимыми (solubilis)

• покрытыми кишечнорастворимыми оболочками (tabulettae obductae).

В медицинской практике существует функциональное деление таблеток:

• быстродействующие таблетки (диспергируемые);

• retard - таблетки с пролонгированным (периодическим) высвобождением

лекарственного вещества из депо;

• mite - таблетки с минимальной дозировкой и минимально выраженным действием

лекарственного вещества;

• forte — таблетки с высокой дозировкой и сильно выраженным действием

лекарственного вещества.

Преимущества таблеток:

• удобны;

• не требуют стерильности и помощи медперсонала (больной может сам их

принимать);

• имеют приятный вид;

• маскируют неприятный вкус;

• портативны;

• позволяют точно дозировать лекарственные вещества;

• многослойные таблетки обеспечивают последовательное всасывание нескольких

лекарственных средств (поливитамины).

Недостатки:

• действие при приеме таблеток развивается, как правило медленно;

• малоэффективны при экстренной помощи (исключение: нитроглицерин, валидол);

• невозможно использовать при нарушении акта глотания у больных, в

бессознательном или судорожном состоянии;

• неудобно применять маленьким детям;

 

В таблетках, содержащих лекарственные вещества, активность которых определяется

биологическими методами, указываются не весовые количества, а единицы действия (ЕД).

Правила выписывания таблеток:

Существуют три формы выписывания таблеток.

I форма:

• Выписывание рецепта начинается со слов Rp.: Tabulettae (Род. п., ед. число),

указывают название препарата на латинском языке и дозу.

• Заканчивается пропись словами D. t. d. N Х (Отпусти таких доз числом X).

• S. (Signa - Обозначь)

Пример:

Выписать 10 таблеток анаприлина (Anaprilinum) по 0.01. Назначить по 1 таблетке 4

раза в день.

Rp.: Tabulettaе Anaprilini 0.01

D. t. d. №10

S. По 1 таблетке 4 раза в день.

II форма:

• Название лекарственного препарата на латинском языке, его доза.

• D.t.d. №Х in tabulettis (Отпусти таких доз числом X в таблетках).

• S. (Signa - Обозначь).

Примеры:

Выписать атропина сульфат 0.0005 (Atropini sulfas) 10 таблеток. Принимать по.

таблетки 3 раза в день перед едой.

Rp.: Atropini sulfatis 0.0005

D.t.d. N 10 in tabulettis

S. По 1 таблетки 3 раза в день перед едой.

Выписать 10 таблеток, содержащих амидопирина 0,25 (Amidopyrinum), кофеина 0,03

(Coffeini), фенобарбитала 0,02 (Phenobarbitalum). Назначить по 1 таблетке при головной

боли.

Rp.: Amidopyrini 0,25

Coffeini 0,03

Phenobarbitali 0,02

D.t.d. N. 10 in tabulettis

S. по 1 таблетке при головной боли.

III форма:

• Выписывание рецепта на официнальные таблетки начинается

со слова Rp.: далее указывают лекарственную форму в вин. п.

мн. ч. (Tabulettas)

• Указывают название таблеток в кавычках с большой буквы в

им. п. и их количество.

• D. S. (Выдай. Обозначь).

Пример:

Выписать 20 таблеток ≪Папазол≫ (≪Papazolum≫). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Tabulettas ≪Papazolum≫ N. 20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Задания для самоподготовки:

Задание №1. Совместите единицы массы с их обозначениями, принятыми в рецептурных прописях.

2 миллиграмма (мг) 0,0002

200 миллиграммов (мг) 0,002

2 грамма (г) 0,02

20 миллиграммов (мг) 0,2

0,2 миллиграмма (мг) 2,0

Задание №2. Проведите анализ врачебных рецептов.

А. Какая из прописей таблеток ибупрофена неверна и почему?

 

Rp.: Ibuprofeni 0,2

D.t.d. N. 10 in tabulettis

S. По 1 таблетке внутрь при боли.

 

Rp.: Tabulettam Ibuprofeni 0,2

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь при боли.

 

Rp.: Tabulettas Ibuprofeni 0,2

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь при боли.

 

Б. Какая из прописей таблеток «Бактрим-480» верна и почему неверны две другие?

Rp.: Tabulettae “Bactrim-480”

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки.

 

Rp.: Tabulettas “Bactrim-480”

D.t.d. N. 10

S. По 2 таблетки внутрь 2 раза в сутки.

 

Rp.: Tabulettas “Bactrim-480” N. 10

D. S. По 2 таблетки внутрь 2 раза в сутки.

 

 

В. Какая из прописей таблеток верна почему неверны другие?

Rp.: Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D.t.d. N. 10

S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день после еды.

 

Rp.: Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D.t.d. N. 10 in tabulettis

S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день после еды.

 

Rp.: Tabulettas Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D. S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день после еды.

 

1. Выписать 50 таблеток, содержащих по 0,25 мг резерпина (Reserpinum). Назначить по 1таблетке 2 раза в день.

2. Выписать 20 таблеток, содержащих по 15 мг кодеина (Codeinum) и по 300 мг

терпингидрата (Terpini hydratum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

3. Выписать 20 таблеток ≪Теофедрин≫ (≪Theophedrium≫), Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

 

 

Драже (Dragee)

 

Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения,

получаемая путем наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы,

сверху покрытые сладкой, глянцевидной оболочкой, которая растворяется преимущественно в тонком кишечнике. Масса драже не должна превышать 1,0.

Примечание: Выделяют микро драже, имеющие диаметр 30-50 мкм. Они могут быть

покрытыми и непокрытыми оболочкой.

Форма прописи драже одна.

Пример: Выписать 50 драже аминазина (Aminazinum) по 0.025. Назначить по 1 драже 3 раза в день.

Rp.: Dragee Aminazini 0.025

D. t. d. №50

S. По 1 драже 3 раза в день.

 

Задания для самоподготовки:

Задание №1. Проведите анализ врачебных рецептов.

А. Какая из прописей драже верна?

 

Rp.: Dragee Diazolini 0,05 №20

D. S. По 1 драже внутрь 2-3 раза в день.

 

Rp.: Dragee Diazolini 0,05

D.t.d. N. 10

S. По 1 драже внутрь 2-3 раза в день.

 

Rp.: Diazolini 0,05

D.t.d. N. 10 in dragee

S. По 1 драже внутрь 2-3 раза в день.

 

Выписать:

1. 50 драже, содержащих по 0.5 кислоты аскорбиновой (Acidum ascorbinicum).

Назначить по 2 драже 3 раза в день после еды.

2. 20 драже, содержащих по 100 мг диазолина (Diazolinum). Назначить по 1 драже 1 раз в день после еды.

3. 50 драже, содержащих по 4 миллиграмма бромгексина (Вromhexinum). Назначить по 1 драже 4 раза в день.

4. 100 драже «Ферроплекс» (Ferroplex). Назначить по 1 драже 3 раза в день после еды

Капсулы (capsulaе)

Капсулы - твердая дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку. Капсулы предназначены для приема внутрь. Содержимое капсулы может быть твердым, жидким и пастообразным.

Различают капсулы желатиновые, крахмальные или из полимеров.

Капсулы желатиновые – Capsulae gelatinosae – различают: а) мягкие, или эластичные - Capsulae gelatinosae molles s. Elasticae; б) твердые - Capsulae gelatinosae durae; в) с крышечками - Capsulae gelatinosae operculatae.

Мягкие и твердые желатиновые капсулы имеют шарообразную, яйцевидную или

продолговатую форму и вмещают 0,1 – 0,5 г лекарственных веществ.

Капсулы крахмальные с крышечками представляют собой цилиндры, свободно

входящие один в другой, не образуя зазоров.

Правила выписывания капсул:

• Рецепт начинается с названия лекарственного вещества на латинском языке,

указывается его разовая доза.

• При выписывании лекарственных веществ в капсулах в рецепте необходимо

указать: отпустить в желатиновых капсулах (in capsulis gelatinosis).

• Обязательно указывают в каких капсулах необходимо отпустить лекарство (D. t.

d. № Х in capsulis gelatinosis…).

• Signa.

Примеры рецептов:

1. Выписать 20 порошков, содержащих по 0,1 бромкамфоры (Bromcamphora) и 0,05

хинидина сульфата (Chinidini sulfas) в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле

2 раза в день.

Rp.: Bromcamphorae 0,1

Chinidini sulfatis 0,05

D.t.d. N. 20 in capsulis gelatinosis

S. По 1 капсуле 2 раза в день.

 

2. Выписать 15 желатиновых эластичных капсул, содержащих по 1,0 г масла касторового (Oleum Ricini). Назначить все капсулы в течение 30 мин.

Rp.: Olei Ricini 1,0

D.t.d. N. 15 in capsulis gelatinosis elasticis

S. Принять все капсулы в течение 30 минут.

 

Современная фармацевтическая промышленность выпускает ряд лекарственных веществ в виде микрокапсул.

Микрокапсулы

Микрокапсулы представляют собой микрочастицы твердых, жидких или

газообразных лекарственных веществ, покрытые тонкой оболочкой из пленкообразующих

материалов (желатин, жировые вещества, полимеры). Они могут быть самостоятельными

лекарственными формами, а могут входить в состав таблеток, спансул (spansula) – твердая

желатиновая капсула, содержащая смесь микродраже или микрокапсул, с различным

временем растворения лекарственных веществ, что используется для пролонгирования

эффекта лекарств.

 

Пример: Выписать 100 спансул феоспана (Feospanum), назначить по 1 спансуле на прием 3 раза в день.

 

Rp.: Spansulae Feospani N 100

D.S. По 1 спансуле 3 раза в день.

 

Гранулы (Granulae)

Гранулы - твердая лекарственная форма в виде однородных частиц округлой,

цилиндрической или неправильной формы для внутреннего применения. Это официальная лекарственная форма.

Гранулы могут быть покрытые оболочками, в том числе желудочно-резистентными;

непокрытые; шипучие для приготовления оральных жидкостей и с модифицированным

высвобождением активных действующих веществ.

1. При выписывании рецепта на гранулы в виде недозированной лекарственной формы

указывают название лекарственной формы в родительном падеже, мн.ч, (granuliorum), наименование препарата в р.п., ед.ч. и общая масса. Назначают их чаще всего чайными ложками, иногда из них готовят растворы для приема внутрь.

2. Дозированные гранулированные препараты. Если на фармацевтическом заводе

гранулы разделены на дозы и находятся в отдельных пакетиках, то после названия

лекарственной формы р.п., мн.ч. (granula) указывается наименование лекарственного

вещества в р.п. ед.ч. и его доза, затем указание о выдаче необходимого количества

пакетиков, далее следует сигнатура.

Пример:

Выписать 100.0 гранул оразы (Orazum). Назначить по 1 чайной ложке 3 раза в день во

время еды.

Rp.: Granularum Orazi 100.0

D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день во время еды, предварительно растворив в воде.

Задания для самоподготовки:

1. Выписать 80.0 гранул кальция глицерофосфата (Calcium glycerophosphaticum).

Назначить по 1 чайной ложке 3 раза в день во время еды.

 

Глоссеты (Glossettes)

Глоссеты – небольшие таблетки для сублингвального применения.

Пример: Выписать 20 глоссет Glosso-Sterandryli по 0,01 г. Назначить по 1 глоссете под язык.

Rp.: Glosso-Sterandryli 0,01

D.t.d. N 20 in glossettes

S. По одной глоссете под язык.

 

Пастилки (Pastila) или троше (Trochiscus)

Пастилки или троше – твердая дозированная официнальная лекарственная форма в

виде плотных масс плоской формы, получаемая путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями, предназначенная для рассасывания в полости рта. Используются пастилки для рассасывания или жевания.

Выписывают пастилки как официнальные препараты, под коммерческим названием.

Пример: Выписать 30 антисептических пастилок ≪Septolete≫. Держать во рту до полного

рассасывания по 1 пастилке каждые 2-3 часа.

Rp.: Trochiscus “Septolete” N 30

D.S. Держать во рту до полного рассасывания каждые 3 часа после еды до 6 пастилок в сутки.

Задания для самоподготовки.

1. 30 пастилок ≪Пиковит≫ (≪Pikovit≫). Принимать по 1 пастилке 3 раза в день, держа во

рту до полного рассасывания.

 

Карамели (Caramel)

Карамель лекарственная – твердая лекарственная форма приготовленная по типу

конфет. Предназначены для лечения заболеваний слизистой полости рта, их держат во рту

до полного рассасывания.

Пример: Выписать 20 карамелей декамина (Decaminum)по 0,00015 г. Назначить по 1

карамели под язык.

Rp.: Carameli Decamini 0,00015

D.t.d. N 20

S. Под язык по 1 карамели до полного рассасывания.