История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-07-01 | 341 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Эталон ответов к билету № 8
Эталон ответа к задаче № 1.
1. Синдромы похудания, интоксикации, дискинезии толстого кишечника, анемический, кишечное кровотечение.
2. Язвенный колит хроническое рецидивирующее течение, фаза обострения, средне – тяжелая форма, активность II - III с поражением нисходящего отдела толстой кишки. Осложнение: железодефицитная анемия.
3. Увеличенная СОЭ, лейкоцитоз и диспротеинемия – об активности воспалительного процесса. По результатам ирригоскопии – о хроническом течении заболевания. По результатам колоноскопии – об обострении заболевания, выраженной дискинезии по спастическому типу, кровоточивости слизистой оболочки. Снижение гемоглобина – об анемии.
4. Лечение:
· Диета: исключить цельное молоко, цитрусовые, шоколад, кофе, пряности, жареное.
· Сульфасалазин 1 г 3 раза в день после еды, мезим-форте 1 табл. 3 раза в день во время еды, сорбифер 1 табл. В сутки после еды, линекс 2 капс. 3 раза в день после еды.
5. Соблюдение диеты. Прием поддерживающих доз сульфасалазина. В динамике – RRS, фиброколоноскопия, СКЛ.
Эталон ответа к задаче № 2.
4. После обследования в случае диагноза «Аппендикулярный инфильтрат» - консервативное лечение антибиотиками, физиопроцедурами на область инфильтрата (УВЧ), После рассасывания инфильтрата – операция – аппендэктомия. При появлении клиники абсцедирования необходима экстренная операция - вскрытие абсцесса.
5. В случае диагноза «Рак слепой кишки» – плановая операция.
6. После аппендэктомии больничный лист в течение 21 дня после операции. Специальных рекомендаций не требуется. В случае рака слепой кишки пациент наблюдается в диспансерной группе № 3.
|
Эталон ответа к задаче № 3.
4. Кровотечение во время беременности, родов, в последовом и раннем послеродовом периодах, геморрагический шок, эмболия о/водами, ПОНРП, гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде.
Эталон ответа по ЭКГ.
Синусовая тахикардия, ЧСС 95 уд/мин. Острый нижний инфаркт.
Алгоритм оказания неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности.
1. Выяснить причину: западение языка, спазм или отек голосовой щели, аспирация инородного тела и тд.).
2. Тактика терапевтическая от разгибания шеи и выведения нижней челюсти вперед или введения ротового воздуховода до экстренного хирургического вмешательства.
3. Инструментальная трахеотомия или коникотомия. При отсутствии специальных инструментов оправдано введение проколом в хорошо пальпируемую трахею 1-2- толстых иглы диаметром около 2 мм (от инфузионной системы) на уровне 2-3-го кольца трахеи строго по средней линии.
4. При аллергичекой форме ангеоневротического отека гортани -инъекции антигистаминных препаратов (димедрол, тавегил, супрастин) с дополнением преднизолона.
5. Удаление инородного тела путем нанесения 3-4 оротких удара в положении стоя или сидя больного на уровне межлопаточной обдасти или обхватить грудную клетку на уровне средних ребер и толчкообразно сжать грудную клетку, обеспечивая выдох и смещение инородного тела в рот.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9
Задача № 1.
У больного 2 дня назад появилась резкая слабость, черный жидкий кал. В анамнезе злоупотребление алкоголем, язвенной болезнью не страдал. Выявлено наличие асцитической жидкости, увеличение на 4 см. Печень плотная, край острый. Расширение вен передней брюшной стенки.
|
1. Поставьте диагноз.
2. Какое осложнение развилось у данного больного?
3. Какой синдром явился причиной данного осложнения?
4. Лечение больного
5. Реабилитация пациента и профилактика обострений.
Задача № 2.
В поликлинику к хирургу обратился мужчина 20 лет. Заболел около 6 часов назад, когда появились боли в эпигастрии, которые спустя некоторое время локализовались в правой половине живота, больше в правой подвздошной области. Температура - 37.6°С. Язык сухой. Живот не вздут, при пальпации выраженная болезненность в правой половине, особенно в правой подвздошной области, где определяется напряжение мышц и резко положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Задача № 3.
У родильницы с 4-х суток послеоперационного периода после операции кесарева сечения в нижнем сегменте по Пфанненштилю отмечается повышение температуры до 39.° С, ознобы. В анализе крови: лейкоциты 5,3, СОЭ 70мм. В формуле - палочкоядерный сдвиг. При осмотре: выраженная инфильтрация швов на передней брюшной стенке. При влагалищном исследовании на 7-е сутки: матка до 15 недель, пальпация матки затруднена и болезненна из-за выраженной инфильтрации и гиперемии швов на передней брюшной стенке. Цервикальный канал пропускает палец, гноевидные выделения с гнилостным запахом. Своды свободные, глубокие. С 4 - го дня проводится внутриматочный диализ, массивная антибактериальная терапия, дезинтоксикация. Эффект незначительный. Переведена в гинекологическое отделение.
Расшифровать ЭКГ.
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!