Поздний сменный прикус (9-12) лет.

Рост тела челюсти значительно замедляется, отмечается активный рост альвеолярных отростков в

вертикальном направлении.Это обусловлено формированием корней резцов и первых постоянных моляров.С прорезыванием постоянных клыков связано третье физиологическое повышение прикуса.

На верхней челюсти прорезываются:

-9 лет-первыепремоляры

- 10-11 лет-клыки и вторые премоляры

На нижней челюсти прорезываются:

9 лет-клыки

10 лет-первыепремоляры

11 лет-вторыепремоляры

Порядок прорезывания зубов важен для формирования ортогнатического прикуса!

Период постоянного прикуса.

Условной границей между сменным и постоянным прикусом можно считать этап формирования

зубочелюстной системы, когда в полости рта не осталось ни одного временного зуба.

Это предшествует или совпадает по времени с прорезыванием вторых постоянных моляров.

Формирующийся постоянный прикус (с 12 до 18 лет).

Происходит прорезывание вторых и третьих постоянных моляров, сопровождающееся активным ростом альвеолярных отростков.Наблюдается замедление процесса роста челюстей: рост

особенно активен с 12 до 13.5 лет, замедляющийся в 13.5 -15 лет, стихающий к 16.5-18 годам

Доформировывающийся постоянный прикус

(18 лет - 24 года).

Челюсти достигают максимальной длины во время прорезывания третьих постоянных моляров.

Отсутствие этих зубов в зубном ряду после 21 года, при наличии зачатков, свидетельствует о

недостаточном росте челюстей в длину. Активное прорезывание зубов продолжается вместе сих

мезиальным перемещением.

Сформированный постоянный прикус.

С установлением в прикусе постоянных зубов процессы формирования и перестройки кости

замедляются, но не прекращаются.

Мезиальное перемещение зубов продолжается в течении жизни человека по мере стирания их

контактирующих боковых поверхностей

 

Профилактика зубочелюстных аномалий в различные возрастные периоды

 

Эндогенные факторы

Химические и физические воздействия на плодв различные периоды внутриутробного развития

Генетические факторы (наличие диастемы, верхних адентия боковых резцов)

Эндокринные факторы (при гипертиреозе задержка сагиттального роста челюстей)

Экзогенные

Пренатальные(дефицит фтора в воде, повышенный радиоактивный фон

Постнатальные(рахит,патология носоглотки (нарушение функции дыхания),вредные привычки,кариес и его осложнения,нарушениемиодинамическогоравновесия,нарушение функций глотания, жевания, речи)

 

Внутриутробный период

К эндогенным факторам необходимо отнести:

-наследственное предрасположение;

-частичная или полная адентия,

-сверхкомплектные зубы,

-индивидуальнаямикро или макродентия.

-нарушение структуры эмали зубов,

-микро или макрогнатия, проилиретрогнатия,

-врожденноенесращение в челюстнолицевой области,

-аномалии величины и прикрепления уздечек языка, губ;

макроглоссия.

Экзогенные факторы возникновения ЗЧА

-механические (травма, ушиб беременной женщины; тесная одежда будующей матери;

неправильноепредлежание плода);

-химические (алкоголизм и курение будущих родителей);

-профессиональные вредности (работа с лаками, красками, химическими реактивами);

-биологические(перенесенные заболевания беременной женщиной, особенно опасны для плода возбудители туберкулеза, сифилиса, возбудитель коревой краснухи, эпидемического паротита, некоторые формы гриппа, токсоплазмоз);

-Психические (неблагоприятное влияние на развитие ребенка оказывают стрессовые ситуации у матери в первом триместре беременности);

•радиационнные факторы (рентгеновское облучение, связанное с профессиональными вредностями или пребывание беременной в районах с повышенным уровнем радиации).

Дети первого года жизни.

Этиологические факторы возникновения ЗЧА

Родовая травма (насильственное извлечение плода за нижнюю челюсть, что может привести к

травме мыщелкового отростка).

Искусственное вскармливание (не требует значительных усилий мускулатуры, что создает

тенденцию к дистальной окклюзии).

Рахит (приводит к деформации челюстей различной степени тяжести)

Укороченная уздечка языка

Дети 2го и 3го года жизни

Этиологические факторы возникновения ЗЧА

-вредные привычки (сосание пальцев, пустышки, различных предметов,

-рахит

-недостаток витамина "Д"

-отсутствие в рационе ребенка жесткой пищи

-"лень жевания";

-затрудненное носовое дыхание;

-укороченная уздечка языка

Дети в возрасте 3-6 лет

Этиологические факторы возникновения ЗЧА

-нарушение функции носового дыхания проявляется в виде смешанного или ротового дыхания.

-нарушение функции глотания проявляется тем, что в начальный момент глотания язык занимает межзубное положение и упирается во внутреннюю поверхность одной или обеих губ, что приводит к значительному напряжению тканей в окружности ротовой щели "симптом наперстка".

-нарушение функции жевания является активным фактором

формирования открытого, перекрестного, прогенического и других видов патологического прикуса.

Укороченная уздечка языка

Укороченная уздечка верхней губы

Кариес и его осложнения

Дети возраста 7-13 лет (период сменного прикуса)

Этиологические факторы возникновения ЗЧА

-Кариес и его осложнения

-задержка стирания бугров временных зубов;

-нарушения в порядке смены зубов

-наличие сверхкомплектных зубов;

-макродентия;

-низкое прикрепление уздечки верхней губы;

-Укороченная уздечка языка

-функциональные нарушения (дыхания, глотания, жевания, речи);

-наличие дефектов осанки, искривление позвоночника;