Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-06-03 | 595 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
СЕРЕДИНА И ДИСТАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ
Радиационная защита мкГр
Закройте область гонад пациента рентгенозащитным передником. Необходимо это выполнить тщательно, так как первичный пучок в этом случае достаточно близок к области гонад.
Укладка пациента
Пациент лежит горизонтально на боку, исследуемым бедром вниз или в случае травмы — пациент лежит на спине на носилках.
Укладка снимаемой области Щ
Пациент горизонтально, на боку (рис. 6-139):
Предупреждение: не следует использовать эту укладку в случае травмы бедра.
• Пациент лежит исследуемым бедром вниз, согните колено
пациента примерно на 45° и выровняйте бедро по средней
линии стола или кассеты.
• Другая нога лежит сзади на подушках (рис. 6-139), что пре
дотвращает ротацию исследуемого бедра.
• Убедитесь, что коленный сустав войдет в снимок, с учетом
расхождения рентгеновского пучка. (Нижний край кассеты
должен быть ниже коленного сустава примерно на 5 см.) Для
взрослых пациентов под проксимальный отдел бедренной
Критерии оценки рентгенограммы
Видимые анатомические структуры. • Две трети дисталь-ного отдела бедренной кости, включая коленный сустав. • Суставная щель коленного сустава не будет открыта полностью, и дистальные края мыщелков бедренной кости не будут накладываться друг на друга из-за расхождения рентгеновского пучка. Укладка. • Истинно боковая проекция подтверждается наложением передних и задних краев медиальных и латеральных мыщелков бедренной кости, суставная щель надколеннико-бед-ренного сустава открыта и выровнена по контуру мыщелков. Диафрагмирование и ЦЛ. • Бедренная кость должна идти по центру снимка, коленный сустав должен отстоять от нижнего края снимка примерно на 2,5 см. • Сверху и снизу должны быть видны поля диафрагмирования небольшой ширины. Параметры экспозиции. • Оптимальная экспозиция с корректным использованием анодного «пяточного эффекта» дадут однородную оптическую плотность всей бедренной кости.
|
• Отсутствие движений позволит видеть четкую трабекуляр-
ную структуру всей бедренной кости.
кости и тазобедренный сустав может потребоваться вторая кассета (см. стр. 244). Латеромедиальная латеропроекция в случае травмы (рис. 6-140).
• Нужно уложить всю ногу от голеностопного сустава до сред
ней части бедра на подушки (рис. 6-140) как для прямой за
дней проекции.
• Кассета стоит ребром на деке стола, прилегая к медиальной
части бедра, горизонтально направленный рентгеновский
пучок входит в бедро с латеральной стороны.
Центральный луч
• Направьте ЦЛ перпендикулярно бедренной кости и плоскос
ти кассеты на середину кассеты.
• Минимальное РИП составляет 100 см.
Диафрагмирование. По бокам — близко к краям бедра, свер
ху и снизу — по краям кассеты.
БОКОВАЯ - МЕДИОЛАТЕРАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ: БЕДРЕННАЯ КОСТЬ -СЕРЕДИНА И ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ
Радиационная защита
Обычно в этой проекции трудно обеспечить защиту области гонад, не закрыв исследуемые анатомические структуры.
Укладка пациента
Пациент лежит горизонтально на боку, исследуемым бедром вниз; положите пациенту подушку под голову.
Укладка снимаемой области Щ
• Согните колено пациента примерно на 45°, и выровняйте
бедро по средней линии стола. Помните, что проксимальный
и средний отделы бедренной кости расположены близко к
передней поверхности бедра.
• Другая нога должна быть вытянута и уложена сзади исследу
емой ноги, пациент должен быть повернут на спину пример
но на 15°, чтобы избежать наложения проксимального отде
ла бедренной кости на тазобедренный сустав.
• Убедитесь, что коленный сустав войдет в снимок, с учетом
расхождения рентгеновского пучка. (Нижний край кассеты
должен быть ниже коленного сустава примерно на 5 см.)
|
Центральный луч
• Направьте ЦЛ перпендикулярно бедренной кости и плоскос
ти кассеты.
• Направьте ЦЛ на середину кассеты.
• Минимальное РИП составляет 100 см.
Диафрагмирование. С двух сторон — по бокам бедра, сверху
и снизу — по краям кассеты.
Рентгенограмма с включением двух суставов. Чаще всего при исследовании бедренной кости правила отделения лучевой диагностики требуют включения обоих суставов — тазобедренно-
го и коленного. При исследовании крупных взрослых требуется использовать вторую кассету (меньшего размера — 24 х 30 см), которую помещают либо под коленный, либо под тазобедренный сустав.
Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры. • Половина либо две трети проксимального отдела бедренной кости, включая тазобедренный сустав. • Проксимальный отдел бедренной кости и тазобедренный сустав не должны быть перекрыты изображением второй ноги.
Укладка. • Истинно боковая проекция подтверждается наложением малого и большого вертела бедренной кости, с небольшим выступом вертела с медиальной стороны. • Большой вертел практически полностью перекрыт шейкой бедра.
Диафрагмирование и ЦЛ. • Бедренная кость должна идти по центру снимка, тазобедренный сустав должен отстоять от верхнего края снимка примерно на 2,5 см. • Сверху и снизу должны быть видны поля диафрагмирования небольшой ширины. Параметры экспозиции. • Оптимальная экспозиция с корректным использованием анодного «пяточного» эффекта дадут однородную оптическую плотность всей бедренной кости. • Отсутствие движений позволит видеть четкую трабекулярную структуру всей бедренной кости.
РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ
Нижняя конечность
Первые две группы костей нижней конечности, стопа и голень, были описаны в главе 6 вместе с дистальным отделом бедренной кости, а также связанными с ними коленными и голеностопными суставами.
Третья и четвертая группы костей нижней конечности, о которых пойдет речь в этой главе, включают проксимальный отдел бедренной кости и тазовый пояс.
Суставы, относящиеся к этой группе костей, описанные в настоящей главе, — важные суставы тазового пояса:дазобедрен-ные, крестцово-подвздошные суставы и лобковый симфиз.
|
БЕДРЕННАЯ КОСТЬ
Бедренная кость — самая длинная и крепкая кость во всем теле. Эта кость, а также суставы, расположенные на ее концах, несут вес всего тела человека. Поэтому эти суставы часто страдают при травме.
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!