При ОРВИ с высокой температурой показано применение

а) амоксициллина

б) парацетомола

в) противовирусных препаратов

г) правильно б, в

д) нет правильного ответа

 

Под термином пневмония, вызванная атипичными возбудителями, принято подразумевать

а) пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

б) вирусную пневмонию

в) эозинофильный инфильтрат

г) пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или

микоплазмами

д) пневмонию, вызванную грамотрицательной флорой

 

Показаниями для госпитализации пациентов с внебольничной пневмонией являются следующие лабораторные данные

а) количество лейкоцитов <4,0 109/л

б) количество лейкоцитов >10,0 109/л

в) количество лейкоцитов <2,0 109/л

г) правильно а, б

д) правильно б, в

 

При лечении нетяжелой внебольничной пневмонии у пациентов старше 60 лет без сопутствующей патологии какой антибактериальный препарат следует выбрать

а) левофлоксацин

б) амоксициллин/клавулонат

в) моксифлоксацин

г) доксациклин

д) правильно в, г

 

Продолжительность антибактериальной терапии при микоплазменной и хламидийной пневмонии

а) 7 дней

б) 710 дней

в) 14 дней

г) 21 день

д) 35 дней

 

Какие побочные эффекты могут чаще развиваться при регулярном использовании ингаляционных кортикостероидов

а) дисфония

б) ротоглоточный кандидоз

в) аллергический дерматит

г) задержка мочи

д) правильный ответ а, б

 

Госпитализация пациента с внебольничной пневмонией необходима при

а) наличии полости распада

б) пневмотической инфильтрации, локализующейся в одной доле

в) плевральный выпот

г) верно а, в

д) верно все

 

1.026.У пациента 70 лет с жалобами на непродуктивный кашель по утрам, одышку при нагрузке, чувство нехватки воздуха, быструю утомляемость, при исследовании функции внешнего дыхания (после ингаляции бронходилататоров) ФЖЕЛ92%, ОФВ145%, ОФВ1/ФЖЕЛ 56%. Поставьте предварительный диагноз

а) бронхиальная астма

б) ХОБЛ легкой степени

в) ХОБЛ тяжелой степени

г) все верно

д) нет правильного ответа

 

К целям лечения ХОБЛ относится

а) облегчение симптомов, профилактика и лечение обострений, улучшение качества жизни, повышение толерантности к физической нагрузке

б) снижение смертности, повышение толерантности к физической нагрузке, предотвращение прогрессирования заболевания, облегчение симптомов

в) облегчение симптомов, профилактика и лечение обострений, улучшение качества жизни, повышение толерантности к физической нагрузке, снижение смертности, повышение толерантности к физической нагрузке

г) верно а, б

д) верно все

 

Выберите принципы медикаментозного лечения стабильной ХОБЛ

а) ступенчатое увеличение объема терапии без возможности снижения объема терапии

б) ответ на терапию очень индивидуален и требует постоянного контроля

в) ступенчатое увеличение объема терапии, stepdown при достижении эффекта

г) правильно а, б

д) правильно а, в

 

К ингаляционным глюкокортикостероидам относятся

а) беклометазона дипропионат, будесонид, формотерол

б) флутиказона пропионат, беклометазона дипропионат, будесонид

в) флутиказона пропионат, беклометазона дипропионат, будесонид, тиотропиум, сальметерол

г) флутиказона пропионат, беклометазона дипропионат, будесонид, тиотропиум

д) нет правильного ответа

 

1.030.Пациент 67 лет предъявляет жалобы на одышку при умеренной физической нагрузке, изменение цвета мокроты в течение последнего года. Одышка появилась 5 лет назад, постепенно нарастала на менее интенсивную нагрузку. Курит в течение 40 лет по 1 пачке в день. При осмотре: температура тела 35,6⁰С, ногти в виде «часовых стекол», вспомогательная мускулатура участвует в акте дыхания, ЧДД 22 в минуту, при перкуссии коробочный звук, при аускультации жесткое дыхание, ЧСС 96 в минуту, АД 130/80 мм рт.ст. Функция внешнего дыхания (после ингаляции бронходилататоров): ФЖЕЛ 94%, ОФВ1 28%, ОФВ1/ФЖЕЛ 56%. Поставьте предварительный диагноз

а) бронхиальная астма

б) туберкулез легких

в) ХОБЛ тяжелой степени

г) ХОБЛ крайне тяжелой степени

д) ХОБЛ среднетяжелой степени

 

При бронхиальной астме

а) одышка чаще инспираторная, кашель нередко сопутствует одышке, мокрота розовая, пенистая

б) одышка чаще экспираторная, кашель появляется в конце приступа, мокрота стекловидная, во время приступа рассеянные сухие хрипы

в) одышка чаще инспираторная, кашель появляется в конце приступа, мокрота стекловидная, влажные мелкопузырчатые хрипы

г) одышка чаще экспираторная, кашель нередко сопутствует одышке, мокрота розовая, пенистая

д) нет правильного ответа