Дезинфицирующие растворы в контейнерах «Для дезинфекции поверхностей»

готовит заранее постовая сестра отделения.

При взятии капиллярной крови у постели пациента рабочее место лаборанта должно быть оснащено передвижным манипуляционным столом. На его верхней полке разместите необходимое количество стерильных укладок с капиллярами, микропипетками, ватными шариками, стерильными предметными часовыми стеклами или одноразовыми пробирками, емкость с антисептиком, чистые перчатки и груши, одноразовые влагонепроницаемые салфетки. На нижней полке – емкости для отходов класса Б, «Для дезинфекции поверхностей», контейнеры «Для колющих и режущих инструментов» и «Для дезинфекции стекол» с дезинфицирующим раствором. Руку пациента перед процедурой нужно укложить на влагонепроницаемую одноразовую салфетку.

ВНИМАНИЕ

Кровь можно брать только самотеком.

Кровь из ранки должна вытекать свободно, так как при сильном надавливании на палец возможно примешивание тканевой жидкости, что приводит к искажению результата.

Взятие крови с помощью одноразовых стерильных пробирок

Системы, например MiniCollect или Microvette, состоят из двух основных компонентов:

· пробирки объемом от 0,25 мл до 1,0 мл с герметичной клапанной крышкой. В зависимости от назначения пробирка содержит реагент в необходимом количестве;

· капилляров из пластика с различными наполнителями или универсальной воронки из полипропилена.

Кровь собирается в пробирку воронкой или через капилляр под действием капиллярного эффекта. Клапан крышки автоматически закрывается, когда удаляете капилляр или воронку из крышки после взятия крови.

ВНИМАНИЕ

Снимать крышку с пробирки запрещено

 

Капиллярную кровь с помощью одноразовых стерильных пробирокберите по алгоритму:

 

 

 

 

 

 

 

Взятие крови у детей

Какие инструменты использовать. Используйте автоматические безопасные ланцеты – за счет специальной заточки колющей части они обеспечивают быстрый и практически безболезненный прокол на определенную глубину. Колющая часть ланцетов стерильна, заключена в пластиковый чехол с цветовой кодировкой, может быть в виде лезвия или иглы.

Системы для взятия капиллярной крови состоят из невакуумноймикропробирки с предварительно внесенными реагентами и капилляра или воронки. Микропробирки, также как и вакуумные пробирки для взятия венозной крови, имеют цветовую кодировку крышек в соответствии с внесенными реагентами и ISO 6710. Объем микропробирок может быть от 0,1 до 1 мл.

Как выбрать место прокола. Выбор места прокола и инструментария зависят от возраста ребенка и особенностей анатомического строения капиллярной сети (таблица 8).

Таблица 8. Рекомендации по выбору между проколом пальца и пяточным проколом

	Пяточный прокол	Прокол пальца
Возраст	С рождения до 6 месяцев	Старше 6 месяцев
Вес	Приблизительно от 3 до 10 кг	Более 10 кг
Расположение ланцета	На медиальной или латеральной подошвенной поверхности	Со стороны возвышения пальца перпендикулярно линиям отпечатка пальца
Глубина	2,4 мм (для недоношенных новорожденных – 0,85 мм)	Ребенок > 6 месяцев и < 8 лет – 1,5 мм Ребенок > 8 лет – 2,2 мм
Рекомендуемый палец	–	Средний или безымянный. Не используйте большой или указательный пальцы из-за затвердений и мизинец из-за слишком тонкой кожи.

В момент, когда делаете прокол, не сжимайте пятку или палец слишком сильно, чтобы не сделать прокол глубже необходимого и не травмировать ребенка.

При взятии капиллярной крови у детей реально получить до 500 мкл крови – этого достаточно для общего анализа и исследования основных биохимических показателей.

Капиллярную кровь у детей берите в соответствии с СОП «Пункция пятки» и по алгоритму взятия капиллярной крови из пальца у взрослых.