Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2022-09-11 | 22 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
При поражениях глубинных подкорковых (срединных) структур мозга. Здесь нарушения ориентировки во времени выступают в одном синдроме вместе с модально-неспецифическими нарушениями памяти, к которым в случае «заинтересованности» в патологическом процессе стволовых структур могут присоединяться и нарушения сознания. Ориентировка в текущем времени может нарушаться и при массивных поражениях лобных долей мозга (Лурия, 1962; Хомская, 1987).
q Известно, что при мозговых заболеваниях (например, при де-менциях позднего возраста) может наблюдаться «сдвиг ситуации в прошлое». Что это такое?
Это особый клинический феномен, часто сочетающийся с амнестической дезориентировкой в текущем времени. В таком состоянии больной осознает себя существующим не в реальном (актуальном) времени, а в одном из периодов своего прошлого. Считается, что наиболее часто субъективное ощущение возраста сдвигается на максимально наполненные событиями и интенсивно эмоционально окрашенные периоды — молодости и «акмэ» (около 45 лет). В развернутом виде такой феномен встречается редко, но отдельные его проявления нам доводилось наблюдать не раз.
Например, мы обследовали большую выборку пациентов с выраженными расстройствами памяти типа амнестичес1Сого синдрома. У них отмечалась дезориентировка во времени. Логично было бы предположить, что в ответах на вопросы о годе, месяце, числе приблизительно с одинаковой частотой будут встречаться отказы, случаи отнесения текущей даты к будущему или к прошлому. Реальная картина, однако, отличалась от вероятностной: случаев отнесения текущей даты к будущему времени практически не встречалось.
q Вы упомянули вопросы о значимых датах биографии больного. А есть ли смысл спрашивать его о датах значимых общественных событий?
|
Думаем, да. Только нужно осознавать два важных момента. Первый: с помощью таких вопросов вы исследуете не только хронологические представления, но и возможность актуализации знаний из запасов долговременной памяти. Второй: по нашим наблюдениям, знание дат значимых исторических событий сильно зависит от возрастных и образовательных факторов.
q То есть если больной не называет такие даты, то это с равной вероятностью может свидетельствовать и о распаде хронологических представлений, и об их несформированности до заболевания?
Не совсем так. Вероятность может быть разной, и здесь очень важно учитывать образовательный уровень, уровень развития познавательной сферы в период до заболевания. Представим, что перед нами больной пожилого возраста с высшим образованием, до болезни много читавший, интересовавшийся историей и культурой. Его несостоятельность в припоминании дат значимых исторических событий с высокой степенью вероятности свидетельствует о распаде хронологических представлений вследствие болезни. Другое дело — современные подростки. Для большинства из них незнание временной отнесенности крупнейших событий мировой истории (как и неузнавание изображений знаменитых политических и культурных деятелей прошлого) — самое обычное дело.
q Но ведь ориентировка в прошлом включает не только знание дат. Важно представлять себе и последовательность событий. Какие приемы существуют для исследования этой способности?
Можно просто задавать испытуемому вопросы о последовательности событий. А можно заранее заготовить карточки с названиями этих событий и попросить испытуемого разложить их в правильной последовательности. Нарушения способности реконструировать правильную последовательность жизненных событий свидетельствуют о дефиците пространственно-временной организации прошлого опыта, то есть эпизодической памяти (см. главу 9).
|
q Психическое отражение времени включает не только хронологические представления, но и представления хронометрические, то есть знания о единицах измерения времени и соотношениях между ними; возможность оценки и отмеривания различных временных интервалов. Какие методики используются для такого анализа?
Методик и приемов достаточно много, и они органично включаются в процедуру нейропсихологической диагностики по причине своей доступности и компактности.
Например, в конце обследования испытуемого обязательно просят, не глядя на часы, оценить продолжительность обследования и сказать, сколько сейчас времени. Таким способом исследуется возможность непосредственной оценки времени. По нашим наблюдениям, наиболее значительные погрешности такой оценки (чаще в сторону недооценки) наблюдаются при дисфункциях правого полушария мозга.
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!