История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2022-09-11 | 26 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Суточный диурез - это количество мочи, выделяемой человеком за сутки. В норме у взрослых здоровых людей колеблется от 1,0 до 1,5 литра, составляя в среднем 80% от выпитой жидкости.
Разница между количеством выпитой жидкости и суточным количеством мочи составляет величину водного баланса организма, которая определяется для выявления отеков и контроля за их динамикой.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: обычно выбирают какое-то определенное время суток (время утреннего опорожнения мочевого пузыря), которое условно принимают за точку отсчета - границу условных суток: учитывается количество введенной и выведенной жидкости с этого времени утра одного дня до такого же времени утра следующего. Для этого тщательно измеряется вся жидкость, выпитая пациентом. Стараются с возможно большей точностью определить количество жидкости, поступившей с продуктами питания. Условно овощи и фрукты считают продуктами, состоящими на 100% из воды и, таким образом, количество жидкости, получаемой с ними, определяется их массой. Учитывается объем жидкости, вводимой пациенту парентерально.
Примечание: учету количества выделенной жидкости должна подвергается не только моча, но и рвотные массы и испражнения пациента.
ЦЕЛЬ: выявление скрытых отёков, определение количества выделенной за сутки мочи, оценка адекватности терапии, в первую очередь мочегонной (диуретической).
ОСНАЩЕНИЕ: градуированный контейнер для сбора суточной мочи (3000 мл), стакан для сбора мочи (500 мл) и градуированный сосуд (200 мл), лист учёта водного баланса, температурный лист.
МЕТОДИКА УЧЕТА СУТОЧНОГО ДИУРЕЗА И ПОТРЕБЛЕННОЙ ЖИДКОСТИ
1. Подготовить градуированную ёмкость для сбора мочи объемом 3 л. Оформить этикетку: суточный диурез; Ф.И.О. пациента, отделение, номер палаты; дата; подпись медсестры.
|
2. Установить с пациентом доверительное отношение, убедится, что пациент не принимал диуретики в течение последних 3 дней.
3. Информировать пациента об условиях подготовки к исследованию (при необходимости дать письменную инструкцию):
4. Объяснить пациенту, что:
- в течение суток необходимо собирать мочу в градуированный трёхлитровый контейнер и одновременно вести учет количества выделенной мочи и выпитой и введенной жидкости;
- дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса. Убедиться в умении пациента заполнять лист;
- объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания;
- утром после сна опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить время опорожнения (пр. 6.00);
- последнюю порцию мочи собрать в такое же время утра следующего дня (6.00);
- объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой; кому сообщить об этом; после последнего утреннего мочеиспускания (6.00) сдать лист учета водного баланса медицинской сестре.
- указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций.
5. Выдать пациенту мерную ёмкость (градуированный сосуд) для измерения объема выпиваемой жидкости и лист учёта водного баланса.
6. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи и заполнению листа учёта водного баланса.
7. Определить в градуированном контейнере общее количество мочи.
8. Записать данные в температурном листе в графе «суточное количество мочи».
9. Подсчитать количество выпитой жидкости и количество жидкости, введенной парентерально.
10. Записать данные в температурном листе в графе «выпито жидкости».
ОЦЕНКА ВОДНОГО БАЛАНСА
1. Подсчитать, какое количество жидкости должно выделиться с мочой. Количество мочи, которое должно выделиться (в норме), по формуле: количество поступившей жидкости (включая не только содержание воды в пище, но и парентеральные растворы) умножают на 0,8 (80%).
|
2. Сравнить объём выдел. жидкости с ожидаемым (по формуле). Водный баланс расценивают как «-», если жидкости выделено меньше, чем ожидают при расчёте по формуле, и как «+» – если жидкости выделено больше.
«+» водный баланс свидетельствует о схождении отёков и эффективности лечения, «-» – о нарастании отёков и неэффективности диуретической терапии (лечения мочегонными препаратами).
В данном случае суточный диурез должен составлять: 1500x0,8 (80% от кол-ва выпитой жидкости) = 1200 мл, а он на 130 мл меньше. Значит, водный баланс «-», что указывает на неэффективность лечения или нарастание отеков.
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!