Аномалии мочеполовых органов

Вопрос

1 К аномалиям положения почек относятся:

 

Варианты ответов

1 подковообразная почка

2 нефроптоз

3 дистопия гетеролатеральная (перекрестная) (балл - 9) 4 L-образная почка

2 Дистопированную почку необходимо дифференцировать от: Варианты ответов

1 фиксированного нефроптоза

2 опухоли кишечника

3 опухоли женских гениталий 4 новообразования почки

5 всего перечисленного (балл - 9)

3 Точный диагноз дистопии почки можно установить на основании: Варианты ответов

1 экскреторной урографии

2 ангиографии

3 ретроградной пиелогрфии 4 УЗИ + допплерографии

5 правильно 2 и 4 (балл - 9)

 

4 К симметричным формам сращения относят:

 

Варианты ответов

1 S-образную почку

2 подковообразную почку

3 L-образную почку

4 галетообразную почку

5 правильно 2 и 4 (балл - 9)

5 На экскреторных урограммах подковообразная почка характеризуется: Варианты ответов

1 латеральным расположением чашечно-лоханочной системы

2 изменением угла составленного продольными осями сросшихся почек (балл - 9) 3 наличием симптома "рыболовного крючка"

4 правильно 1 и 2

 

6 При подковообразной почке с соединительнотканным перешейкам, камне лоханки 25 мм показано:

 

Варианты ответов

1 пиелолитотомия (балл - 9)

2 пиелолитотомия, уретеропиелонефростомия, нефростомия 3 пункционная нефролитотомия

4 ударно-волновая литотрипсия

5 рассечение перешейка и репозиция половины почки (резекция нижнего полюса почки) 7 Патогенез солитарной кисты связан:

Варианты ответов

1 с канальцевой окклюзией (врожденный или приобретенный) (балл - 9) 2 с ретенцией мочи

3 с ишемией почечной ткани 4 с обструкцией мочеточника 5 с симптомом Froley

8 Показанием к операции по поводу солитарной кисты почки является все,кроме: Варианты ответов

1 локализации кисты в почечном синусе

2 нагноении кисты

3 нарушение пассажа мочи и хроническая инфекция в почке и верхних мочевых путях 4 простой кисты нижнего и среднего сегмента почки (балл - 9)

 

9 Поликистоз почек - это заболевание:

 

Варианты ответов 1 врожденное

2 приобретенное

3 одностороннее

4 двустороннее

5 правильно 1 и 4 (балл - 9)

10 Показаниями к оперативному лечению при поликистозе почек являются: Варианты ответов

1 длительная микрогематурия

2 нагноение кисты (балл - 9)

3 хроничсекий пиелонефрит

4 аретриальная гипертония

5 все перечисленное

11 Мультикистозная почка - это заболевание: Варианты ответов

1 одностороннее

2 врожденное

3 приобретенное

4 правильно 1 и 3

5 правильно 1 и 2 (балл - 9)

 

12 Отличием мультикистозной почки от поликистоза является: Варианты ответов

1 одностороннее поражение

2 двустороннее поражение 3 отсутсвие нефронов почки

4 неполное поражение почки 5 правильно 1 и 3 (балл - 9)

13 Основным из перечисленных признаков мультикистозной почки является: Варианты ответов

1 мочеточник не изменен

2 мочеточник слепо заканчивается, не доходя до лоханки (балл - 9) 3 облитерация устья мочеточника

4 гидроуретер

5 экстраренальная лоханка

 

14 У больного поликистоз почек. Камень лоханки почки 25 мм, нарушающий уродинамику, о.пиелонефрит.Ему следует рекомендовать:

 

Варианты ответов

1 ударно-волновую литотрипсию

2 пункционную нефролитотомию, нефростомию 3 консервативное лечение

4 пиелолитотомия, нефростомия, вкрытие кист (балл - 9) 5 нефростомия

 

15 Мультилокулярная киста почки- это:

 

Варианты ответов

1 однокамерная киста

2 множественные кисты почки,

3 несообщающаяся с лоханкой киста

4 кистозно измененный сегмент почки без нефрона (балл - 9) 5 парапельвикальные кисты

 

16 Лечение мультилокулярной кисты:

 

Варианты ответов 1 консервативное

2 чрескожная пункция кисты 3 нефрэктомия

4 оперативное лечение (балл - 9)

5 введение склерозирующих растворов в полость кист

17 Синонимами термина "губчатая почка" является все перечисленное,кроме: Варианты ответов

1 мультикистоз и поликистоз почки (балл - 9) 2 мультикистоз мозгового вещества

3 медуллярная губчатая почка

4 кистозное расширение почечных пирамид

5 врожденное кистозное дилятация собирательных канальцев почки

18 Губчатая почка харктеризуется наличием большого числа мелких кист:

 

Варианты ответов

1 в корковом веществе почки

2 в мозговом веществе почки (балл - 9) 3 в почечных пирамидах

4 в воротах почки

5 в одном из полюсов почки

19 Для губчатой почки характерно наличие мелких конкрементов: Варианты ответов

1 в чашках

2 в лоханке

3 в измененных канальцах почек (балл - 9) 4 в мочеточнике

5 в короковом слое почки

20 Диагноз "губчатая почка" устанавливают с помощью: Варианты ответов

1 УЗИ (балл - 9)

2 почечной артериографии

3 допплерографии

4 динамической нефросцинтиграфии

5 ретроградной уретеропиелографии

21 Лечение больных с губчатой почкой Варианты ответов

1 динамическое наблюдение

2 оперативное лечение

3 ДЛТ

4 консервативное (балл - 9)

5 правильно 1 и 4

 

22 Истинное удвоение почки - это наличие:

 

Варианты ответов

1 удвоенная лоханка

2 только удвоенные мочевые пути

3 раздельное кровоснабжение сегментов почки (балл - 9) 4 подковообразная почка

5 S-образная почка

 

23 Удвоение верхних мочевых путей - это:

 

Варианты ответов

1 разделение почки на 2 сегмента,имеющих отдельное кровоснабжение 2 внутрипоченое удвоение лоханки

3 расщепление мочеточника

4 полное удвоение мочеточника

5 правильно 3 и 4 (балл - 9)

 

24 Закон Вейгерта-Мейера действует:

 

Варианты ответов

1 при удвоении лоханки 2 при удвоении почки

3 при расщеплении мочеточника 4 при неполном удвоении почки

5 при полном удвоении мочеточника (балл - 9)

25 Диагностика ретрокавального мочеточника основывается на данных: Варианты ответов

1 экскреторной урографии

2 аортографии

3 венокаваграфии

4 спиральной КТ

5 всего перечисленного (балл - 9)

26 Стадиями нейромышечной дисплазии мочеточника является все перечисленные,кроме: Варианты ответов

1 ахалазии

2 гидрокаликоза и пиелоэктазии (балл - 9) 3 мегауретера

4 гидроуретеронефроза

 

27 Наиболее характерным признаком экстравезикальной эктопииустья мочеточника у женщин является:

 

Варианты ответов

1 постоянное недержание мочи (балл - 9) 2 неудержание мочи

3 боли в пясничной области 4 задержка мочи

5 учащенное мочеиспускание

28 Наиболее достоверными методами диагностики уретероцеле являются: Варианты ответов

1 УЗИ

2 экскреторная урография

3 восходящая цистография

4 цистоскопия

5 правильно 1 и 4 (балл - 9)

29 У больного уретероцеле 5 х 4 см, гидроуретеронефроз, показано: Варианты ответов

1 оперативное лечение (балл - 9)

2 пункционная нефростомия

3 уретеросигмостомия

4 электрокоагуляция уретероцеле

5 трансвезикальное иссечение уретероцеле

 

30 Для уточнения функции почки при "закрытом" гидронефрозе методом выбором является:

 

Варианты ответов

1 почечная артериография

2 экскреторная урография

3 ретроградная уретерография

4 ЧПНС (балл - 9)

5 динамическая сцинтиграфия

 

31 При гидронефроз,обусловленном добавочным нижнеполярным сосудом,осложненным острым гнойным пилонефритом, показано:

 

Варианты ответов

1 операция по Culp de Weerd

2 резекция лоханочно-мочеточникового сегмента с пиелоуретероанастомозом 3 чрескожная ЧПНС (балл - 9)

4 операция по Фолею

5 антевазальный уретереанастомоз

32 При высоком отхождении мочеточника целесообрана операция: Варианты ответов

1 уретеролиза

2 латеро-латеральный уретеропиелоанастомоз (балл - 9) 3 операция по Фолею

4 операция по Альбарану 5 нефрэктомия

 

33 При стриктуре лоханочно-мочеточнивого сегмента и нижнеполярном добавочном сосуде покаана оперция:

 

Варианты ответов

1 перемещение сосуда

2 пересечение сосуда с резекцией нижнего полюса

3 антевазального уретеропиелоанастомоза с резекцией сегмента (балл - 9) 4 операция по Фолею

5 операция по Culp de Weerd

 

34 Наиболее частой причиной гидронефроза при подковообразной почке является все,кроме:

 

Варианты ответов

1 расположение лоханки спереди почки и перегиб мочеточника через паренхиму почки 2 врожденный стеноз лоханочно-мочеточникового соустья

3 добавочный сосуд

4 периуретерит

5 синдром Froley (балл - 9)

35 Абсолютными показаниями к нефропексии при нефроптозе являются все перечисленные, кроме:

 

Варианты ответов

1 нефроптоза с периодическими тупыми болями в пояснице (балл - 9) 2 нефроптоза с периодической макрогематурией

3 нефроптоза с частыми атаками пиелонефрита 4 резковыраженного болевого синдрома

 

36 Экстрофия мочевого пузыря часто сочетается с:

 

Варианты ответов 1 паховой грыжей

2 пороками развития верхних мочевых путей

3 удвоением влагалища, наличием двурогой матки 4 отсутсвтием лонных костей (балл - 9)

5 атрезией ануса

37 Врожденный дивертикул отличается от приобретенным наличием: Варианты ответов

1 всех слоев стенки мочевого пузыря 2 широкого входа в дивертикул

3 узкого входа в дивертикул

4 наличие выраженной трабекулярности слизистой пузыря 5 правильно 1 и 3 (балл - 9)

 

38 Различают все следующие формы гипоспадии, кроме:

 

Варианты ответов 1 головчатой

2 стволовой

3 дорзальной (балл - 9)

4 мошоночной

5 промежностной

39 Оптимальным возрастом для оперативного лечения крипторхизма является: Варианты ответов

1 8-10 мес

2 1 год

3 6 лет

4 3-4 года (балл - 9)

5 12 лет

 

40 Показанием к удалению яичка при абдоминальной форме крипторхизма является все,кроме:

 

Варианты ответов

1 невозможность его низведения 2 гипоплазия яичка

3 подозрение на опухоль яичка

4 малого объема мошонки (балл - 9)

41 У больного 20 лет гидроцеле. Ему следует рекомендовать: Варианты ответов

1 наблюдение

2 пункцию гидроцеле

3 оперативное лечение (балл - 9)

4 физиотерапию

5 орхиэктомию

 

42 Причиной наиболее частого возникновения левостороннего варикоцеле является все,кроме:

 

Варианты ответов

1 врожденное отсутствие клапанов в яичковой вене 2 аорто-мезентериальный пинцет

3 почечная венная гипертензия 4 опухоль почки

5 гемангиомы почки (балл - 9)

43 Показаниями к оперативному лечению варикоцеле является все,кроме: Варианты ответов

1 варикоцеле 3 степени

2 варикоцеле + олигозооспермия

3 неосложненное варикоцеле 1 степени (балл - 9) 4 варикоцеле + выраженный болевой симптом