Медицинская помощь населению

Медицинская помощь в 2016 году оказывалась в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 22 декабря 2015 года № 568-пп (далее – территориальная программа).

ВЫПОЛНЕНИЕ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ЗА 2016 год

На 31 декабря 2016 года в Архангельской области функционировали 67 государственных медицинских организаций, из них: 34 больничных организации, 6 диспансеров, центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, центр лечебной физкультуры и спортивной медицины, 2 станции скорой медицинской помощи, станция переливания крови, 4 учреждения охраны материнства и детства, 3 санатория. Кроме того, работают 4 медицинские организации особого типа и ГАОУ СПО Архангельской области «Архангельский медицинский колледж». В структуре медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям, функционирует 442 фельдшерско-акушерских пункта (далее – ФАП).

Мероприятия по повышению эффективности организации первичной медико-санитарной помощив Архангельской области реализуются в соответствии с планом мероприятий «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Архангельской области» (далее – «дорожная карта»), утвержденным распоряжением Правительства Архангельской области от 13 марта 2013 года № 59-рп.

Проводимые преобразования направлены на совершенствование медицинской помощи, приведение структуры сети медицинских организаций в соответствие потребностям населения в медицинской помощи с учетом географических особенностей, имеющейся транспортной доступности, а также на совершенствование кадровой политики и снижение неэффективных расходов в сфере здравоохранения. Так, структурные преобразования в 2016 году завершены мероприятиями по объединению следующих государственных медицинских организаций: ГБУЗ АО «Архангельская городская больница №12» и ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница имени Е.Е. Волосевич» (далее – ГБУЗ АО «ПГКБ»), ГБУЗ АО «Архангельская стоматологическая поликлиника №2» и ГАУЗ АО «Архангельская областная клиническая стоматологическая поликлиника».

В соответствии с планом мероприятий «дорожной карты», в течение 2016 года сокращена 171 койка хирургического, травматологического, терапевтического, педиатрического, неврологического, гинекологического, оториноларингологического и офтальмологического профилей. Часть коек терапевтического профиля перепрофилирована в специализированные койки кардиологического, пульмонологического, гастроэнтерологического профилей. Продолжены мероприятия по развитию медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы (увеличение коечного фонда на 32 койки), паллиативной медицинской помощи – дополнительно открыты 13 коек, в том числе 3 для детского населения.  

Среднегодовая занятость койки в 2016 году составила 327 дней, средняя длительность пребывания пациентов на койке – 11,9 дней.

На 01 января 2017 года работают 56 дневных стационаров при поликлиниках, в том числе 9 в медицинских организациях негосударственной формы собственности.

В медицинских организациях функционируют 25 первичных онкологических кабинета и 41 смотровой кабинет, 37 эндоскопических кабинетов, 39 кабинетов ультразвуковой диагностики, 19 отделений и кабинетов психиатра-нарколога.

В 2016 году министерством здравоохранения Архангельской области утвержден комплекс мероприятий по развитию первичной медико-санитарной помощи, компонентами которого наряду с развитием медицинской инфраструктуры и оптимальной маршрутизацией больных являются меры по развитию выездных форм работы, санитарной авиации, информационных технологий, а также решению кадровых вопросов. Также разработан и согласован с министерством здравоохранения Российской Федерации План мероприятий («дорожная карта») по обеспечению доступности медицинской помощи в населенных пунктах, находящихся вне зоны медицинского обслуживания.

Для оказания специализированной медицинской помощи взрослому и детскому населению прикрепленных районов Архангельской области на базе 12 МО АО функционируют межрайонные центры.

В 2016 году в МО АО функционировали 260 коек сестринского ухода и 124 паллиативные койки. Койки паллиативного лечения открыты в МО АО, расположенных на территории муниципальных образований «Город Архангельск», «Северодвинск», «Котлас», «Город Коряжма», Вельский, Пинежский и Приморский районы, в том числе 9 коек для детей в ГБУЗ АО «Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова» (далее – ГБУЗ АО «АОДКБ») и «Северодвинская городская детская клиническая больница» (далее – ГБУЗ АО «СГДКБ»).

На базе ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница №6» функционирует Центр паллиативной помощи с амбулаторной выездной службой.

Лечебно-консультативная медицинская помощь жителям отдаленных и труднодоступных населенных пунктов оказывается также посредством выездной работы специалистов специализированных и многопрофильных медицинских организаций и межрайонных центров, в том числе и с применением передвижных медицинских комплексов. В медицинских организациях работают 7 мобильных лечебно-профилактических модулей, 7 передвижных офисов общей врачебной практики, передвижной центр медицинской профилактики. Организована работа 2 передвижных флюорографических установок, мобильного донорского пункта, модуля для медицинского обеспечения спортивных соревнований.

В течение 2016 года с лечебно-консультативной целью МО АО, оказывающими специализированную медицинскую помощь, и межрайонными центрами выполнен 121 выезд в районы Архангельской области, осмотрены 16 326 человек. В выездной работе участвовали 276 врачей 58 специальностей. При выездах в сельские и отдаленные населенные пункты мобильными бригадами центральных районных больниц осмотрены 3 370 человек.

Передвижными флюорографическими комплексами обследованы 15 720 жителей региона.

Функции областных консультативных центров выполняют консультативно-диагностический отдел телемедицины и акушерский дистанционный консультативный центр на базе ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» (далее – ГБУЗ АО «АОКБ») и детский телемедицинский центр ГБУЗ АО «АОДКБ». Телемедицинская сеть центра охватывает 31 телемедицинскую студию в государственных медицинских организациях всех муниципальных образований Архангельской области, а также в 2 федеральных государственных медицинских организациях, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству: федеральных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 58 ФМБА» (далее – ФГБУЗ «ЦМСЧ №58») и «Северный медицинский клинический центра имени Н.А. Семашко» (далее – ФГБУЗ «СМКЦ»). С 2015 года организовано проведение дистанционного онкоконсилиума на базе ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер». В течение 2015 года было осуществлено 3484 телемедицинских консультаций, в 2016 году – 4567 консультаций (+37 процентов). Внедряются методы дистанционной диагностики (электрокардиографии, холтеровского мониторирования, суточного мониторирования артериального давления).

В 2016 году в регионе стартовал Проект «Новая регистратура». В рамках данного проекта в 2016 году состоялось открытие обновленных регистратур ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая поликлиника №1», ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница №2 скорой медицинской помощи». Завершился ремонт регистратур ГБУЗ АО «Новодвинская центральная городская больница» и ГАУЗ АО «Архангельская клиническая офтальмологическая больница».