Информационный материал к дискуссии

По определению ВОЗ, «сексуальное здоровье – это такое взаимодействие соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных факторов сексуальной сути человека, благодаря которому его внутренний мир становится богаче, а его личностные качества, способности к общению и выражению любви проявляются с новой силой. Поэтому под сексуальным здоровьем подразумевается позитивное отношение к появлению сексуальности, причем цель охраны сексуального здоровья должно состоять в создании благоприятных условий для жизни и межличностного общения, а не сводится лишь к проблеме консультирования и лечения по поводу ИППП или воспроизводства потомства».

Сексуальность человека оказывает воздействие на здоровье и развитие независимо от того, ведет она к деторождению или нет. Поэтому предоставления людям знаний и возможностей, которые требуются и для охраны себя и других от небезопасного выражения сексуальности, было и остается чрезвычайно важным, особенно в настоящие время в связи с ослаблением традиционных ограничений в отношении полового поведения, растущим сексуальным насилием.

Право на репродуктивное и сексуальное здоровье рассматривается сегодня как одно из основных прав человека. Мировая статистика неутешительна:

• Каждый год по причинам, связанным с беременностью и родами, умирает около 600000 женщин, в основном в развивающихся странах

• Примерно 75 млн. беременностей в год являются нежелательными, и их исходом - 45 млн. абортов и более 30 млн. рождающихся нежелательных детей

• 70000 женщин умирает ежегодно в результате неквалифицированных абортов, получают инфекции и другие осложнения

• Ежегодно в мире появляется 333 млн новых случаев инфекций, передающихся половым путем

• Один миллион человек умирает ежегодно от ИППП (исключая СПИД)

• В среднем, каждую минуту шесть человек заражается ВИЧ– инфекцией

• Примерно 50-60 процентов всех новых случаев ИППП, включая ВИЧ, приходится на молодых людей в возрасте до 20 лет

• Два миллиона девочек в возрасте от 5 до 15 лет вовлекаются в индустрию секса

• Исследования, посвященные насилию в семье, говорят о том, что это явление распространено в большинстве стран и оно часто становится причиной самоубийства среди женщин и подростков.

За последние десятилетие существенно уменьшилось количество вступление молодежи в брак, но увеличилось количество более раннего начала половой жизни. Возросло количество рожденных детей вне брака молодыми матерями. Самыми острыми проблемами, связанными с репродуктивным и сексуальным здоровьем молодых людей, являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), высокий уровень подростковой беременности, в том числе нежелательных беременностей, заканчивающихся абортами.

В целом девочки–подростки более уязвимы в плане репродуктивного здоровья, чем юноши. Беременность и деторождение до биологической и социальной зрелости представляют огромный риск заболеваемости и смертности в раннем подростковом возрасте. Из-за неравноправия полов девочки–подростки чаще являются жертвами насилия в результате оказанного на них давления со стороны сверстников и, особенно, взрослых мужчин.

 За прошедшие десять лет увеличился возраст вступления в брак как у мужчин, так и у женщин. Экономические трудности, падение доходов, изменение отношения к добрачному сожительству отодвигают возраст вступления в первый брак в возрастную группу 25-29 лет. Откладывание вступления в брак сопровождается распространением неоформленных юридически браков. В результате растет доля детей, рожденных вне брака. Рост внебрачных рождений у женщин моложе 20 лет свидетельствуют о том, что многие молодые люди ведут активную половую жизнь, не имея достаточных знаний по вопросам, связанным с сексуальным поведением, репродуктивным здоровьем, методами профилактики нежелательной беременности.    

 Согласно оценочным данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется 333 млн. новых случаев инфекций, передаваемых половым путем, причем женщины становятся жертвами этих болезней в пять раз чаще, чем мужчины. В настоящие время известно более 25 инфекций. Более половины случаев инфекций передаваемых половым путем (ИППП) приходится на молодой возраст 15-24 года, когда знания молодых людей об этих инфекциях очень низкие. Неблагоприятная ситуация обусловлена многими причинами, в первую очередь, социальными. К наиболее важным из них относятся: высокая миграция; снижение уровня жизни населения; распространение проституции и порнографии; изменения моральных устоев общества; распространение добрачных сексуальных отношений, особенно в молодежной среде; отсутствие системы полового воспитания; неготовность системы здравоохранения к удовлетворению запросов населения в области охраны сексуального здоровья.

Девочки-подростки биологически более уязвимы к передаваемым половым путем инфекциям, включая ВИЧ, чем взрослые, поскольку их не оформленная репродуктивная система менее защищена от инфекций. Многие заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, больная не обращается к врачу, вследствие чего болезнь становится запущенной или переходит в хроническую стадию. Заболеваемость девушек подростков сифилисом и другими ИППП в 2-5 раз больше, чем у юношей. 

Группа делится на три подгруппы, каждой из которых необходимо аргументировать свой ответ, защитив свою позицию по следующим вопросам:

- Что девушки ценят в юношах, какие отношения предпочитают?

- Какие отношения между юношами и девушками характерны в вашем возрасте?

- Какие опасности таят ранние сексуальные отношения между подростками?

Подведение итогов.

 

Занятие 8. Готовность к материнству и отцовству. Планирование семьи.

1. Сообщение темы и цели занятия.

Информационный блок.

Становление родительского поведения, приспособление к роли родителя — одно из главных направлений личностного развития взрослого человека. По мере роста, взросления ребенка родительская роль многократно видоизменяется, наполняется все новым и новым содержанием. Главными характеристиками оптимальной родительской позиции считаются адекватность, гибкость и прогностичность. «Горячая и прочная привязанность членов семьи — это живительная почва, на которой расцветает личность ребенка. Прочные отношения, однако, совсем не то же, что неизменные. Отношения должны зреть, развиваться. Ребенок в своем развитии проходит через определенные стадии, но и его родители минуют один закономерный этап за другим, причем у каждого этапа своя специфическая задача, особенности, опасности, трудности. Важно, чтобы духовное развитие ребенка гармонировало с жизненным созреванием его родителей и других воспитателей, чтобы эти процессы были ритмичными и слаженными», — отмечает чешский психолог З.Матейчек, глубоко исследовавший проблему психического здоровья детей.

Упражнение "Герой моего романа".Каждый участник письменно отвечает на два вопроса:

- Как должна вести себя во время беременности будущая мать?

- Как должен вести себя будущий отец во время ожидания ребёнка?

После все по-очереди высказывают своё мнение. Обсуждение.

Формирование родительской позиции в период ожидания ребенка. Родительская любовь, даже материнская, не является врожденной, инстинктивной. Родительские чувства начинают складываться задолго до рождения ребенка. Скорее всего, эти структуры образуются еще в детстве самого потенциального родителя на основе раннего опыта его взаимоотношений в собственной семье, далее развиваются на протяжении жизни, с учетом характера супружеских отношений, уровня образования и сознательно принятых решений.

В период ожидания ребенка чрезвычайно важна та внутренняя работа, которая связана с осознанием своих новых жизненных задач. Формирование родительской позиции означает окончательное приобщение к взрослому поколению; принятие беременности обоими супругами; их готовность к изменению структуры семьи и освоению новой социальной роли, готовность к той высокой ответственности и тем многочисленным обязанностям матери, отца, которые она несет с собой; возникновение привязанности к будущему ребенку.

Становление родительства — тонкий, интимный, личностный процесс. Оно может быть осложнено или даже нарушено. Среди множества факторов, затрудняющих этот процесс, — психическое или соматическое нездоровье родителей, мотивационная, когнитивная, поведенческая неготовность матери к осуществлению родительской роли, личностные особенности, нарушения внутрисемейной коммуникации, приоритет других, например карьеристских, сексуальных, ценностей над родительскими и др.

Главным психологическим новообразованием благополучно протекающей беременности можно считать возникновение у будущей матери интрацептивного сенсорного опыта взаимодействия с плодом, чувства «мой ребенок», развитие позитивного образа ребенка.

Ситуация беременности, рассмотренная с психологической точки зрения, включает следующие структурные элементы: сознательную установку на беременность как на желанную или нежеланную; наличие или отсутствие спонтанного влечения к материнству (бессознательный компонент); оценку социальной ситуации как благоприятной или неблагоприятной для беременности.

Беседа на тему "Нежелательная беременность".

Как влияет нежелательная беременность на ребёнка?

В случаях предельно выраженного нарушенного материнского поведения, когда женщина отказывается от новорожденного ребенка (1—1,5% всех случаев рождения), обнаружены изменения всей психологической картины протекания беременности. Психологический анализ 150 случаев переживания женщиной «кризиса отказа» выявил (М.С.Родионова, 1997), что нежеланная беременность имеет специфические черты:

1. структурные элементы ситуации беременности находятся между собой в конфликтных сочетаниях (например, существует конфликт между негативной сознательной установкой на беременность и спонтанным влечением к материнству, или конфликт установок между осознанной ценностью ребенка и другими актуальными потребностями — завершение образования, занятие новой должности, нерешенный жилищный вопрос);

2. специфически искажается «чувственная ткань беременности» и внутренний образ ребенка — например, женщина игнорирует беременность, совершенно не изменяя привычного поведения; происходит блокировка развития привязанности формируется инфантицидный комплекс (стремление «уничтожить этогоребенка» и одновременно защитное отрицание этого побуждения);

Нежеланные дети, живущие в семье (их матери хотели прервать беременность, но им не разрешили), при неоднократных обследованиях характеризуются наличием множества мелких признаков плохой адаптации к школе, большими претензиями к ним со стороны родителей. Иногда возможна полная позднейшая компенсация, но в большинстве случаев отклонения в развитии личности нежеланных детей скорее нарастают с возрастом, с течением времени.

Проблемные родительские позиции могут быть связаны с неадекватной мотивацией рождения ребенка: предписывание особой психологической задачи ребенку — связывание с его рождением надежды на решение каких-либо внутрисемейных проблем (удержание мужчины, скрепление семьи, возрождение супружеских чувств, осуществление мести прародителям за слишком строгое воспитание и т.п.) либо восполнение эмоционального дефицита — вакуума чувств, образовавшегося у женщины.

Замечено, что позиция отца в своем формировании по времени несколько отстает по сравнению с материнской. Наибольшее значение для ее складывания имеет отношение к жене — любовь, уважение, нежность, разделенность чувств. Соучастие будущего отца традиционно связывается с созданием для женщины ощущения счастья, радости, безопасности, надежности. Однако все больше современных отцов проявляют желание более активно участвовать в эмоциональном «вынашивании» ребенка, присутствовать при его рождении, видеть его в первые минуты после появления на свет, что, по признанию ученых и врачей, способствует укреплению семьи.

Позиции других членов семьи и близких родственников — старших братьев и сестер, бабушек и дедушек — также небезразличны для создания благоприятной ситуации развития малыша.

Оптимальная готовность прародителей — бабушек и дедушек — состоит в осознании своей собственной особой роли. Наряду с оказанием некоторой помощи — бытовой, материальной, они выступают в роли связующего звена между прошлым и настоящим семьи, передают традиции и проверенные ценности, окружают внуков поистине безусловной любовью. Бабушки и дедушки понимают ценность внуков, появление которых означает новый этап их жизненного пути, повышает общественный престиж, удлиняет жизненную перспективу, создает новые источники удовлетворенности жизнью. Незрелость, неготовность прародителей выражается в том, что они вообще отказываются от новой позиции, защищаются против нее («ребенок ваш», «нам тоже никто не помогал») либо, напротив, «с восторгом и усердием» принимаются выполнять родительские обязанности.

 

3. Беседа на тему «Что такое планирование семьи?»

1.Что такое планирование семьи?

Планирование семьи - это определение желаемого количества детей и планирование их воспитания и образования.

2. От чего зависит количество детей в семье?

От жилищных условий, материального достатка и отношений между родителями.

3. Когда дети нежелательны?

В первый год супружеской жизни, если родители – студенты, психологически и материально не готовы к содержанию и воспитанию детей, или же если родители постоянно находятся в длительных разъездах и командировках.

4. Перед ожиданием ребенка необходимо: подготовить детское место в комнате и нужные детские вещи, прослушать специальные курсы для молодых родителей, ознакомиться с системами раннего воспитания детей.

5. Как предупредить рождение больного ребенка? Можно ли запланировать рождение мальчика или девочки?

Необходимо сделать анализы в медико-генетической консультации.

6. Что является главным в дошкольный период для ребенка?

Укрепление здоровья путем закаливания, физические упражнения, развития мышления, внимания, памяти, культуры поведения.

МОЗГОВОЙ ШТУРМ: Что значит любить детей?

Любить детей – это значит: помогать им в делах, научить самостоятельному и правильному принятию решений, нравственному поведению, преодолению трудностей.

4. Информационый блок ″Родительские обязанности″ (для отцов)

Упражнение "Герой моего романа".

Каждый участник письменно отвечает на вопрос: «Как должен вести себя будущий отец во время ожидания ребёнка?». После все по очереди высказывают своё мнение. Обсуждение.

              Формирование родительской позиции в период ожидания ребенка.Родительская любовь, даже материнская, не является врожденной, инстинктивной. Родительские чувства начинают складываться задолго до рождения ребенка. Скорее всего, эти структуры образуются еще в детстве самого потенциального родителя на основе раннего опыта его взаимоотношений в собственной семье, далее развиваются на протяжении жизни, с учетом характера супружеских отношений, уровня образования и сознательно принятых решений.

В период ожидания ребенка чрезвычайно важна та внутренняя работа, которая связана с осознанием своих новых жизненных задач. Формирование родительской позиции означает окончательное приобщение к взрослому поколению; принятие беременности обоими супругами; их готовность к изменению структуры семьи и освоению новой социальной роли, готовность к той высокой ответственности и тем многочисленным обязанностям матери, отца, которые она несет с собой; возникновение привязанности к будущему ребенку.

Есть мужчины, чувствующие себя отцами уже с момента зачатия. Другие открывают для себя отцовство, впервые взяв на руки ребенка. Есть и такие, которые по-настоящему осознают себя отцами лишь спустя много месяцев после рождения ребенка. Отцовство не рождается в одночасье, отцом становятся постепенно.

До рождения ребенка женщина уже чувствует себя матерью - в ее теле зарождается новая жизнь. Мужчина же является отцом лишь умозрительно, в своем воображении. Если же отец пытается представить себе ребенка, то иногда видит его новорожденным, но чаще, перескакивая через годы, видит его большим, школьником, которому он помогает делать уроки, или юношей, с которым он беседует по душам.

  Мысль о будущем ребенке вызывает у мужчины множество чувств, нередко противоречивых, касающихся как его самого, так и его жены. Он очень горд: он способен дать жизнь (сознание собственного бессилия, неспособность к зачатию воспринимаются мужчиной как оскорбление, как покушение на его мужское достоинство). Будущий отец сближается со своим отцом, они теперь на равных. Но в то же время эти изменения его беспокоят: он станет другим. Будет ли он на высоте? Беспокойство усиливают его близкие, друзья, которые с удовольствием твердят ему: "'Вот увидишь, как трудно вырастить ребенка... Конец свободе, прощай, телевизор"'. Он боится, что не сможет стать хорошим отцом, но прежде - не сумеет быть хорошим мужем беременной женщины. Ему кажется, что в мире для двоих, созданном его женой, для него не будет места.

Иногда эти опасения усиливают скрытый эгоизм: его жена больше не будет принадлежать ему одному. Часто, даже не признаваясь в этом самому себе, мужчина видит в будущем ребенке соперника. Если женщина интуитивно угадывает такие чувства, она может попытаться их смягчить и убедить мужа в том, что ее нежности хватит и на двоих.

  Но даже если будущий отец не испытывает всех этих опасений, то все же он отдает себе отчет в том, что материально жизнь изменится: планы теперь будут составляться с учетом трех членов семьи, некоторые станут просто неосуществимыми, во всяком случае, вначале. Ребенка придется кормить, одевать, выделить ему место в доме. Мужчина чувствует себя ответственным за организацию всего, что нужно для ребенка, тем более, что жена часто перекладывает на него все заботы, считая, что у нее и без того их много - носить ребенка и произвести его на свет.

Гордость будущего отца, мысль о рождении ребенка вызывают в нем восхищение женой, благодарность и нежность. Но в то же время эта женщина, которая скоро станет матерью, кажется вдруг чужой мужу: он чувствует (и он прав), что она становится другим человеком - человеком, которого ему предстоит узнать. И совсем недавно гордый мужчина становится робким. Тем более робким, что он часто не понимает некоторых реакций своей жены.

  Будущий отец всегда испытывает тревогу независимо от того, говорит ли он о ней или скрывает это. Сначала его тревожит здоровье жены, а потом - и ребенка. Опасение, что ребенок не будет нормальным, преследует его, особенно к концу беременности, возможно, даже больше, чем будущую мать: ведь она, чувствуя движение ребенка, успокаивается, тогда как у отца воображение продолжает работать с полной силой.

Итак, чувства будущего отца разнообразны и внешне противоречивы: он понимает свою новую ответственность, но его эгоизм при этом страдает: он благодарен жене и одновременно испытывает ревность; он горд от сознания, что утвердился как мужчина, но в то же время ему кажется, что он не нужен жене; он беспокоится о здоровье жены, а иногда ему хочется забыть, что она беременна; рядом с женой он робеет, как юнец, но вместе с тем чувствует, что взрослеет, станет вскоре настоящим мужчиной, отцом. И действительно, после рождения ребенка он окончательно распрощается с юностью.

Помните, что забота о беременной жене не должна ограничиваться лишь словами, а проявляться, главным образом, в полезных делах. Вашей жене в это время чаще нужен отдых и она, безусловно, будет вам признательна, если вы поможете ей с покупками, при уборке квартиры и т. п. Некоторые мужья даже занимаются со своими беременными женами физкультурой.

  Помогите своей жене создать подходящие условия для подготовки к родам. Ведь известно, что спокойная домашняя обстановка оказывает благоприятное влияние не только на течение беременности, но и способствует более легким родам.

Особое значение в период беременности приобретает вопрос курения. Беременные женщины, даже те, которые до беременности курили, большей частью с трудом переносят табачный дым. Кроме того, никотин, содержащийся в табаке, действует на плод как яд. Можно быть не только активным, но и пассивным курильщиком, то есть таким, который сам не курит, но принужден вдыхать дым от сигареты того, кто курит рядом. Поэтому не курите дома в присутствии своей жены или выкурите свою сигарету вне дома - в парке, на дворе, на улице. Если же вы не курите, то вы избавлены от необходимости приносить эту жертву.

Когда приблизится предполагаемый день родов, помогите своей жене приготовить все, что нужно взять с собой в родильный дом. Не теряйте голову при наступлении начала родов! Не будьте таким беспомощным, как муж одной из наших читательниц: "Когда ночью у меня начались родовые схватки, мой муж крепко спал. Долго я не решалась его разбудить. Но когда почувствовала, что пора ехать в родильный дом, все-таки решилась. Муж пришел в такое волнение, что у него началась страшная головная боль. Тщетно я пыталась его успокоить, дала ему таблетку от головной боли, потом холодный компресс на голову. В такси, которое везло нас в родильный дом, мне пришлось все еще утешать его и успокаивать. Муж присел в комнате ожидания и выглядел так плохо, что проходившая мимо акушерка решила позвать врача, думая, что он серьезно болен. Сами роды, - написала женщина в заключение, - по сравнению с хлопотами о состоянии мужа явились совершенно незначительным эпизодом".

5. Упражнение "Маленький ребёнок".

Проводится в виде сценки. Участники делятся на группы, состоящей из трёх человек. Двое из них играют роль мамы и папы, а третий - младенец. Он ещё не умеет говорить, а только лежит на спине в кроватке. Он может реагировать только жестами и звуками. Родители нагибаются над ним и пытаются делать то, что обычно делают с малышами, руководствуясь при этом попытками объяснить, что же он хочет. Затем участники меняются ролями. После проигрывания данной сценки каждый участник делится впечатлениями, что он думал, что он чувствовал.

А что делать, когда малыш и мама вернутся домой?

Известно, что многие женщины возвращаются из родильного дома усталыми, а иногда и ослабленными из-за гормональных изменений, происходящих в организме. И хотя на время женщина избавлена от забот, связанных с работой, она не может сама справляться с новыми обязанностями, которые принесло материнство: необходимостью вставать ночью к ребенку, стирать пеленки, пеленать новорожденного, кормить его грудью и т. д.

Встречаются, правда, мужья, которые, можно сказать, просто подготовлены к исполнению отцовских обязанностей уже в семье своих родителей - своим отцом. Они видели, как отец помогал матери, или мать приучала их к домашней работе. Но многие мужчины такого воспитания не получили.

Ни один специалист по семейным вопросам еще не придумал разделения семейных обязанностей мужа и жены после рождения ребенка. Некоторые мужья оставляют своей жене более легкую работу, делая тяжелую сами, другие делят ее в соответствии со своим свободным временем. Существуют и такие, которые признают определенную систему мужской и женской работы: жена занимается новорожденным и готовит пищу, муж делает покупки, убирает квартиру, стирает. Неважно, какую систему примут родители; решающим является то, чтобы они разумно договорились и соответственно разделили семейные обязанности. Ведь и домашнее хозяйство, и ребенок являются их совместной собственностью.

Появление ребенка не только меняет организацию семейных обязанностей, но и представляет собой значительное вмешательство в психологическую структуру семьи. Беременность и рождение ребенка означают колоссальную перемену в жизни женщины, оказывают глубокое влияние на ее личность, а иногда даже меняют отношение жены к мужу. Иногда приходится слышать, что женщины почувствовали к мужу настоящую полную любовь только после рождения ребенка.

Но известны и обратные случаи. Тут очень большую роль играет то, какую позицию займет муж к изменениям, которые приносит с собой рождение ребенка. Хуже, большей частью, бывает реакция тех мужей, которых до того времени баловали родители и жена и которые являлись основной сферой их интересов. Когда же родится ребенок, то прежде всего он требует максимальной заботы, требует много времени, представляя просто соблазн для ласки. Тут внезапно на мужа уже не остается времени. Неудивительно, что жена теперь отдает предпочтение ребенку, ведь в ней говорит материнский инстинкт. Если муж в этом положении не сумеет найти правильный средний путь, то бывает разочарованным, ему недостает жениной нежности и заботы; перемены в ее поведении он воспринимает как несправедливость по отношению к себе.

Некоторые мужья рассказывали, что после рождения ребенка они чувствовали себя дома, как чужие. Им будто бы давали понять, что они всюду мешают, отрывают от работы; они просто теряли ощущение незаменимости в своей семье. Над этим стоит задуматься. К счастью, есть немало мужей, которые психологически хорошо подготовлены к появлению ребенка, ждут его рождения с радостью и разумно. Они знают, что ребенок - это продолжение их собственной жизни, их планов и стремлений, их рода. Знают, что эти стремления они будут проводить в жизнь вместе с женой, которую они любят. Однако жена здесь не играет лишь роль посредника; она завершает мечту мужа о счастливом семейном союзе, о сообществе трех человек.

Разумный муж отдает себе отчет в том, что чувство счастья, вызванное появлением ребенка, будет связано с некоторыми обязанностями. Придется по-новому решать финансовые проблемы семьи. На какое-то время будет нужно отказаться от части личного домашнего комфорта, стать более скромным в своих требованиях.

Обратная связь.