Болезни желудка и кишок с явлениями колик у лошадей.

Болезни желудка и кишок с явлениями колик у лошадей.

Колики - это комплекс болевых симптомов, являющийся следствием болезни какого-либо органа.

Наиболее важные симптомы:

· Беспокойство животных (животные часто оглядываются на живот, переступают ногами, роют землю, бьют задними конечностями по животу, часто ложатся или резко падают, катаются, валяются).

· Вынужденные, неестественные положения - поза сидящей собаки (лошадь сидит на хвосте), стояние на запястьях, поза качающегося маятника (стояние врастяжку), положение наблюдателя.

· Нарушение приема корма и воды или отказ от них.

· Изменение объема живота.

· Изменения перистальтических шумов.

· Нарушение выделения кала, проявляющееся натуживанием, поносами, запорами, прекращением дефекации.

· Нарушение структуры и свойств кала.

· Вторичные явления со стороны дыхательной, СС и мочевой систем.

Особенности строения ПК у лошади. Осо бенностью пищеварительного тракта ло шади является то, что пищевод впадает в желудок под углом, и со стороны внут ренней поверхности желудка (слизистой) место входа его прикрыто складкой.

Объем желудка у лошади составляет 10-15 л, общий объема всего желудочно-кишечного тракта, достигает 150-200 л. Желудок находится в подвешенном состоянии и фиксирован лишь пищеводом и ДПК. Располагается в куполе диафрагмы, ограничен грудной клеткой, и поэтому недоступен для наружного исследования.

Из желудка по правой стороне выходит двенадцатиперстная кишка, имеющая S-образный изгиб, с перепадами диаметра кишки по его ходу.

Сразу за последними ребрами двенадцатиперстная кишка резко переходит в лево в тощую кишку, которая концентрируется в районе левой голодной ямки. Это место является оптимальным и единственным для наружного ее исследования - аускультации и перкуссии.

Тощая кишка переходит в подвздошную кишку, которая впадает в головку слепой кишки. Головка слепой кишки контактирует с брюшной стенкой в области правой голодной ямки. Это место является оптимальным для исследования слепой кишки - перкуссией, аускультацией, пальпацией, а также прокола. Слепая кишка постепенно смещается вниз к сагиттальной линии и верхушкой достигает области мечевидного отростка грудной кости. Объем ее составляет 25-30 л. В ней осуществляет ся расщепление клетчатки за счет симбионтной микрофлоры. При атонии кишечника в ней часто возникает застой содержимого (копростаз). Слепая кишка имеет два ряда тений и три ряда кармашков (видео).

Рядом с местом впадения подвздошной кишки в слепую из нее выходит нижнее правое колено большой ободочной кишки, которое в диафрагмальной области переходит в нижнее переднее колено большой ободочной кишки, далее в левой брюшной области — в левое нижнее колено большой ободочной кишки. Затем кишка делает крутой поворот вверх и в тазовой области переходит в верхнее левое колено большой ободочной кишки, которое в диафрагмальной области переходит в верхнее переднее коле но большой ободочной кишки, а оно в верхнее правое колено (желудкообразное расширение) этой кишки. Все нижние колена большой ободочной кишки имеют по четыре ряда тений и четыре ряда кармашков, в отличии от верхних колен, имеющих гладкую поверхность (видео).

В конце желудкообразное расширение резко уменьшается в диаметре и переходит в малую ободочную кишку, а она - в прямую. На месте перехода малой ободочной кишки в прямую имеется сфинктер, длительный спазм которого является одной из причин метеоризма кишок, так как перекрывается путь отхождения газов из кишечника.

Спастические формы колик

Метеоризм (тимпания) кишок

- представляет собой увеличение кишок в объеме в результате интенсивного газообразования, а также прекращений отхождения газов. Первичный метеоризм, возникает обычно вследствие поедания легко-бродящих кормов, вторичный - из-за непроходимости кишок.

Этиология. Основные причины - поедание животными больших количество легко-бродящих и недоброкачественных кормов, с последующим обильным поением. Предрасполагающие факторы - ослабление моторики кишечника, непроходимость и перитонит.

Патогенез. Основной пусковой фактор - интенсивное образование газов (углекислого, сероводорода, азота, водорода). Вторым фактором является прекращение отхождения газов из кишок из-за спазма сфинктера, расположенного в месте перехода малой ободочной кишки в прямую. По мере накопления газов сокращения кишок усиливаются и становятся спастическими. Затем они ослабевают и прекращаются в связи с развитием пареза кишечника. Наполненные кормовыми массами и газами толстые кишки занимают всю брюшную полость, растягивают брюшные стенки, живот увеличивается в объеме, изменяется его форма. Повышается внутрибрюшинное давление, сдавливаются органы брюшной и грудной полостей. Все это сопровождается сильными приступами колик.

В результате происходит перераспределение крови в организме, переход ее к периферическим участкам тела. Дыхание и сердечная деятельность затрудняются, нарастает интоксикация. При тяжелом течении болезни может быть разрыв кишок и диафрагмы. Гибель животных может наступить от асфиксии и интоксикации.

Симптомы. Увеличение объема живота, особенно значительно с правой стороны, сильное беспокойство (колики). Первоначально это сопровождается усилением кишечных шумов, а затем ослаблением или прекращением их. Животные потеют, падают на землю, валяются, катаются, принимают позу сидящей собаки. При катании животных может происходить редкое, кратковременное отхождение газов. Дыхание учащено, сердечный толчок усилен, наблюдается цианоз слизистых оболочек. При ректальном исследовании обнаруживаются увеличение объема и напряжение всего кишечника.

Пат. изменения. Характерны патогенезу.

Диагноз. Основывается на анамнезе и клинических признаках. Исключают острое расширение желудка - объем живота не увеличивается, так как желудок ограничен грудной клеткой и даже при расширении его газами за ее пределы не выходит. Вторичный метеоризм исключается по результатам анамнеза и пункции брюшной полости, которые будут положительными при непроходимости кишок (будет пунктат) и отрицательными при тимпании.

Признаки неблагоприятного прогноза: нарастающее беспокойство, скрежет зубами (признак интоксикации), ржание, похолодание периферических частей тела (ушей, губ, конечностей), холодный пот, мышечная дрожь, расстройства координации движений, прекращение перистальтики и отхождения газов, одышка, неощутимость пульса. Благоприятный прогноз: наступление отхождения газов, появление перистальтики кишечника, уменьшение беспокойства; проявление аппетита, прекращение колик свидетельствуют о выздоровлении.

Лечение. Прежде всего необходимо снять приступы колик и спазм сфинктера между малой ободочной и прямой кишкой, препятствующий отхождению газов. Для этого внутривенно вводят 50 мл 10% раствора хлоралгидрата или 0,25-0,5% растворы новокаина из расчета 1 и 0,5 мл\1 кг. С целью прекращения бродильных процессов в кишках, внутрь через носопищеводный зонд больным животным вливают 500 мл 2% раствора ихтиола, 15 мл молочной кислоты, растворенной в 500 мл воды или 200 мл тимпанола, разбавленного в 2-3 л воды. С целью возбуждения перистальтики кишок внутривенно вливают 200-300 мл 5% раствора хлорида натрия, а после устранения вздутия животным с катаром желудочно-кишечного тракта внутрь назначают противомикробные препараты и растительные масла. При чрезмерном вздутии кишок и угрозе асфиксии проводят прокол слепой кишки в области правой голодной ямки и большой ободочной кишки в месте наибольшего выпячивания и напряжения брюшной стенки. При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Профилактика. Устранение этиологических факторов.

 

Паралитические формы колик

Химостаз и копростаз

- сопровождается накоплением содержимого в отдельных кишках или во всем кишечнике, приводя к непроходимости. Если это происходит в тонкой кишке, то это химостаз, а если в толстой - копростаз. Иногда застой может быть одновременно в тонком и толстом кишечнике.

Этиология. Возникает обычно при длительном однообразном кормлении грубыми кормами (содержат много клетчатки), в результате происходит их набухание и увеличение в объеме, или при кормлении концентратами с отсутствием\недостатком грубых кормов. Предрасполагающие факторы - различного рода снижения тонуса кишок. Как вторичное явление может возникать при стенозах, перегибах, спайках.

Патогенез. Из-за малого диаметра и объема тонкой кишки химостазы развиваются быстро и вызывают полную закупорку кишки. Особенно часто химостаз возникает в S-образном изгибе ДПК. Копростазы формируются медленно, постепенно, в течение нескольких дней и даже недель. Чаще они бывают в слепой кишке, тазовом изгибе большой ободочной кишки и малой ободочной кишке.

Кормовые массы в местах застоя уплотняются вплоть до высыхания, в результате чего нарушается или прекращается проходимость кишок. От давления на стенку кишки может быть ее парез, воспаление и даже некроз. Все это сопровождается синдромом колик. Химостазы почти всегда осложняются острым расширением желудка, копростаз малой ободочной и прямой кишок - тимпанней со всеми характерными симптомами. Эти процессы часто приводят к интоксикации организма и нарушению функционирования различных органов и систем.

Симптомы. Химостаз передних отде лов тонкой кишки возникает внезапно, резко и сопровождается приступами колик, которые бывают обычно сильными и непрерывными. Выражены отдышка, тахикардия, попытка рвоты (характерно для вторичного острого расширения желудка, при химостазах). При химостазе подвздошной кишки колики развиваются постепенно и сопровождаются легким беспокойством животных. Лошади оглядываются на левый подвздох, часто принимают позу для мочеиспускания без совершения этого акта. Позже приступы колик нарастают и становятся непрерывными. Больные животные переступают и роют землю ногами, часто ложатся и быстро встают. Появляется желтушность слизистых оболочек. Из-за возникающих антиперистальтических сокращений тонкой кишки возникает переполнение ее и желудка газами и жидкостью. Перистальтика толстых кишок становится слабой, дефекация редкой. На фоне возникающей интоксикации общее состояние животных ухудшается, учащаются дыхание и пульс, возможны аритмии. При ректальном исследовании обнаруживают наполнение подвздошной кишки плотными массами.

Копростаз слепой кишки характеризуется медленно нарастающим беспокойством животных, снижением аппетита. Лошади оглядываются на живот, часто стоят врастяжку и раскачиваются «вперед-назад» (поза «качающегося маятника»), осторожно ложатся, катаются по земле, встают. Перистальтика кишок вначале слабая, а затем исчезает.

По мере развития болезни приступы колик усиливаются, становятся продолжительными. Нарастает интоксикация, сопровождающаяся учащением дыхания и пульса, экстрасистолией, желтушностью слизистых оболочек. Общая температура тела остается в пределах нормы, но иногда может снижаться. При ректальном исследовании обнаруживают отсутствие фекалий в прямой кишке и плотные массы в слепой, иногда метеоризм подвздошной кишки. При застое содержимого в большой ободочной кишке, симптомы, как при копростазе слепой, а при застое содержимого в тазовом изгибе большой ободочной кишки возникает метеоризм переднележащих отделов кишечника. При ректальном исследовании в этом случае в тазовой полости слева обнаруживают место застоя содержимого.

Колики, связанные с копростазом малой ободочной кишки, протекают бурно и сопровождаются внезапными падениями на землю, катанием, стонами, вынужденным положением (чаще спинным), позывами к дефекации и мочеиспусканию, которые обычно не осуществляются. Слизистые оболочки гиперемированы, пульс слабый. Перистальтика кишок слабая или отсутствует. При ректальном исследовании - отсутствие кала в прямой кишке и наличие плотных масс в малой ободочной. Толстые кишки до малой ободочной находятся обычно в нормальном состоянии или незначительно вздуты.

Пат. изменения. Характерны патогенезу и симптомам.

Диагноз. Ставится на основании анамнеза, характерных клинических симптомов, общих и специальных методов исследований. Химостазы характеризуются нарастающими по силе коликами с симптомами острого расширения желудка, что подтверждается его зондированием. Копростазы развиваются медленно, постепенно, с периодами улучшения и вновь ухудшения общего состояния с характерной для колик картиной (могут продолжаться 1-2 нед. и более). При них нет острого расширения желудка, но часто бывает метеоризм кишок. Дифференцируют с закупоркой кишок инородными предметами, острым расширением желудка и странгуляцией.

При оказании ранней лечебной помощи прогноз благоприятный, в остальных случаях сомнительный или неблагоприятный.

Лечение. Лечение химостаза начинают с зондирования желудка, освобождения его от содержимого и промывания растворами ихтиола, гидрокарбоната натрия, хлорида натрия или обычной водой (снять острое расширение). Колики снимают внутривенным введением 40-50 мл 10% раствора анальгина, 50-100 мл 10% раствора хлоралгидрата, 100-150 мл 25% раствора сульфата магния или 0,5% раствора новокаина из расчета 0,5 мл на 1 кг массы животного. Внутрь назначают солевые или масляные слабительные - сульфат натрия или магния 300-400 г в форме 4-5% раствора, касторовое масло - 300-500 мл и др. Затем задают слизистые отвары из семян льна, алтейного корня, овса. Для возбуждения моторики кишок подкожно вводят в соответствующих дозах и концентрациях гидрохлорид пилокарпина, прозерин, карбохолин, спазмолитин. При обезвоживании и интоксикации организма внутривенно вводят изотонические растворы хлорида натрия и глюкозы 1:1до 500 мл, а при ослаблении сердечной деятельности - подкожно 20% раствор кофеин бензоата натрия 10-20 мл.

При копростазах лечение аналогичное. Кроме того, показаны клизмы. В случаях копростазов прямой кишки очистительные (до 5 л). При застое содержимого в малой ободочной кишке и желудкообразном расширении большой и ободочной кишки ставят глубокие (до 30-40 л) клизмы. При копростазах слепой кишки данные методы не эффективны. В этом случае в эту кишку в правой голодной ямке через гильзу троакара вводят воду или слабый раствор глауберовой соли до 15 л. При сохранении аппетита назначают диетические корма - морковь, болтушки из зерновых кормов, хорошее сено.

Профилактика. Устранение этиологического фактора.

Обтурационный илеус

- характеризуется закрытием просвета кишки изнутри инородными телами.

Этиология. Закупорку могут вызывать различные инородные предметы, но чаще каловые камни, безоары, комки глист и др.

Патогенез. Ущемленный предмет давит на стенку кишки и ее растяжением, вызывая спазм мускулатуры и препятствуя дальнейшему продвижению инородного тела. Вскоре на месте обтурации возникает воспаление кишки, а затем и некроз.

Симптомы. При сохранение частичной проходимости отмечают периодичные приступы колик умеренной силы. Отхождение газов и дефекация частично сохранены. В промежутках между приступами животные могут принимать корм и состояние их может быть удовлетворительным.

При обтурации кишок с полной непроходимостью животные сильно беспокоятся, принимают позу «врастяжку», осторожно ложатся и так же осторожно встают. Перистальтика кишок в начале болезни может усиливаться, а затем ослабляется и прекращается. Общая температура тела может повышаться до 39-40°С. Одновременно нарастают метеоризм кишок и интоксикация организма. Слизистые оболочки гиперемированы, склера желтушна. При ректальном исследовании обнаруживают болезненность и отечность кишечной стенки, а так же инородное тело. Каловых масс в прямой кишке нет.

Пат. изменения. Характерны патогенезу и симптомам.

Диагноз. Основан на данных анамнеза, симптомах и ректальных исследований. Дифференцируют с копростазом, смещением кишок, гемостатическим илеусом по характерным для них симптомам.

Прогноз зависит от локализации и степени обтурации кишки, размеров инородного тела и возникающих осложнений. Закупорка малой ободочной, прямой кишок и тазового изгиба большой ободочной кишки обычно через 2-3 дня заканчиваются гибелью животных. Обтурации других кишок могут затягиваться до 10 дней и без оперативных вмешательств обычно также заканчиваются летальным исходом.

Лечение. Если инородное тело находится в кишке на расстоянии, доступном для охвата его пальцами, пытаются извлечь его наружу. Для предупреждения или снятия спазмов кишечника внутривенно вводят 50-100 мл 10% раствора хлоралгидрата или 0,5% раствор новокаина 0,5 мл\1 кг. При неэффективности - прибегают к оперативному вмешательству. Одновременно проводят симптоматическое лечение.

Профилактика. Не разработана.

Болезни желудка и кишок с явлениями колик у лошадей.

Колики - это комплекс болевых симптомов, являющийся следствием болезни какого-либо органа.

Наиболее важные симптомы:

· Беспокойство животных (животные часто оглядываются на живот, переступают ногами, роют землю, бьют задними конечностями по животу, часто ложатся или резко падают, катаются, валяются).

· Вынужденные, неестественные положения - поза сидящей собаки (лошадь сидит на хвосте), стояние на запястьях, поза качающегося маятника (стояние врастяжку), положение наблюдателя.

· Нарушение приема корма и воды или отказ от них.

· Изменение объема живота.

· Изменения перистальтических шумов.

· Нарушение выделения кала, проявляющееся натуживанием, поносами, запорами, прекращением дефекации.

· Нарушение структуры и свойств кала.

· Вторичные явления со стороны дыхательной, СС и мочевой систем.

Особенности строения ПК у лошади. Осо бенностью пищеварительного тракта ло шади является то, что пищевод впадает в желудок под углом, и со стороны внут ренней поверхности желудка (слизистой) место входа его прикрыто складкой.

Объем желудка у лошади составляет 10-15 л, общий объема всего желудочно-кишечного тракта, достигает 150-200 л. Желудок находится в подвешенном состоянии и фиксирован лишь пищеводом и ДПК. Располагается в куполе диафрагмы, ограничен грудной клеткой, и поэтому недоступен для наружного исследования.

Из желудка по правой стороне выходит двенадцатиперстная кишка, имеющая S-образный изгиб, с перепадами диаметра кишки по его ходу.

Сразу за последними ребрами двенадцатиперстная кишка резко переходит в лево в тощую кишку, которая концентрируется в районе левой голодной ямки. Это место является оптимальным и единственным для наружного ее исследования - аускультации и перкуссии.

Тощая кишка переходит в подвздошную кишку, которая впадает в головку слепой кишки. Головка слепой кишки контактирует с брюшной стенкой в области правой голодной ямки. Это место является оптимальным для исследования слепой кишки - перкуссией, аускультацией, пальпацией, а также прокола. Слепая кишка постепенно смещается вниз к сагиттальной линии и верхушкой достигает области мечевидного отростка грудной кости. Объем ее составляет 25-30 л. В ней осуществляет ся расщепление клетчатки за счет симбионтной микрофлоры. При атонии кишечника в ней часто возникает застой содержимого (копростаз). Слепая кишка имеет два ряда тений и три ряда кармашков (видео).

Рядом с местом впадения подвздошной кишки в слепую из нее выходит нижнее правое колено большой ободочной кишки, которое в диафрагмальной области переходит в нижнее переднее колено большой ободочной кишки, далее в левой брюшной области — в левое нижнее колено большой ободочной кишки. Затем кишка делает крутой поворот вверх и в тазовой области переходит в верхнее левое колено большой ободочной кишки, которое в диафрагмальной области переходит в верхнее переднее коле но большой ободочной кишки, а оно в верхнее правое колено (желудкообразное расширение) этой кишки. Все нижние колена большой ободочной кишки имеют по четыре ряда тений и четыре ряда кармашков, в отличии от верхних колен, имеющих гладкую поверхность (видео).

В конце желудкообразное расширение резко уменьшается в диаметре и переходит в малую ободочную кишку, а она - в прямую. На месте перехода малой ободочной кишки в прямую имеется сфинктер, длительный спазм которого является одной из причин метеоризма кишок, так как перекрывается путь отхождения газов из кишечника.

Спастические формы колик