Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2020-08-20 | 173 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Цель:сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов и уменьшения отека тканей.
Показания:
Пузырь со льдом применяют:
- при внутреннем кровотечении;
- в начальной стадии некоторых острых заболеваний брюшной полости;
- в первые сутки после травмы /ушибах/;
- в послеоперационном периоде;
- при высокой лихорадке /во II-ом периоде пузырь со льдом рекомендуется подвесить над головой пациента/;
- при укусах насекомых;
- при попадании 10% хлористого кальция под кожу (в первые 2 часа).
Противопоказания:
- коллапсе;
- шоке;
- спастических болях;
- переохлаждение;
- отморожение;
- парезы или параличи.
Оснащение:
- пузырь для льда;
- кусочки льда;
- полотенце (пеленку);
- штатив-стойку;
- водный термометр;
- воду t10-120С;
- перчатки;
- емкость с дез. раствором.
I. Подготовка к процедуре
1. Приготовить все необходимое.
Убедиться в целостности пузыря и соответствии пробки.
2. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его согласие.
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.
4. Наполнить пузырь кусочками льда на ½ его объема и долить холодной воды до 2/3 объема.
5. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух из него нажатием руки и плотно закрутить пробку.
6. Перевернуть пузырь пробкой вниз и убедиться в его герметичности.
7. Насухо вытереть пузырь и обернуть его полотенцем (пеленкой).
II. Выполнение процедуры.
8. При возможности придать пациенту удобное положение.
9. Положить пузырь со льдом на нужный участок тела и оставить его на 20 минут.
10. Периодически оценивать состояние пациента.
11. По мере таяния льда необходимо сливать воду из пузыря и добавлять в него новые кусочки льда.
|
III. Окончание процедуры.
12. Через 20 минут снять пузырь со льдом, воду слить.
13. Продезинфицировать пузырь.
14. Снять перчатки, поместить их в дез. р-р.
15. Вымыть и осушить руки.
16. Сделать отметку о выполнении манипуляции в медицинской документации
Примечание:
- при необходимости более длительного применения пузыря со льдом каждые 10 -15 минут нужно делать перерыв;
- нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, т.к. поверхность образовавшегося конгломерата велика и может вызвать резкое охлаждение тканей и даже отморожение;
- детям на голову пузырь со льдом не кладут, а подвешивают его над головой на расстоянии 6 – 10 см при помощи штатива-стойки.
Задача 2:
1. Проблемы пациента:
-не знает мер профилактики запоров;
- снижение аппетита.
Приоритетная проблема: не знает мер профилактики запоров.
2. Цель: пациентка продемонстрирует знания способов регуляции стула через 2 дня.
План | Мотивация |
1. М/с проведёт беседу с пациенткой о способах и приёмах регуляции кратности стула, вреде злоупотребления слабительными без назначения врача. Сестра порекомендует специальную литературу по этому вопросу. | Право пациента на информированное согласие. |
2. М/с рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла. | Данные продукты обладают послабляющим эффектом. |
3. М/с рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей. | Стимуляция работы кишечника. |
4. М/с рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки. | Нормализация консистенции стула. |
5. М/с рекомендует выполнять упражнения ЛФК, и обучит пациентку приемам массажа живота. | Стимуляция работы кишечника. |
6. М/с приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время. | Выработка условного рефлекса на дефекацию. |
Подготовка пациента к колоноскопии
Цель: -Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки толстого кишечника.
|
Показания: -По назначению врача.
Противопоказания:
1. Кишечное кровотечение.
2. Трещины заднего прохода
Оснащение:
1. Колоноскоп.
2. Все необходимое для очистительной клизмы.
3. Газоотводная трубка.
4. Настой ромашки, Активированный уголь.
5. Касторовое масло – 50 мл.
6. Полотенце.
7. Специальные трусы.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Психологическая подготовка пациента.
2. Назначьте за 3 дня до исследования диету с исключением бобовых, черного хлеба, капусты, молока (бесшлаковая диета № 4)
3. Дайте пациенту выпить настой ромашки или активированный уголь 2 раза в день и после ужина поставьте газоотводную трубку на 1 час накануне исследования, если у пациента метеоризм.
4. Днем накануне исследования в12.00-14.00 предложите пациенту 50мл касторового масла.
5. Накануне исследования пациенту разрешен завтрак, обед и легкий ужин не позднее 19.00.
6. Поставьте пациенту в 20 и 21 час очистительные клизмы.
7. Поставьте пациенту утром в день исследования еще две очистительные клизмы с перерывом в 1 час. Последняя клизма не позднее чем за 2 часа до исследования.
8. Исследование проводится натощак.
9. Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.
10. Наденьте пациенту специальные трусы.
11. Придайте пациенту коленно – локтевое положение во время исследования.
ПРИМЕЧАНИЕ:
· Если пациент страдает хроническим запором, то подготовка к колоноскопии должна проводится путем применения сифонных клизм.
· За 30 минут до исследования по назначению врача возможна премедикация.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!