Объяснить цель и ход манипуляции, убедиться в понимании, получить информированное согласие

Проверить пригодность горчичников. Вымыть и осушить руки.

Освободить необходимый участок тела пациента от одежды. Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи.

Помочь пациенту занять удобное положение (лёжа на животе либо на спине).

5. Налить в лоток теплую воду температурой 40-45°С. Поочередно смочить горчичники в теплой воде в течение 5-10 сек, стряхнуть и приложить на нужный участок кожи горчицей вниз; сверху прикрыть полотенцем, укрыть одеялом. Попросить его спокойно полежать 10 -15

Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) или нестерпимого жжения снять горчичники, сбросить их в лоток для отработанного материала.

Осмотреть кожу. Кожа должна быть гиперемирована. Протереть кожу пациента влажной теплой марлевой салфеткой, затем вытереть насухо. Смазать кожу вазелином.

Помочь пациенту надеть белье, уложить его в удобное положение. Укрыть, рекомендовать ему постельный режим 30-60 минут и в этот день не принимать ванну (душ).

Документировать выполнение манипуляции.

Постановка согревающего компресса

1. Смочить марлю в воде комнатной температуры (20 – 25оС) и хорошо отжать. Для смачивания марли можно использовать различные лекарственные средства: 40% спирт, вазелиновое масло с этиловым спиртом в соотношении1:1, меновазин, медицинскую желчь или димексид.

Приложить марлю к больному участку тела (марля должна быть на 2 см больше очага поражения).                                                               

Поверх марли положить компрессную бумагу большего размера (она должна быть на 2 см шире влажной салфетки и каждый последующий слой должен увеличиваться на 2 см).

Поверх бумаги положить слой ваты, толщина слоя 1,5 – 2 см. Вата сохранит тепло, образующееся под компрессом.

Закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений.

Через 5 и 30 минут спросить пациента о его ощущениях. Пациент должен ощущать тепло, компресс не должен стеснять движения.

Зафиксировать время. Держать компресс 6 – 12 часов, а спиртовой 4 – 6 часов.

Сняв компресс, просушить кожу, и следует заменить его сухой теплой повязкой (вата, бинт, шерстяной платок). Если компресс был наложен правильно, то марля, прилегающая к коже, при снятии компресса должна быть теплой и влажной. При необходимости повторное наложение компресса следует проводить не ранее чем через час.

Постановка пузыря со льдом

I. Подготовка к манипуляции

Приготовить все необходимое.Убедиться в целостности пузыря и соответствии пробки.

Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его согласие.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

4. Наполнить пузырь кусочками льда на ½ его объема и долить холодной воды до 2/3 объема.

Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух из него нажатием руки и плотно закрутить пробку.

Перевернуть пузырь пробкой вниз и убедиться в его герметичности.

Насухо вытереть пузырь и обернуть его полотенцем (пеленкой).

II. Выполнение манипуляции.

При возможности придать пациенту удобное положение.

Положить пузырь со льдом на нужный участок тела и оставить его на 20 минут.

Периодически оценивать состояние пациента.

По мере таяния льда необходимо сливать воду из пузыря и добавлять в него новые кусочки льда.

III. Окончание манипуляции.