Законспектируйте принципы работы в очагах туберкулезной инфекции на основе представленной информации.

В условиях роста заболеваемости туберкулезом и увеличения числа скрытых источников инфекции повышается риск заражения в очагах туберкулеза. Этому способствует нарастание в последние годы агрессивных свойств возбудителя - высокой вирулентности, лекарственной устойчивости. Высокую эпидемическую опасность источников инфекции подтверждает высокая заболеваемость туберкулезом лиц, общавшихся с бактериовыделителями, в первую очередь детей и подростков. Очаг туберкулеза – это место пребывания источника МБТ вместе с окружающими его людьми и обстановкой в тех предела пространства и времени, в которых возможно возникновение новых заражений и заболеваний.

Группы очагов туберкулеза.

I – очаги с наибольшим риском заражения ТБ, сформированные больными туберкулезом органов дыхания, выделяющими МБТ. В этих очагах сочетаются все или большая часть неблагоприятных факторов: проживают дети и подростки, имеют место грубые нарушения больным противоэпидемического режима, тяжелые бытовые условия.

II – очаги с меньшим риском заражения туберкулезом, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания, но проживающие в отдельных квартирах без детей и подростков, где больной соблюдает санитарно-гигиенические мероприятия.

III – очаги с минимальным риском, где проживают больные с активным туберкулезом органов дыхания без установленного выделения микобактерий ТБ, но проживающие с детьми и подростками.

IV – очаги с потенциальным риском заражения ТБ, формируются из очагов, в которых у больных активным ТБ органов дыхания установлено прекращение выделения МБТ в результате лечения, проживающие без детей и подростков и не имеющие отягощающего фактора.

V – составляют очаги зоонозного происхождения.

Профилактические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции.

Самозащита медицинского персонала - спецодежда, 4-х слойная маска (маски с высокой степенью фильтрации), дополнительный халат, перчатки, шапочка (волосы тщательно убраны), защитные очки. При выявлении, транспортировки и лечения пациента!

Изоляция больного в стационар. Если больной остается дома, он должен быть максимально изолирован от других членов семьи (комната, ширма). Больному выделяются отдельные предметы личной гигиены, кровать, посуда, белье. Кровать должна располагаться на расстоянии 50см от стены и не ближе 1,5м от других кроватей.

Полноценное лечение больного.

Проведение текущей и заключительной дезинфекции.

Проведение специфической профилактики.

Регулярное обследование контактных лиц.

Соблюдение санитарно-гигиенических правил больным и его родственникам.

Изучите и законспектируйте основные аспекты профилактики туберкулеза на территории РФ.

Социальная профилактика туберкулеза.

Социальная профилактика включаетмероприятия, направленные на создание здорового образа жизни: оздоровление условий внешней среды, улучшение материально-бытовых условий жизни населения, укрепление здоровья и улучшение питания, развитие массовой физической культуры и спорта, борьба с алкоголизмом, наркоманией.

Основные нормативные документы, регламентирующие проведение социальной профилактики туберкулеза:

- Конституция РФ;

- Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан;

- Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучия населения»;

- Федеральный закон РФ от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»;

Специфическая профилактика.

С 1921г. во всем мире для специфической профилактики туберкулеза проводят вакцинацию БЦЖ. Вакцинация БЦЖ защищает детей от фатальных форм туберкулеза. Федеральным законом от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено проведение профилактических прививок против 9 инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза. Специфическую профилактику туберкулеза можно проводить только зарегистрированными в РФ препаратами- вакциной туберкулезной (БЦЖ)сухой для внутрикожного введения и вакциной туберкулезной (БЦЖ-М) сухой для щадящей иммунизации.

Группы диспансерного наблюдения и учета по туберкулезу взрослого контингента (законспектируйте материал для решения задач)

Группа /подгруппа учета	Контингент

Нулевая группа

0-А Лица, нуждающиеся в определении активности туберкулезного процесса 0-Б Лица, нуждающиеся в проведении дифференциально-диагностических мероприятий