Заводская, земская и санитарная медицина

Травмированных на производстве лечили в заводской больнице, там же оказывали медицинскую помощь и при других заболеваниях (кроме заразных) работникам Петровских заводов и рудников, а также Нарневской копи и известкового завода Свободы. В 1899 году в больнице было 30 коек, но уже в 1912 году их количество возросло до 185. Больница состояла из стационара и амбулатории, а со временем в ней появились родильное и сифилисное отделения. При больнице была и квартира для врача.

В земской больнице лечились все другие жители Веровской (Еленовской) волости. А в годы Первой мировой войны для лечения раненых в Енакиевском поселке открыли еще и госпиталь уездного комитета Всероссийского земского союза – сначала на 106 коек, а потом их количество увеличилось до 110 (Журналы Екатеринославского губернского земского собрания 51-й очередной сессии 1917 года (с 27 января по 3 февраля). – Екатеринослав, 1917. – С. 311).

Рожали в больницах лишь некоторые женщины. В основном акушерскую помощь оказывали им на дому, порой в ужасных жилищных условиях рабочей семьи, часто при отсутствии освещения и отопления. По сведениям главного врачебного инспектора за 1913 г., лишь два процента женщин лечились от женских болезней, большинство обращалось за помощью к «бабкам», а многие не шли к врачу «вследствие ложной стыдливости».

В заводских и рудничных поселках, где скапливалось много пришлого люда, процветала проституция. Поэтому резко вырос уровень заболеваемости сифилисом и другими венерическими болезнями. В некоторых поселениях они приобрели характер эпидемии. Жертвами сифилиса были не только бедняки, но и порой состоятельные жители. В документах сохранились сведения о некоторых известных людях, у которых не вылеченный сифилис перерос в сухотку и сделал их инвалидами. Но имена их называть не будем, ибо история тоже должна хранить медицинскую тайну. В поселковых больницах заболевших сифилисом лечили амбулаторно, а в сложных случаях госпитализировали в специальное сифилисное отделение заводской больницы.

В 1907 – 1908 годах Бахмутский уезд поразила холерная эпидемия. Для больных повсюду обустраивали холерные бараки. Но, как оказалось, даже приспособленные бараки настолько холодны и малопригодны для лечения в зимнее время, что с наступлением холодов их приходилось закрывать. Так произошло в Енакиеве и Синельникове. Для летних же условий енакиевский холерный барак был вполне пригоден. Но, учитывая сложную эпидситуацию, решили дать денег на его утепление. Да и на содержание барака стали ежегодно финансировать довольно значительные по тем временам расходы – около тысячи рублей (наем сторожа, ремонт и т. д.).

Барак в Енакиеве стал одним из лучших, поэтому губернская управа посчитала, что по всей губернии необходимо сохранить только три барака – Никопольский, Мариупольский и Енакиевский, как наиболее приспособленные к зимнему времени и наиболее пригодные по своему расположению (Приложения к постановлениям Екатеринославского губернского земского собрания 44-й очередной 1909 года сессии (с 4 по 19 декабря 1909 года). – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1910. – С. 526 – 528).

Как заявлял гласный губернского земского собрания В. де Сен-Лоран, холера в губернии распространялась в большей степени оттого, что при появлении заболеваний рабочие рассчитывались и уезжали на родину, увозя с собой заразу. Земство предлагало горнопромышленникам не увольнять рабочих, а прекратив работы, выдавать им по-прежнему зарплату. Однако владельцы рудников категорически отказались последовать этому совету (Постановления Екатеринославского губернского земского собрания 45-й очередной 1910 года сессии (с 5 по 20 декабря 1910 года включительно). – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1911. – С. 29).

В 1909 году еще не закончилась холерная эпидемия, как разразилась тифозная. С 1906 года она возникала в уезде и губернии ежегодно, причем по нарастающей. Болели преимущественно сыпным и возвратным тифом. Обычно пик заболеваемости приходился на весенние месяцы. Возвратный тиф свирепствовал в основном в городах и заводских поселках: Бахмуте, Юзовке, Енакиеве, Алчевском и других. Сыпной тиф в уезде больше всего поражал Юзовку, села Железнянской и Веровской волостей и г. Бахмут. А вот Славяносербский и Мариупольский уезды эпидемия почти не затронула. Губернское земское собрание отмечало, что главной причиной распространения возвратного тифа являлись антисанитарные условия городов и заводских поселков – «скученность населения, ужасные жилищные условия, большое количество голодного бесприютного люда при полном отсутствии в этих населенных пунктах каких бы то ни было мероприятий оздоровительного характера». Главный контингент больных составляли обитатели ночлежных домов, угловых квартир и иных трущоб, где ютилась поселковая беднота. Вторым рассадником возвратного и сыпного тифа были тюрьмы. Отбывшие наказание, отпускаемые на поруки и стража, сами заболев, заражали тифом население многих городов и поселков (Приложения к постановлениям Екатеринославского губернского земского собрания 44-й очередной 1909 года сессии (с 4 по 19 декабря 1909 года). – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1910. – С. 547 — 551).

Часто болели и пришлые рабочие. А это в основном выходцы из Полтавской (около 40 процентов), Черниговской (свыше 20 процентов) и сел Екатеринославской губернии (около 10 процентов) (Журналы Екатеринославского губернского земского собрания 47-й очередной сессии 1912 года, с 7-го по 20-е декабря включительно. – Екатеринослав: Типография Губернского Управления, 1913. – С. 1637). На заработки ехали в основном люди бедные, истощенные голодом. Скопляясь в ожидании работы в крупных промышленных центрах и живя в крайне антигигиенических условиях, они как раз и являлись горючим материалом для возникновения и развития различных эпидемий (с. 1643).

В 1912 году Бахмутское уездное земство возбудило ходатайство перед Екатеринославским губернским земством об ассигновании на постройку заразных отделений на 30 коек при Бахмутской и Енакиевской земских больницах. На каждую запрашивалось по 22,5 тыс. руб., всего 45 тыс. руб. (с. 367). Обычно субсидия выдавалась не более чем на 12 коек (на каждую от 500 до 750 руб., то есть не более 9 тыс. руб.). Но для Бахмута и Енакиева решили сделать исключение.

«Вследствие своего местоположения на границе Донской области, совершенно лишенной медицинской помощи, и по характеру своего населения с постоянными приливами и отливами массы рабочего люда, Енакиево является очагом всевозможных заразных болезней. Тифы в поселке почти не переводятся, временами давая значительные эпидемии. Так, в1908 г. в Енакиеве было 583 заболевания брюшным и сыпным тифом, в том числе 268 на Петровских заводах, в 1909 году – 1459, из них 916 среди рабочих Петровских заводов; в холерные годы Енакиево давало постоянно наивысшую (после Юзовки) цифру заболеваний: в1908 г. – 99 случаев, в 1910 году – 817. Указанные условия ставят Енакиево, как и Юзовку, в эпидемическом отношении в особое положение, и губернское земство, ведущее борьбу с эпидемиями, заинтересовано в том, чтобы в Енакиеве было заразное отделение с числом коек, достаточно обеспечивающим нужды поселка» (с. 368-369).

Но обеспечение населения медицинской помощью со времени холеры1910 г. улучшилось, поэтому губернское земство посчитало, что на Екатеринославщине осталось немного пунктов, которые нуждались бы в открытии временных врачебных участков: «В пограничном с Донской областью районе такими пунктами являются Корсунь и Марьевка, где по-прежнему следует организовать временные участки. В случае появления весной чумных или холерных заболеваний в Донской области, по мнению управы, было бы также необходимо в дополнение к существующей сети ночлежно-продовольственных пунктов открыть временно такие же пункты еще в Дебальцеве и Ясиноватом, через которые проходит масса горнорабочих, идущих в Донскую область и обратно (Журналы Екатеринославского губернского земского собрания 48-й очередной сессии1913 г. с приложениями. – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1914. – С. 341).

Нередко из соседних губерний заносились в Бахмутский уезд ящур, оспа, сап и другие эпизоотии, часто путем перегона заболевших животных на ярмарки и базары. А в Енакиевскую скотолечебницу жители соседней Донской области приводили для лечения больных животных, что угрожало распространению эпизоотий (с. 735).

Причиной многих болезней было плохое качество воды. Как отмечало губернское земство, «во многих селениях Веровской волости были колодцы с достаточно обильной и хорошей питьевой водой по своему природному происхождению, но испорченной плохим содержанием деревянных срубов, отсутствием насосов, с грязными лужами вокруг, куда стекают деревенские нечистоты. Из-за этого колодцы служат рассадниками разных эпидемических болезней, так как ими пользуются целые десятки, а иногда и сотни дворов». Поэтому земство по настоянию санитарных врачей активно включилось в обустройство колодцев, чтобы «срубы сделать водонепроницаемыми для предупреждения просачивания грязных вод и обеспечить рациональный подъем воды, при котором была бы устранена возможность переноса нечистот и заразных болезней с верха сруба». Для этого было принято решение о возведении каменных, кирпичных и бетонных срубов с подъемом воды при помощи насоса.

Решено ставить по два насоса на каждый общественный колодец. Установкой пары насосов, считали специалисты, достигалось не только получение большого количества воды на случай пожара, но и, что особенно важно, «обеспечивалось беспрерывное пользование колодцем на случай порчи одного насоса, починка которого в деревенских условиях сопряжена с большой потерей времени». Подъемные приспособления давали возможность заменить во многих случаях антисанитарные пруды колодцами и водопроводами для питьевых целей с конной и механической двигательной силой. Губернская управа также отмечала, что «в наших безводных условиях деление водоснабжения на питьевое и противопожарное нерационально не только с технической точки зрения, но и с финансовой…» (Приложения к постановлениям Екатеринославского губернского земского собрания 47-й очередной 1912 года сессии (с 7-го по 20-е декабря 1912 года). – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1913. – С. 1611 – 1612).

Поэтому в1912 г. губернское земство приступило к работам по оборудованию в Веровке одного колодца каменным срубом и насосами, на что выделило 270 руб. (Приложения к постановлениям Екатеринославского губернского земского собрания 47-й очередной 1912 года сессии (с 7-го по 20-е декабря 1912 года). – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1913. – С. 1615). В Кондратьевке (Софиевке) в это же время были составлены проект и смета на устройства одного колодца с каменным срубом и насосами, на что запланировано 450 руб. (Приложения к постановлениям Екатеринославского губернского земского собрания 47-й очередной 1912 года сессии (с 7-го по 20-е декабря 1912 года). – Екатеринослав: Типография Губернского Земства, 1913. – С. 1618). В последующие годы такие колодцы на земские деньги создавались и в других селах Веровской волости. А в заводских и рудничных поселках колодцы обустраивались на средства РБМО.

Сложнее было с водоснабжением в Енакиевском и Александро-Полонском поселках. Водопроводом, которым владел Н.Н. Жив, пользовались лишь люди состоятельные, так как плата за воду была высокой. Колодцев же в этих поселках не хватало. По сведениям городского музея, в центре Александро-Полонского на базарной площади стояла единственная будка, где воду качали ручным насосом – по копейке за ведро. А еще водовозы набирали воду в речке Булавине и продавали ее по копейке за два ведра. Для снабжения металлургического завода технической водой был построен каскад ставков. Вода из ставка в ставок, а затем и на завод перекачивалась паровыми насосами фирмы «Worthington», которые установили на водокачках.