Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2020-11-03 | 78 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Кости и мышцы
Боли
· локализация, характер, периодичность, иррадиация, связь с движением
· мероприятия, облегчающие боли
Судороги
Мышечная слабость
Летучие боли характерны для ревматического артрита; симметричность поражения мелких суставов кистей рук в сочетании с утренней скованностью- признаки ревматоидного полиартрита. Выраженные боли в первом плюснефаланговом суставе большого пальца стопы, сопровождаемые резкой гиперемией и отеком этого сустава, так называемые «простынные боли» (больной не может из-за болей прикрыть больную ногу простыней или одеялом) – симптом классического приступа подагры.
Органы чувств
Зрение
· нормальное, сниженное.
· пользуется ли очками
· мелькание «мушек» перед глазами, пелена, сеточка и т.д.
· сумеречное зрение (нормальное, сниженное)
· боковое зрение (нормальное, нарушенное)
· боль в глазах
· жжение, слезотечение
Слух
· нормальный, сниженный, глухота
· шум в ушах
· выделения из ушей, их характер (гнойный, сукровичный)
· заложенность ушей
· боль (локализация, характер, иррадиация, периодичность, продолжительность, условия появления и уменьшения или исчезновения болевых ощущения)
Осязание
· нормальное, пониженное
Вкус
· сохраненный, нарушенный (каким образом)
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ
(ANAMNESIS MORBI)
Анамнез заболевания имеет значение для определения стадии заболевания, характерных черт течения патологического процесса, выбора адекватной терапии и прогноза.
При этом необходимо выяснить:
1. Начало заболевания
когда и как началось, остро или постепенно, исподволь
· каковы были первые симптомы
|
· причины появления болезни по мнению больного
2. Последовательность развития новых симптомов, время их появления
3. Динамика заболевания: прогрессирующее или с периодами обострений и ремиссий. Частота обострений за год. Длительность ремиссий
4. Диагностические исследования, проведенные за время болезни и их результаты
5. Лечебные мероприятия, которые проводились больному до поступления в стационар и их влияние на течение болезни
6. При хроническом заболевании- когда проводилось предшествующее стационарное лечение и с каким эффектом
7. Причины данной госпитализации: ухудшение, неэффективность амбулаторного лечения, по «скорой помощи», обследование с целью уточнения диагноза
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
(ANAMNESIS VITAE)
Детство и юность
· состояние здоровья и развития
· детские болезни
Зрелый возраст
· условия труда и быта
· перенесенные заболевания, травмы, операции в хронологическом порядке (указывать заболевания, выходящие за рамки основной патологии)
· отдельно выяснить, не болел ли ревматизмом, хроническим тонзиллитом
Вредные привычки
· курение (число выкуриваемых сигарет в день, давно ли курит)
· употребление алкоголя (количество, регулярность)
Аллергологический анамнез
· переносимость больным лекарств
· сведения о переносимости пищевых продуктов
· аллергологические заболевания у родственников с первой степенью родства (родители, братья, сестры)
Наследственность
· здоровье отца, матери, других близких родственников
· в случае смерти кого-либо из родственников- причины их смерти и возраст
· не было ли в семье психических заболеваний
Эпидемиологический анамнез
· туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит, ВИЧ – в анамнезе
· пребывание в эпидемиологически неблагополучных районах
· контакт с инфекционными больными
· профессиональный фактор (доярка, работник мясокомбината)
· употребление в пищу недоброкачественных продуктов и сырой воды из водоемов
|
· ранее перенесенные инфекционные заболевания
· возникновение подобных заболеваний среди окружающих (в коллективе, в семье)
Гинекологический анамнез у женщин
· нарушения менструального цикла
· гинекологическая патология, операции, аборты
· роды, осложнения в течение беременности и родов
· менопауза
ПЕРВИЧНАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ГИПОТЕЗА
Пишется ее обоснование с учетом данных, полученных при расспросе, приводятся те жалобы, данные анамнеза заболевания и жизни, на основании которых можно предположить диагноз заболевания.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Общий осмотр:
Положение
· активное, пассивное, вынужденное (какое, например, ортопноэ)
Сознание
· ясное, ступор, сопор, кома, бред, состояние алкогольного или наркотического опьянения
· ориентация больного в окружающей обстановке, во времени, в пространстве
Телосложение
· нормостеническое, астеническое, гиперстеническое
Рост. Вес тела
Кожа
· цвет (нормальный, гиперемия, бледность, цианоз, желтушность (иктеричность))
· пигментация, сыпь, кровоизлияния, шелушение, рубцы, «сосудистые звездочки», гематомы, ксантомы и ксантелазмы, мраморный рисунок кожи и др.
· влажность (нормальная, повышенная, сухость)
· эластичность кожи, тургор кожи
Видимые слизистые оболочки
· цвет (нормальный, бледный, синюшный)
Подкожная жировая клетчатка
· степень развития (выражена умеренно, слабо, вплоть до кахексии или чрезмерно развита)
· отеки, их распределение (лицо, веки, конечности, поясница, общие), выраженность, консистенция (плотные, мягкие, тестоватые). Пастозность (внешне отеков не видно, но при надавливании образуется ямка)
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!