Профилактический курс химиотерапии после удаления пузырного заноса проводится

• при сохранении высокого титра (свыше 3OOOO МЕ/л) хорионического гонадотропина в течение 4-8 недель

• при повышении уровня хорионического гонадотропина

• при наличии метастазов

Опухоли яичников

• встречаются чаще у женщин

с нарушенной функцией яичников, не беременевших, не рожавших

• могут сочетаться с раком молочной железы

Злокачественные опухоли яичника

• обычно развиваются из доброкачественных и пограничных

• чаще встречаются среди городских жительниц

Варианты I стадии опухоли яичника (классификация FIGO, 1976) включают опухоль, ограниченную яичниками

 

• - с разрывом капсулы

• без разрыва капсулы

• с наличием асцита

• с раковыми клетками в смывах из брюшной области

Дифференциальным критерием,

Определяющим II-а стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976), является

• поражение маточной трубы и матки

Признаком,

Определяющим III стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976),

Является

• поражение брюшины вне малого таза

Признаком,

Определяющим III стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976),

Является

• - наличие метастазов в сальник

К гормональноактивным опухолям относятся

• гранулезо-стромальноклеточные опухоли 2 - эндометриоидные опухоли

• опухоли из клеток Сертоли и Лейдига

 

Эпителиальные опухоли яичника

• в варианте серозных карцином составляют большинство

Клинические симптомы текомы

• зависят от возраста больной

• могут включать асцит

Фиброма яичника

• является доброкачественной опухолью

• может сопровождаться асцитом

• может сопровождаться развитием синдрома Мейгса

Симптомокомплекс,

Характерный для гранулезоклеточной опухоли яичника,

Включает

• преждевременное развитие вторичных половых признаков

• кровотечение в менопаузе

Опухоли из клеток Сертоли и Лейдига

• обычно обладают гормональной активностью

• в типичных случаях проявляются дефеминизацией больной

Тема Опухоли яичника (II)

Вероятность развития опухолей яичника возрастает у женщин

• старше 4O лет

• с поздней менопаузой

• с ранним менархе

• с кровотечениями в постменопаузе

Анатомическая ножка опухоли яичника включает

• собственную связку яичника

• собственную связку яичника

• подвешивающую яичник связку

Обследование по поводу опухоли яичника включает

• диагностическое выскабливание полости матки

• - пункцию заднего свода влагалища

• Ирригоскопию

• рентгенологическое исследование желудка

• pентгенологическое исследование легких

Важнейшим дополнительным методом

Дооперационной диагностики характера опухолевого процесса в яичнике является

• цитологическое исследование пунктата из брюшной полости

Лечение доброкачественных опухолей яичника в детском и пубертатном возрасте заключается

• в резекции пораженного яичника

При доброкачественной опухоли яичника возможна

• резекция яичника

• удаление придатков

• надвлагалищная ампутация матки с придатками

<Операцией выбора>

При доброкачественной опухоли яичника в пре- и постменопаузе

Является

• надвлагалищная ампутация матки с придатками

Лечение неосложненной фолликулярной кисты яичника может быть осуществлено путем

 

• пункции с помощью влагалищного УЗ-датчика

• резекции яичника

• операционной лапароскопии

Симптомом злокачественной опухоли яичника

• - асцит

• - неподвижность опухоли

• - двусторонность поражения

• - бугристость поверхности

• - неравномерность консистенции

Химиотерапия

Злокачественных опухолей яичника

• должна проводиться в течение трех лет

• лучше проводится по схеме операция + химиотерапия

• может быть дополнена гормонотерапией

• может быть дополнена иммунотерапией

Химиотерапия

Злокачественных опухолей яичника

• может рассчитываться на 1 кв.метр поверхности тела

• может проводиться при III-IV стадиях

При злокачественных опухолях яичника хирургическое лечение

• - может производиться в объеме,

который оказывается технически выполнимым

• - необходимо выполнять через срединную нижнюю лапаротомию

При злокачественных опухолях яичника хирургическое вмешательство

• включает взятие мазков-отпечатков

с различных органов брюшной полости

• выполняется повторно

после заведомо нерадикальных по объему операций

Типичный объем оперативного вмешательства при раке яичника связан с преимущественным метастазированием данной опухоли

• - в сальник

• в маточные трубы и матку

<Операцией выбора>

При раке яичника

Является

• экстирпация или надвлагалищная ампутация матки

o с придатками и оментэктомией