Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2020-11-03 | 111 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
С целью диагностики рака тела матки и его стадии
Включают
• раздельное диагностическое выскабливание
шеечного канала и полости матки
• гистероцервикографию
• экскреторную урографию
• УЗИ таза
Специальные методы обследования
С целью диагностики рака тела матки и его стадии
Включают
• изотопную лимфографию
• прицельную биопсию эндометрия
• гистероскопию
• ректороманоскопию
Для лечения
• отдаленных метастазов и рецидивов рака тела матки может
применяется гормонохимиотерапия
• III стадии рака тела матки
используется сочетанная рентгенотерапия
• рака тела матки O стадии
широко используется гормонотерапия
• рака тела матки T1NоMо
используется комбинированная терапия
Объем хирургического лечения рака тела матки
• зависит от локализации опухоли
• зависит от патогенетического варианта опухоли
• может быть ограничен экстирпацией матки с придатками
В зависимости от стадии и путей распространения рака тела матки объем хирургического вмешательства
Может быть ограничен
• экстирпацией матки с придатками
• операцией Вертгейма
Лечение больных с атипической гиперплазией эндометрия
• может зависеть от возраста больной
• может проводится оксипрогестероном капронатом
в курсовой дозе 24-28 г
• может включать назначение стероидных противозачаточных препаратов
по контрацептивной схеме
с последующим назначением кломифенцитрата
• может включать назначение андрогенов
Лечение фоновых процессов рака эндометрия
• зависит от возраста больной
• может включать выскабливание полости матки
• может включать назначение стероидных противозачаточных препаратов в постоянном режиме
|
• может включать назначение оксипрогестерона капроната во II-ю фазу менструального цикла
Трофобластическая болезнь
Трофобластическая болезнь
• секретирует специфический бета-глобулин
Трофобластическая болезнь
• всех форм сопровождается децидуальными изменениями в эндометрии
Трофобластические опухоли
• могут развиваться при наличии живого плода
• секретируют специфический тиреотропин
Трофобластические опухоли
• встречаются в пре- и постменопаузе
• обычно характеризуются
высокой секрецией хорионического гонадотропина
Хориокарцинома
• патогенетически может быть связана
с нормально закончившейся беременностью
• проявляется ациклическими кровотечениями
• имеет худший прогноз у больных старше 4O лет
Хориокарцинома
• встречается в постменопаузе
• II стадия характеризуется наличием метастазов
в органах малого таза и влагалище
Хориокарцинома
• может иметь латентный период более 2O лет
• может проявляться кровохарканием, одышкой
• секретирует специфический бета-глобулин
• обычно проявляется беспорядочными кровотечениями
• течет медленнее и лучше поддается лечению,
если развилась после пузырного заноса
Лечение больных хориокарциномой, относящихся к средней группе риска (два фактора)
• по схеме MAC III включает метатрексат, дактиномицин, циклофосфамид, фолиевую кислоту
• в схеме полихимиотерапии может включать винкристин и цисплатин
Инвазивный пузырный занос и хориокарцинома без метастазов являются показанием
• для моно- или полихимиотерапии
• для стероидной контрацепции в течение одного года
К факторам риска,
Влияющим на выбор химиотерапии при хориокарциноме,
Относятся
• возраст больной
• длительность клинических симптомов
• течение предшествующей беременности
|
• размер опухоли
• уровень хорионического гонадотропина
Химиотерапия хориокарциномы
• применяется при наличии метастазов в легкие
• проводится метотрексатом и фолиевой кислотой
Химиотерапия хориокарциномы
• может проводиться в дозах,
позволяющих сохранять менструальную и репродуктивную функции
Схема химиотерапии MT/FA (метотрексат + фолиевая кислота)
• рекомендуется больным хориокарциномой с фактором риска O-1
• проводится под контролем количества лейкоцитов и тромбоцитов
Хирургическое лечение хориокарциномы
• предпринимается главным образом по жизненным показаниям
• показано при кровотечении
Пузырный занос
• является показанием к вакуум-аспирации
• является показанием к контролю за ХГ в послеоперационном периоде
• может рассматриваться как показание к монохимиотерапии
Пузырный занос
• характеризуется отеком ворсин плаценты
и гиперплазией синцитио- и цитотрофобласта
• может сопровождаться развитием текалютеиновых кист в яичниках
• может протекать с отставанием размеров матки
от ожидаемых по сроку гестации
• предпочтительнее удалять с помощью вакуум-аспирации
• является показанием к предохранению от беременности
в течение 1-2 лет
Пузырный занос
• чаще проявляется кровотечениями
• диагностируется по характерным признакам на эхограмме
• может являться показанием к химиотерапии
Пузырный занос
• может быть заподозрен при обнаружении на эхограмме
"пустого" плодного яйца
• требует диспансерного наблюдения за больными после его удаления
Пузырный занос
• может проявляться поздним гестозом на ранних сроках
• характеризуется увеличением индекса дискриминации до 7 и более
• при наличии метастазов является показанием
к назначению актиномицина-D
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!