Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2020-11-03 | 85 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Хирурги мастэктомия.радикальная(операция Холстеда) – при прорастании опухоли в большую грудн мысщцу. Модифицированная (опер Пейти) – отл сохранением большой грудной мысщцы,но удалением малой груд мысщ, для облегчения доступа к лимфатическим узлам. Операция Маддена- сохранение как большой так и малой груд мсщцы., но полное выполнение подключично подмышечной лимфаденэктомии и удаление межмышечной клетчатки
Химиотерапия адьювантная химио-напрвленный на уничтожение скрытых метастазов после удаления опухоли. (неадьювантная терапия- не тока на уничтожение микрометастазов но и на уменьшение размеров опухоли.
Гормонтерапия выявление в ткани опухоли рецепторов экстрогена и прогестерона привело к синтезу антогонистов экстрагенов, ингибиторов ароматазы, что приведет к применении гормонов.
Виды оперативных вмешательств при раке молочн желез
Хирурги мастэктомия.радикальная(операция Холстеда) – при прорастании опухоли в большую грудн мысщцу. Модифицированная (опер Пейти) – отл сохранением большой грудной мысщцы,но удалением малой груд мысщ, для облегчения доступа к лимфатическим узлам. Операция Маддена- сохранение как большой так и малой груд мсщцы., но полное выполнение подключично подмышечной лимфаденэктомии и удаление межмышечной клетчатки
Органосохраняющ оперции, тумоэктомия удаление только первичного очага без обширного иссечения эти операции дополняют лучевой терапией
Реконструктивные операции может быть проведена как одновременно с радикальной операцией так и в отсроченном варианте.это перемещение кожно мышесного лоскута спины передней брюшной стенки, ягодицы, или имплантация протеза
|
Трофобластическая опухоль
Трофобластическая болезнь - группа доброкачественных и злокачественных новообразований, исходящих из трофобластов плаценты. Имея разную гистологическую структуру, различные формы трофобластической болезни обладают такими общими чертами, как происхождение из плаценты человека, общим материнским геном и секрецией ХГ человека.
классиф
* Пузырный занос (полный или частичный).
* Инвазивный пузырный занос.
* Хорионкарцинома или хорионэпителиома.
* Хорионкарцинома в сочетании с тератомой или эмбриональным раком.
* Злокачественная тератома трофобластическая.
* Трофобластическая опухоль плацентарной площадки.
По клиническому течению:
Доброкачественная.
* Злокачественная (неметастазирующая, метастазирующая: низкой степени риска, высокой степени риска).
По патогистологической структуре
Пузырный занос.
* Инвазивный занос.
* Хорионкарцинома.
Международная классификация FIGO, 1992 г. (Сингапур):
I стадия - поражение ограничено маткой, метастазов не имеется.
* II стадия - имеются метастазы во влагалище или в малый таз.
* III стадия - имеются метастазы в легкие.
* IV стадия - имеются другие отдаленные метастазы.
Хорионкарцинома
Хорионкарцинома (син. хорионэпителиома) - злокачественная форма трофобластической болезни, возникающая из хориального эпителия после пузырного заноса (до 40% случаев), нормального аборта (25%) и родов (22,5%). Описаны единичные случаи одновременного развития хорионкарциномы и пузырного заноса.
Основной признак данного заболевания — маточное кровотечение; иногда наблюдаются темные кровянистые выделения, приобретающие характер обильных кровотечений. Если опухоль не прорастает в полость матки, кровотечений может и не быть, но в этом случае следует обратить особое внимание на общее состояние больной: нарастание общей слабости, повышение температуры,
появление озноба. Другим симптомом хорионкарциномы являются схваткообразные боли внизу живота, сигнализирующие о возможном разрыве опухоли.
|
Лечение хорионкарциномы.
При лечении хорионкарциномы чаще всего применяют химиотерапию, а также, в зависимости от показаний, удаление матки. Удаление матки показано в следующих случаях: размеры матки, соответствующие 12 неделям беременности;
• маточные кровотечения, являющиеся угрозой для жизни;
• осложнения со стороны сопутствующих кист яичников;
• возраст пациентки, превышающий 45 лет, наличие у нее детей;
• угроза возникновения внутрибрюшинного кровотечения.
Для диагностики трофобластической болезни большое значение имеют сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
Диагностика трофобластической болезни основывается на данных:
анамнеза;
клинического обследования;
лучевых, гистологических и гормональных методов исследования.
Клинически важны: подробный анамнез, гинекологическое исследование с выявлением цианоза слизистых оболочек влагалища и шейки матки, увеличения и болезненности матки, возможных метастазов.
Лучевая диагностика включает УЗИ, допплерографию, ангиографию, магнитно-резонансную (МРТ) и рентгеновскую компьютерную томографию (РКТ).
35 показания к оперативному вмешательству при хорикарциноме. Удаление матки показано в следующих случаях: размеры матки, соответствующие 12 неделям беременности;
• маточные кровотечения, являющиеся угрозой для жизни;
• осложнения со стороны сопутствующих кист яичников;
• возраст пациентки, превышающий 45 лет, наличие у нее детей;
• угроза возникновения внутрибрюшинного кровотечения.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!