Организации деятельности отделения медицинской реабилитации для детей с онкологическими заболеваниями (онкологического реабилитационного отделения для детей)

 

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения медицинской реабилитации для детей с онкологическими заболеваниями (далее – Отделение) в стационарных условиях или в условиях дневного стационара.

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилям медицинской помощи «онкология, онкогематология и иммунология» и «медицинская реабилитация», и имеющей в своей структуре отделения (палаты) интенсивной терапии и реанимации[106], отделения (кабинеты) функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, лучевой диагностики (рентген-кабинет), кабинет врача-офтальмолога, кабинет врача-травматолога-ортопеда, кабинет врача-детского эндокринолога, кабинет врача-детского кардиолога.

Отделение организуется из расчета коечной мощности в стационарных условиях – не менее 30 коек, в условиях дневного стационара не менее 15 мест
в смену.

3. В отделение направляются дети, получающие комплексное лечение от онкологического заболевания с развившимися токсическими и постулучевыми осложнениями, а также после перенесенных хирургических вмешательств (после заживления раны и снятия швов, иммобилизации).

4. Структура отделения и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебной работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, представленных приложением № 14
к Порядку организации медицинской реабилитации детскому населению, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 15 к Порядку.

6. Отделение возглавляет заведующий отделением, назначаемый
на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается врач-невролог или врач-детский онколог[107] / врач по медицинской реабилитации[108], соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н[109] (далее – Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»[110] (далее – Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения), прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам неврологии, онкологии детского возраста, особенностям медицинской реабилитации в детском возрасте.

7. На должность врача-невролога² или врача-детского онколога² / врача по медицинской реабилитации³, врачей-специалистов Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам неврологии онкологии детского возраста, диетологии/нутрициологии детского возраста и особенностям медицинской реабилитации в детском возрасте.

8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием медицинского отделения назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения.

9. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего[111]   

ординаторскую;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет(ы) для осмотра;

помещение для медицинских сестер;

помещение сестры-хозяйки⁸;

сестринский пост (посты);

палаты;

игровую комнату[112];

раздаточную⁸;

комнату (помещение) для приема пищи^7,[113];

помещение для чистого белья⁷;

помещение для сбора грязного белья⁷;

помещение для хранения передвижного и резервного медицинского оборудования ⁷;

душевую⁷ и туалет для медицинских работников;

душевые⁷ и туалеты для детей и сопровождающих лиц;

санитарную комнату;

комнату для дневного пребывания сопровождающих⁷;

помещение для досуговых мероприятий⁷;

комнату для дневного пребывания сопровождающих с детьми⁸;

помещение (ия) для хранения верхней одежды медицинских работников, детей, сопровождающих лиц⁸.

10. В Отделении рекомендуется предусмотривать:

зал (кабинет) для занятий лечебной физкультурой (кинезиотерапией);

кабинет (кабинеты) физиотерапии;

кабинет рефлексотерапии[114];

кабинет мануальной терапии[115]^;

кабинеты медицинских логопедов, медицинских психологов;

кабинет(ы) для проведения арттерапии, эрготерапии;

зал с имитацией зон кухни, магазинов, транспорта¹;

кабинет для проведения терапии с использованием медицинского оборудования с биологической обратной связью¹;

кабинет (зал) для механотерапии;

кабинет (зал) для роботизированной механотерапии¹⁰;

кабинет функциональной диагностики (беговая дорожка, велоэргометр, реанимационный набор)¹;

процедурный кабинет.

11. Отделение осуществляет следующие функции:

проведение медицинской реабилитации детям согласно пункту 3 настоящих Правил;

ежедневный осмотр лечащим врачом пациентов;

оценка реабилитационного статуса ребенка лечащим врачом не реже 1 раза
в 4дня, для детей раннего возраста – ежедневно с фиксацией данных в истории болезни;

профилактика осложнений вследствие проведения реабилитационных мероприятий;

при наличии медицинских показаний направление детей
на консультации в соответствующего профиля медицинские организации; перевод в профильные медицинские организации в связи с обострением основного или сопутствующего заболевания, или возникновением сопутствующего заболевания;

внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации;

организация, обеспечение и оптимизация режима дня детей;

консультирование (школа) законных представителей детей, нуждающихся
в медицинской реабилитации, и обучение их реабилитационным методикам, разрешенным к применению в домашних условиях,
и навыкам ухода за тяжелобольными детьми; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

организация повышения квалификации врачей, медицинских работников
со средним медицинским образованием отделения медицинской помощи;

осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским отделениям, организациям по вопросам медицинской реабилитации;

обеспечение преемственности в организации оказания комплексной реабилитации детей с заболеваниями нервной системы;

организацию и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных
и паразитарных заболеваний в отделении;

своевременное направление извещения в установленном порядке
в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении;

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов
о деятельности Отделения в установленном порядке;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений
и учреждений дополнительного медицинского образования.

13. Для обеспечения своей деятельности Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

 

Приложение № 14

к Порядку организации
медицинской реабилитации детскому населению, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ____________2019 г. №__