Прием – передача пациентов в приемном отделении стационаров

1. Цель: организация взаимодействия бригад СМП с приемными диагностическими отделениями стационаров во время передачи пациентов.

 

2. Область применения: старший врач, фельдшер – диспетчер, бригады СМП, медицинский персонал приемного отделения, служба контроля и качества (аудит)

 

3. Ответственность: старший врач, фельдшер – диспетчер, бригады СМП, руководство скорой медицинской помощи, медицинский персонал приемного отделения.

Документирование:

1)Карта вызова скорой медицинской помощи (Форма №110/у);

2) Сопроводительный лист (Форма №114/у);

Требования:

1)при стабильном состоянии пациента – в профильный стационар с оповещением посредством АРМ (автоматизированное рабочее место) «Стационар» МИС.

2) Транспортировка пациента при угрозе его жизни (острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность) осуществляется в приемное отделение ближайшей медицинской организации, оказывающей экстренную стационарную медицинскую помощь. Оповещение проводит диспетчер Call - центра. О каждом случае экстренно ставится в известность администрация станции (главный врач, заместитель по лечебной работе).

8. Основная часть процедуры:

1) В случае принятия решения бригадой ССМП или отделения СМП при ПМСП о транспортировке пациента в стационар - бригада посредством коммуникатора МИС указывает ЛПУ для госпитализации, в случае угрожающем жизни состоянии оповещает диспетчера Call - центра ССМП, который в свою очередь информирует приемное отделение стационара о доставке пациента.

2) Транспортировка пациента при угрозе его жизни осуществляется в ближайшую медицинскую организацию, имеющую ресурсы предоставления квалифицированной, специализированной медицинской помощи и высокотехнологичные медицинские услуги.

3) При транспортировке пациента в стационар допускается его сопровождение (не более одного человека) в санитарном автотранспорте.

4) Фельдшер или врач бригады ССМП или отделения СМП при ПМСП отмечает время доставки пациента в карте вызова скорой и неотложной медицинской помощи по форме № 110/у, утвержденной Приказом № 907.

5) Согласно медицинской сортировки оформляется сопроводительный лист условно на 3 группы пациентов:

первая группа (красная группа) – пациенты, состояние которых представляет непосредственную угрозу жизни или имеющий риск ухудшения и требующие экстренной медицинской помощи;

Если пациент нуждается в лечении в условиях отделения реанимации, его направляют туда минуя приемное отделение;

вторая группа (желтая группа) – пациенты, состояние которых представляет потенциальную угрозу для здоровья или может прогрессировать с развитием ситуации, требующей экстренной медицинской помощи;

третья группа (зеленая группа) – пациенты, состояние которых не представляет непосредственной угрозы для жизни и здоровья и не требует госпитализации.

6) По прибытию в стационар, фельдшер или врач бригады ССМП или отделения СМП при ПМСП передает врачу приемного отделения сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи по форме № 114/у, утвержденной Приказом № 907.

7) После передачи бригадами СМП или отделения СМП при ПМСП пациента в приемное отделение стационара медицинская сестра проводит распределение поступающих пациентов (медицинскую сортировку по Триаж системе) на группы, исходя из первоочередности оказания экстренной медицинской помощи.

8) После передачи пациента фельдшер или врач бригады ССМП или отделения СМП при ПМСП информирует диспетчера ССМП об окончании вызова.

9) Время пребывания бригады ССМП или отделения СМП при ПМСП в приемном отделении стационара не должно превышать 10 минут (время для передачи пациента врачу приемного отделения) с момента ее прибытия в стационар, за исключением случаев необходимости оказания скорой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.

10) Пациент с подозрением на инфекционное заболевание помещается в бокс для мониторинга состояния и определения дальнейшей тактики ведения больного. В случае массового поступления пациентов для правильного разделения больных с подозрением на инфекционные заболевания (острые респираторные вирусные инфекции и кишечные заболевания), один из смотровых кабинетов перепрофилируется в инфекционный бокс.

 

Приложение 5

К Стандарту операционных процедур

службы скорой медицинской помощи

в Республике Казахстан