Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

 

Цель: Создание максимального комфорта пациенту.

Показания: тяжелое состояние пациента

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Перчатки нестерильные.
2. Фартук клеенчатый.
3. Клеенка.
4. Водный термометр.
5. Мыло жидкое и шампунь.
6. Крем для бритья и после бритья.
7. Крем для рук.
8. Марлевые салфетки.
9. Щетка для волос (или расческа) индивидуальная.
10. Полотенце.
11. Валик.
12. Бритвенный станок (одноразовый) с безопасным лезвием.
13. Ножницы маникюрные (стерильные).
14. Надувная ванночка (для мытья головы)
15. Мешок для грязного белья.
16. Емкость для воды, кувшин.
17. Емкость с дезинфицирующем средством.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды при выполнени и мытья головы:

1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
4. Надеть одноразовый фартук.
5. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул.
6. Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды.
7. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик.
8. Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту.
9. Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце, или использовать надувную ванночку.
10. Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.
11. Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.
12. Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента.
13. Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).
14. Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой.

15. Клеенку, полотенце, валик, лежащие под головой положить в непромокаемый мешок.

16. При необходимости сменить простыню.

17. Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало.

18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

19. Уточнить у пациента его самочувствие.

20. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

 

Примечания:

@ После мытья головы, особенно женщинам с длинными волосами следует надеть на голову полотенце или косынку, чтобы избежать переохлаждения.

 

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды при уход е за ногтями тяжелобольного:

1. Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. Подготовить необходимое оснащение.

2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.

4. Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.

5. Подстричь ножницами ногти пациента.

6. Нанести крем на руки пациента.

7. Положить полотенце в мешок для белья.

8. Удобно расположить пациента в постели.

9. Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.

10. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

11. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

12. Уточнить у пациента его самочувствие.

13. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Примечания:

@ При обработке ногтей на ногах следует стричь их прямо, не закругляя углы для предупреждения врастания.

@ При повреждении кожи пациента следует обработать ее 70 %-ным спиртом.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды при брить е тяжелобольного:

1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.

4. Нанести крем для бритья на кожу пациента. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществлять бритье прямыми движениями от подбородка к щекам.

5. Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья.

6. Предложить пациенту зеркало после процедуры.

1. Поместить станок и помазок в емкость для дезинфекции, утилизировать одноразовый станок.
2. Удобно расположить пациента в постели.
3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4. Вымыть руки и осушить их.
5. Уточнить у пациента его самочувствие.
6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

Примечания:

@ Бритье тяжелобольного пациента рекомендовано выполнять электробритвой для уменьшения раздражения и риска инфицирования кожи.

@ При повреждении кожи пациента следует обработать ее 70 %-ным спиртом.