Меры воздействия на кровообращение и дыхание при помощи тепловых и холодовых процедур; показания и противопоказания к применению грелки, пузыря со льдом, горчичников, ингаляций.

Применение местного тепла способствует улучшению кровообращения в капиллярах кожи и глубоколежащих тканей, расширяет артериальные и венозные сосуды, обеспечивая достаточное поступление кислорода и питательных веществ к больным органам, усиливает отток продуктов обмена веществ и освобождение зон локализации воспалительных процессов от повреждающих факторов. Местное тепло благоприятно воздействует на нервные процессы: снижает нервную возбудимость тканей и органов, устраняет их спастические расстройства.

Резиновая грелка представляет резервуар емкостью _____ л с хорошо завинчивающейся пробкой. Грелку, проверив ее исправность, наполняют водой (___ ºС – взрослым, ____ ºС – детям) на _____ ее объема. Вытесняют воздух нажатием, завинчивают пробку, опрокидывают грелку пробкой ______________, чтобы проверить герметичность. Далее грелку насухо вытирают, заворачивают в ______________________ и кладут к больному. По мере _________________________ воды, ее меняют.

Показаниями к применению грелки являются:

1) _____________________________________________________________________

2) _____________________________________________________________________

3) _____________________________________________________________________

4) ____________________________________________________________________.

Осторожно применять грелку нужно пострадавшим (больным) в бессознательном состоянии и с нарушенной кожной чувствительностью.

Противопоказано применение грелки _______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Применение горчичников основано на раздражающем кожу действии горчицы. Порошок горчицы при соприкосновении с водой выделяет эфирное масло, которое вызывает раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов как снаружи, так и в расположенных глубже внутренних органах, за счет чего достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.

Чаще пользуются готовыми горчичниками, купленными в аптеке. Каждый горчичник изготовлен в виде четырехсекционного квадрата из двух слоев бумаги, один из которых (рабочая сторона горчичника) тоньше другого (тыльная сторона), а между ними виден порошок сухой горчицы. Перед применением горчичник проверяют на пригодность: уточняют срок годности, горчица не высыпается из секции, после смачивания целость бумаги сохраняется.

Для постановки горчичников приготавливают тарелку с теплой водой (до ____ ^оС), горчичники, полотенце. Не следует воду брать горячую, так как горчица теряет свои свойства. Больного укладывают в кровать. Горчичники опускают в воду на несколько секунд и вынимают, дают воде стечь и прикладывают рабочей стороной на нужный участок кожи. Затем так накладывают каждый из следующих горчичников, сверху кладут полотенце. У детей и взрослых с повышенной кожной чувствительностью между горчичниками и кожей можно положить 1–2 слоя мягкой ткани, марли или накладывают горчичники тыльной стороной. Горчичники снимают через ______ минут, ориентируясь на индивидуальную переносимость. Если больной ощущает сильное жжение, горчичники нужно снять немедленно. Надо следить, чтобы они не вызвали образования пузырей. После снятия горчичников кожу протирают влажной марлевой салфеткой, а затем сухой. После снятия горчичников больному следует оставаться в постели 30–60 минут.

Показаниями для применения горчичников на различные участки тела являются: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Противопоказания к применению горчичников: ______________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Холод применяется во всех случаях, когда требуется ограничить приток крови к больному месту, т. к. холод, вызывая сужение кровеносных сосудов, уменьшает кровенаполнение ткани и успокаивает боль.

Пузырь со льдом либо пакет‑контейнер или холодные компрессы применяются ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

* Пузырь для льда представляет собой плоский резиновый мешок с достаточно широким отверстием и хорошо завинчивающейся пробкой. Пузырь проверяется на целостность и исправность, наполняется льдом, расколотым на мелкие кусочки, или снегом до половины. Вытесняют из пузыря воздух и завинчивают пробкой, затем, перевернув вверх дном, убеждаются в герметичности. Пузырь вытирают и, завернув в полотенце, прикладывают к месту аппликации. Пузырь держат _____ минут и затем делают такой же перерыв. Пузырь со льдом можно держать таким образом в течение _____________.

* Охлаждающий пакет‑контейнер тщательно размять (растолочь), приложить к мес­ту аппликации по тем же правилам, которые описаны выше (для пузыря).

* Холодный компресс: для этого марлевую салфетку либо ее аналог смачивают в холодной (ледяной) воде, выжимают и прикладывают на нужный участок, сменяя через каждые _______ мин.