Стадии развития остеохондроза

Современная медицинская наука выделяет четыре стадии развития остеохондроза, как следствия структурных изменений в тканях позвоночника. Рассмотрим подробно каждую из них.

Первая стадия. На этом этапе начинаются изменения в центральной части межпозвонкового диска, в его пульпозном ядре. А именно: в силу разных причин оно начинает терять влагу и перестает представлять собой однородную желеобразную массу, превращаясь в неоднородную, “комковатую” структуру. Теряя влагу, оно уменьшается в объеме, что влечет за собой снижение высоты межпозвонкового диска, а это значит, что расстояние между соседними позвонками уменьшается. Причина этого процесса кроется в характере транспортировки питательных веществ в пульпозное ядро. Вспомним, что у взрослого человека питание пульпозного ядра осуществляется за счет диффузии питательных веществ из тел позвонков, которые буквально пронизаны кровеносными сосудами. Диффузия питательных веществ осуществляется через замыкательные пластинки, покрывающие тело каждого позвонка сверху и снизу. Эти пластинки пронизаны микроскопическими канальцами, в которые входят мельчайшие кровеносные сосуды- капилляры. Скорость кровотока в них замедлена, и если его не стимулировать, то функция капилляров снижается, а вместе с этим ухудшается диффузия питательных веществ в пульпозное ядро.

Вторая стадия. Начинаются изменения в фиброзном кольце. Как правило, происходит своего рода “надрыв” в фиброзном кольце со стороны пульпозного ядра. Чаще всего такие “надрывы” происходят в задней и в заднебоковой его части. При физических нагрузках ткань пульпозного ядра проникает в эти микротрещинки. Но если вовремя позаботиться о здоровье своего позвоночника и воздержаться от физических нагрузок, и следить за своей осанкой, то поврежденная ткань фиброзного кольца затянется соединительной тканью и его функции восстановятся почти в полном объеме. Но если человек не создает условия для самовосстановления межпозвонкового диска, то ткань пульпозного ядра все дальше будет продвигаться к наружным слоям фиброзного кольца и будет вызывать протрузию (выпячивание). Затянувшийся процесс микротравматизации фиброзного кольца может привести к развитию грыжевиднй протрузии.

Поскольку высота межпозвонковых дисков еще в первой стадии становится меньшей, соседние позвонки сближаются. При сближении позвонков увеличивается нагрузка на межпозвонковые суставы, которые в норме почти не несут нагрузки. Повышенная нагрузка на суставные поверхности ведет к перерождению хрящевых поверхностей и к их дальнейшему истончению, а костная ткань начинает изменяться, разрастаясь вокруг сустава, ограничивая подвижность в нем. Процесс, связанный с образованием костных разрастаний есть форма адаптации к повышенной нагрузке и уровню подвижности в суставе. Организм защищается от больших нагрузок ограничением подвижности и усилением костных тканей.

Третья стадия. Образование грыжи межпозвонкового диска. Происходит в том случае, если человек своими действиями не дает зарубцеваться возникшей травме фиброзного кольца и образовавшаяся трещина увеличивается в размерах. Достигнув наружных слоев, она вызывает разрыв фиброзного кольца. В этом случае содержимое пульпозного ядра выдавливается за пределы фиброзного кольца. В результате такого выхода, который чаще всего происходит в направлении позвоночного канала, вызывая сдавливание корешков спинномозговых нервов, сосудов, задней продольной связки, и даже спинного мозга. Последствия образовавшейся грыжи зависят от ее размеров, направления, поведения пострадавшего. Организм будет сам стремиться компенсировать ее развитие, поэтому четкое выполнение рекомендаций специалистов обеспечивает восстановление здоровья. Статистика свидетельствует, что из ста больных с грыжей диска только пятеро нуждаются в оперативном вмешательстве.

Четвертая стадия. Это завершающая стадия. Организм, как самовосстанавливающаяся система, предпринимает действия, направленные на восстановления травмированной ткани фиброзного кольца межпозвонкового диска. В этой стадии выпавший фрагмент пульпозного ядра частично рассасывается, обизвествляется (присоединяет кальций). В месте разрыва образуется соединение между телами позвонков там, где было разорвано фиброзное кольцо. При этом дегенеративные процессы распространяются на связочный аппарат, что вызывает нестабильность позвоночника.

Симптомы заболевания

Главный признак остеохондроза - боль. У больных появляются «тупые» или «ноющие» боли в спине или шее или же «простреливающие» боли в каких-либо частях тела - так называемые, радикулиты.

В зависимости от того, где находятся поврежденные межпозвоночные диски, болеть могут: шея, плечо, рука, спина и даже грудная клетка. Иногда человек думает, что у него проблемы с сердцем, а на самом деле, это ноет нерв, пережатый в результате остеохондроза.

Одновременно с болью человек часто ощущает перенапряжение или онемение мышц. Если сдавлены кровеносные сосуды, питающие мозг, то появляются головная боль, головокружения, шум в ушах, двоение в глазах, тошнота и рвота.

Межпозвоночная грыжа <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B0>

Межпозвоночная грыжа <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B0> - это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки - в грудном отделе. Хотя грыжи относительно редко требуют хирургического вмешательства, тем не менее в США ежегодно проводится более 200 тысяч, а Германии 20 тысяч вмешательств. В 48 % случаев грыжи локализуются на уровне L5-S1 пояснично-крестцового отдела, в 46 % случаев - на уровне L4-L5, остальные 6 % на других уровнях или на нескольких уровнях пояснично-крестцового отдела.

Симптомы

Шейный отдел:

• Сочетание головных болей с головокружениями• Онемение пальцев рук• Боли в плече• Боли в руке• Головокружение• Скачки давления• Нарушения сна• Нарушения памяти

Поясничный отдел:

• Боль в ноге, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы• Онемение пальцев стопы• Изолированная боль в голени или стопе• Онемение и боль в паховой области• Постоянная (больше 3-х месяцев) боль в поясничной области• Нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника

Грудной отдел:

• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом• Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т. д.)• Боли в сердце, колющего характера, возникающие при поворотах корпуса и дыхании• Онемение части грудной клетки• Боли в межлопаточной области• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом