Гипокинезия и состояние позвоночника

 

Тот факт, что двигательная активность совершенствует физические особенности, повышает работоспособность, общеизвестен. Он подтвержден неоднократно в специальных экспериментах и наблюдениях.

Не менее известно, что научно-техническая революция ведет к уменьшению доли тяжелого физического труда и на производстве, и в быту, а, следовательно, к неуклонному снижению доли активной двигательной деятельности.

Снижение двигательной активности приводит к нарушению слаженности в работе мышечного аппарата и внутренних органов вследствие уменьшения интенсивности проприоцептивной импульсации из скелетных мышц в центральный аппарат нейрогуморальной регуляции (стволовый отдел мозга, подкорковые ядра, кору полушарий большого мозга).

На уровне внутриклеточного обмена гипокинезия приводит к снижению воспроизводства белковых структур: нарушаются процессы транскрипции и трансляции (снятие генетической программы и ее реализация в биосинтезе). При гипокинезии изменяется структура скелетных мышц и миокарда. Падает иммунологическая активность, а также устойчивость организма к перегреванию, охлаждению, недостатку кислорода.

Уже через 7-8 суток неподвижного лежания у людей наблюдаются функциональные расстройства; появляются апатия, забывчивость, невозможность сосредоточиться на серьезных занятиях, расстраивается сон; резко падает мышечная сила, нарушается координация не только в сложных, но и в простых движениях; ухудшается сократимость скелетных мышц, изменяются физико-химические свойства мышечных белков; в костной ткани уменьшается содержание кальция.

Для лиц с низким уровнем физической подготовки необходимы занятия по 30-40 мин 4-5 раз в неделю в течение 10-12 месяцев. Для лиц со средним уровнем целесообразны занятия по 20-30 мин 3 раза в неделю в течение 8-10 месяцев. Для лиц с высоким уровнем возможны занятия по 10-15 мин 1-2 раза в неделю.

В целях компенсации недостаточной двигательной активности используются:

·   производственная гимнастика;

·   групповые занятия профилактической направленности в режиме рабочего дня;

·   индивидуальные занятия на велотренажерах в режиме рабочего дня и в свободное от работы время;

·   групповые занятия профилактической направленности после рабочего дня и в выходные дни;

·   самостоятельные занятия - бег, лыжи, плавание.

 

Остеохондроз

 

Остеохондроз позвоночника(от греч. «osteochondrosis»: «osteon» - кость + «chondros» - хрящ + «ōsis» - заболевание) - это дистрофическое поражение суставного хряща и подлежащей костной ткани. Под остеохондрозом чаще всего понимают не все повреждения хрящевой ткани, а только проблемы с хрящами позвоночника.

При остеохондрозе межпозвоночные диски (особые хрящевые структуры, расположенные между позвонками), которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность, со временем теряют свои эластичные свойства, уменьшаются по высоте (становятся тоньше), расслаиваются по структуре и деформируются под тяжестью и при непосредственном разнонаправленном на них давлении со стороны позвонков. Соответственно, и расстояние между самими позвонками уменьшается, а отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, и возникает боль. С этого все и начинается.

Одновременно в области зажима нервных корешков появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

Если межпозвоночный диск уже начал разрушаться, то он перестает полноценно выполнять функцию амортизатора. В этом случае он еще больше травмируется, и постепенно весь позвоночник теряет свою гибкость.

Зачастую, остеохондроз позвоночника встречается у тех людей, кто ведет «сидячий образ жизни» в силу сложившихся профессиональных или жизненных обстоятельств. А связанно это с тем, что человек большую часть суток находится практически в неподвижном положении: утром и вечером - за рулем автомобиля, днем на работе - за столом или у компьютера, а вечером дома - на диване у телевизора. Если Вы часто носите в руках большие и тяжелые сумки - это так же прямая дорога к остеохондрозу.

Выделяют три вида остеохондроза:

)   Шейный - обусловлен деформацией межпозвоночных дисков шейного отдела, что вызывает боли или дискомфорт в области шеи. При осложнении шейного остеохондроза грыжами или протрузиями межпозвоночных дисков боль может так же распространяться на плечи, голову и руки. При этом может появляться не только боль в руках, но и онемение пальцев, физическая слабость рук.

)   Грудной - встречается достаточно редко и обусловлен деформацией межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Грудной остеохондроз является причиной болей и дискомфорта в области груди, внутренних органах, всей поверхности спины и грудном отделе позвоночника. Грудной остеохондроз так же может являться причиной снижения чувствительности спины, боков и груди, быть причиной ослабления мышц, находящихся в тех же частях тела.

)   Поясничный - является самым распространенным видом остеохондроза, так как основная нагрузка приходиться именно на поясничный отдел позвоночника. Часто, при поясничном остеохондрозе боль может появляться как в пояснице, так и отдавать в ноги и ягодицы. Помимо боли, поясничный остеохондроз может приводить к онемению ног и нарушению в работе половых и мочеиспускательных органов.

При подъеме тяжестей, прыжках, падениях и тому подобных воздействиях на межпозвоночные диски падает разнонаправленная нагрузка. В результате межпозвоночные хрящевые диски постоянно травмируются, а вылечиться сами они не могут. Хрящевая ткань, как и нервная, практически не восстанавливается.

Студенистое ядро - центральная часть межпозвоночного хрящевого диска, теряет необходимую влажность, высыхает и частично утрачивает свою амортизирующую функцию.

Фиброзное кольцо (фиброзные волокна, спирально закрученные вокруг межпозвоночного диска), становится тоньше, в нем образуются трещины, в которые начинает смещаться студенистое ядро, образуя выпячивание в спинно-мозговой канал - этопротрузия диска.

При разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска студенистое ядро выходит за пределы диска (вытекает) в спинно-мозговой канал и образуется межпозвоночная грыжа.

Когда остеохондроз прогрессирует, необратимые изменения возникают уже и в самих позвонках. Для того чтобы компенсировать деформацию диска или излишнее напряжение мышц спины, позвоночник как бы пытается снова «выпрямиться», стать более устойчивым и перераспределить нагрузку - с этого момента в позвоночнике начинается разрастание костной и фиброзной ткани.

В пораженном участке позвоночника возникает относительная нестабильность, а на телах самих позвонков появляются костные выросты - остеофиты - это заболевание называется спондилез. При повреждении костными выростами (остеофитами) связочного аппарата позвоночника и межпозвоночных суставов возникает заболевание - спондилоартроз.

В результате у больных появляются «тупые» или «ноющие» боли в спине или шее (при деформации позвонков и утолщении костей и связок) или же «простреливающие» боли в каких-либо частях тела - так называемые, радикулиты (при защемлении нервных корешков спинного мозга). Развитие таких изменений происходит в первую очередь в поясничном и шейном отделах. Однако если процесс уже запущен, то в него, изменениям подвергается весь позвоночник.

Причины возникновения

 

Основная причина остеохондроза - неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменениям в хрящевых тканях в местах избыточного давления или внутреннего напряжения. Спровоцировать болезнь может все, что угодно: «выбитые» в результате травмы позвонки, ослабленные мышцы спины, сутулость и боковое S-образное искривление позвоночника, поднятие или перетаскивание тяжестей и просто длительное нахождение человека в неудобной позе.

Остеохондроз, в основном, может быть вызван следующими причинами:

1. Низкий суточный уровень двигательного режима в позвоночнике Это явление сопровождается значительным снижением интенсивности диффузных процессов, за счет которых осуществляется питание хрящевых структур позвонково-двигательного сегмента, и наличием застойных явлений в нем. При этом развивается детренированность мышечного корсета и снижается эластичность связочного аппарата позвоночника.

Подтверждением этому является снижение удельного веса физических нагрузок в образе жизни современного человека. Так за последние 100 лет этот уровень снизился примерно в 10 раз, в то время как психоэмоциональные нагрузки постоянно возрастают, и эта диспропорция постоянно увеличивается. Все это ведет к снижению уровня защитных сил организма, что сказывается на здоровье самого позвоночника.

2. Нарушение гомеостаза. Происходит в результате накопления в организме и в самом позвоночнике продуктов обмена веществ (токсинов), особенно при наличии у человека вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания). Также причинами нарушения гомеостаза являются нерациональное питание, отсутствие процедур по очищению организма, поступление в организм с водой и пищей токсинов, длительный дисбактериоз и пр.

3. Хронические перегрузки. Возникают на фоне избыточной массы тела, длительной по времени транспортировки тяжестей, длительного нахождения в положении стоя при минимуме движений в позвоночнике. В результате перегрузок нарушается питание хрящевых структур позвоночника, истончаются межпозвонковые диски и хрящевые покрытия суставов, перенапрягается межпозвонковый связочный аппарат, что в конечном итоге может привести к блокированию ПДС.

4. Частые и длительные переохлаждения организма. Приводят к нарушению циркуляции крови и лимфы в различных тканях позвоночника, к их застою, спазму мышц и снижению эластичности связочного аппарата. Эти факторы создают условия для возникновения микротравм в межпозвонковых дисках, мышцах, связочном аппарате даже при умеренных нагрузках

5. Застой венозной крови. В венах спинного мозга и позвоночника нет клапанов и вены только частично окружены мышцами, работа которых помогает продвижению крови по венам. Поэтому в позвоночном канале возникает застой венозной крови и замедляется ликвидация продуктов обмена из тел позвонков и межпозвонковых дисков. Все это ускоряет дистрофический процесс.

6. Однократные и хронические нагрузки на позвоночник. Возникают при неправильном выполнении движений. С точки зрения биомеханики, подъем и переноска грузов, длительное вынужденное положение с наклоном вперед, скручивание позвоночника, длительный наклон головы вперед и т.п. приводят к неравномерности нагрузки на позвонки, вызывая смещение как межпозвонковых дисков, так и отдельных позвонков и перенапряжение мышечно-связочного аппарата позвоночника.

7. Хроническое микротравмирование позвоночника и окружающих его тканей. Возникаетпри частых сотрясениях, вибрациях, соскоках с большой высоты и недостаточной при этом амортизации, при неправильном выполнении физических упражнений, направленных на развитие гибкости позвоночника. Результат - развитие патологических процессов в неподготовленных для этого тканях, составляющих и окружающих позвоночник.

8. Методически неверное построение тренировочного процесса. Увлечение человеком упражнениями, направленными на развитие гибкости, с превышением физиологических пределов подвижности в суставах без параллельного развития мышечного корсета; частая коррекция позвоночника мануальными терапевтами и т.д. Все это вызывает высокую подвижность в суставах позвоночника. Достижение избыточной подвижности в суставах сопровождается ослаблением фиксирующей функции связочного аппарата, создаются предпосылки для подвывихов позвонков.

Вместе с тем, незначительные движения многих позвонково - двигательных сегментов, суммируясь, обеспечивают значительную подвижность всего позвоночника в целом.