Кормление: магазинное или домашнее?

 

Еще 10 лет назад такого вопроса не могло и возникнуть. Кроме детского питания «Малыш» в продаже ничего для кормления детей не было, да и это достать не представлялось возможным. Поэтому кормили тем, что делали дома сами: пюре из всего, что было в холодильнике.

Сейчас ситуация изменилась, прилавки пестрят всевозможными баночками и коробочками отечественного и импортного производства. Но что лучше? Ведь для того чтобы сохранить содержимое красивой баночки, в нее добавляют какие-то не совсем нужные ребенку вещества. Может, зря мы радовались появлению на наших прилавках этого многообразия? Истина, скорее всего, где-то посередине. Да, приготовленное дома будет свежее, но не всегда полезнее по содержанию витаминов. Ведь в детское питание добавляют витамины, которые вы на кухне не держите. Опять же нехватка времени, для того чтобы тереть, молоть, выдавливать. А можно купить – раз и готово. Используйте и тот и другой вариант, не ограничивайте себя чем-то одним. А на купленных вами детских продуктах тщательно изучайте информацию о составе.

 

Меню годовалого малыша

 

На завтрак:селедочный паштет с картофельным пюре или молочную кашу,илиленивые вареники; молоко, чай с молоком, кофе (не натуральный) с молоком и хлеб с маслом или с маслом и тертым сыром.

 

На обед:суп овощной на мясном бульоне или суп овощной вегетарианский,борщпротертый на мясном бульоне; мясное пюре с протертой морковью или рыбное и картофельное пюре, котлету мясную паровую с пюре из тыквы или кабачков; фрукты, фруктово-ягодный сок.

На полдник:кефир или молоко.

На ужин:творожную запеканку или овощное пюре,гречневую кашу(продел)имолоко или кефир.

Если ребенок привык к позднему кормлению, в 23 часа можно дать ему кефир.

Сок

 

Когда вы начали прикармливать ребенка «взрослой» пищей, потребность в соке резко уменьшается. Если малыш хочет пить, лучше дать ему воду, потому что чем больше он пьет сока, тем меньше он будет есть. А это неправильно. Единственное время, когда хорошо давать сок – время болезни, особенно желудочно-кишечные расстройства. Но даже в это время лучше разбавлять его водой.

Конечно, дети любят сок. Он сладкий и вкусный, но сахар – это основная составляющая «пакетного» сока, в нем мало других полезных веществ. Посмотрите состав соков, в 30 граммах сока содержится:

• Яблочный – 12 граммов сахара, 48 ккал.

• Апельсиновый – 12 граммов сахара, 43 ккал.

• Виноградный – 19 граммов сахара, 70 ккал.

 

Питьевой режим

 

Питьевой режим новорожденного ребенка во многом зависит от температуры окружающей среды. В первые недели жизни между кормлениями ему дают 3–4 раза в день по чайной ложке кипяченой, неподслащенной воды, но если температура в комнате выше 20 градусов и воздух сухой, потребность в жидкости увеличивается и поить надо чаще, 6–7 раз. После месяца ребенку дают 50–70 граммов воды в день.

Сегодня многие специалисты по грудному вскармливанию советуют давать ребенку в первые месяцы пить поменьше, чтобы он чаще сосал грудь, стимулируя таким образом выработку молока. Но в жаркое время года без воды все равно не обойтись.

 

Режим питания

 

Если строго соблюдать режим питания, это способствует улучшению аппетита, повышению усвояемости пищи и положительно влияет на самочувствие и поведение ребенка. Детей до четырехмесячного возраста кормят 6 раз в день с промежутком в 3,5 часа и шестичасовым ночным перерывом. От 4–5 месяцев до года – 5 раз (в 6, 10, 14, 18, 22 часа). От года до трех – 4 раза: завтрак – 8.00, обед – 12.00, полдник – 15.30, ужин – 19.30.

До полутора лет можно сохранить пятое кормление перед ночным сном (стакан кефира, молока).

 

Творог

 

Обычно творог впервые дают ребенку в 4 месяца, начиная с чайной ложки (5 граммов)

и постепенно увеличивая порцию, к 6–7 месяцам доводят до 40 граммов в день, а к году – до 50–60 граммов. Творог для ребенка надо получать в детской молочной кухне или готовить самим.

Многие родители задают вопрос: чем полезен ребенку творог? Главным образом высоким содержанием белков, а также кальция, необходимого для формирования костей, зубов.

 

Рыба

 

Есть поверье, что рыбу нельзя давать ребенку до тех пор, пока он не начнет говорить. Это неверно! Что касается корней этого суеверия, то, вероятно, их надо искать в наивных представлениях наших предков о том, что рыба – молчащее существо – может как бы заразить своим молчанием ребенка.

Рыбу можно давать детям уже в 8–9 месяцев, но, конечно, только отварную, промолотую, в виде пюре или фрикаделек. В рыбе содержатся легко усвояемые белки и минеральные вещества, необходимые растущему организму. Особенно богата ценными минеральными веществами морская рыба – треска, хек, морской окунь.

 

Яичный желток

 

Яичный желток – источник легкоусвояемого ценного белка, большой группы необходимых ребенку минеральных веществ и витаминов A, D, B2, PP. Ребенку начинают давать желток с 3–3,5 месяцев, обязательно сваренным вкрутую, вначале несколько крошек, растертых с грудным молоком, потом 1/4 и к 4 месяцам до 1/2 желтка ежедневно. Увеличивать эту порцию до года не следует. Детям старше 4–5 месяцев желток уже не растирают с молоком, а добавляют в овощное пюре.

 

Каша

 

Каша – это второе, а иногда и первое блюдо прикорма. Манная каша – самая нежная, легко разваривающаяся, но не самая полезная. Ребенка надо приучать к разным кашам – гречневой, овсяной, рисовой, после года- полутора – к пшенной. Можно варить смешанные каши из разных круп, добавлять в кашу творог, протертые тыкву, морковь, яблоко. Каша дается один раз в день. Детям, страдающим экссудативным диатезом, каши варят без молока, на овощном отваре.

 

Кефир, колбаса, конфеты

 

Кефир включают в рацион ребенка с7,5–8месяцев,начиная с30граммов и доводя до180–200. По назначению врача можно давать цельный кефир и раньше.

 

Колбасные изделия детям до двух лет не рекомендуются.В рацион ребенка старшедвух лет можно иногда включать сосиски и нежирную колбасу, которую тоже следует отваривать.

 

Кондитерские изделия в детском питании надо ограничивать,особенно если ребеноксклонен к полноте. После года можно давать к чаю, молоку по одной-две штучки мармелада, пастилы, зефира. Лучше заменить конфеты сухофруктами.

 

Масло

 

Растительное масло богато полиненасыщенными жирными кислотами,необходимыми организму. После полугода ребенку добавляют в овощное пюре, помимо сливочного, 2–2,5 г (половина чайной ложки) растительного масла, с года – по 3 г, с полутора лет – по 5 г (чайная ложка) в салаты, винегреты. Особенно полезно растительное масло детям с аллергической реакцией организма, страдающим запорами. Лучше покупать масло на рынке, не рафинированное.

 

Сливочное масло добавляют в пюре и каши по3–5г детям с4–5месяцев.Годоваломуребенку в день требуется 12 г сливочного масла (две с половиной чайные ложки).

 

Молоко цельное, сливки

 

Цельное молоко сначала добавляют только в каши, горячим молоком разбавляют овощное пюре. С семи месяцев можно давать как самостоятельное блюдо (а не питье) вместо кефира или кормления грудью. От года по полутора ребенку требуется 700 граммов молока в день (включая и то, которое идет на приготовление каши, молочного супа), от полутора до трех лет – 600–650 граммов. Дети с аллергической реакцией организма могут реагировать на

молоко обострением экссудативного диатеза, кишечным расстройством. Сухое восстановленное молоко они часто переносят лучше, чем натуральное. Сливки в небольшом количестве (одна-две чайные ложки) добавляют вместо масла в пюре или кашу, в творог, если слишком сухой.

 

Мясо, рыба

 

Мясные блюда включают в рацион ребенка с 7–7,5 месяцев; начинают с мясного пюре из говяжьего протертого фарша (чайная ложка), затем дают паровые фрикадельки, котлеты.

К году ребенок должен получать 50 граммов мяса в день. Годовалому ребенку эту порцию увеличивают до 70 граммов. Рыба включается в меню ребенка после того, как он привыкнет к мясному блюду, с 8–9 месяцев.

В детском питании используется только нежирная рыба – треска, судак, минтай, хек. Из нее, тщательно вынув косточки, готовят пюре, фрикадельки, паровые котлеты. Рыбное блюдо дают 1–2 раза в неделю. Мясной бульон богат экстрактивными веществами, способствует лучшему пищеварению. Его следует ввести в рацион ребенка с 7 месяцев. Первые порции – 20 граммов, к девяти месяцам их увеличивают до 50 граммов. Готовить бульон для ребенка надо из нежирной говядины, телятины. Куриный бульон может вызывать аллергические реакции, детям, страдающим экссудативным диатезом, его давать нельзя.

 

Овощной отвар, пюре

 

Овощной отвар (из моркови, капусты, картофеля) нужно давать детям как питье уже с трехнедельного возраста. Отвары содержат большое количество минеральных солей и особенно полезны детям при кишечных расстройствах и других заболеваниях, вызывающих обезвоживание организма.

Овощное пюре обычно рекомендуется для первого прикорма и остается в меню ребенка до года. Картофель должен составлять не больше половины объема пюре, остальное – разные овощи: морковь, капуста – белокочанная и цветная, свекла, зеленый горошек, помидоры. Детям, страдающим экссудативным диатезом, пюре готовят без моркови и без картофеля, или с картофелем, предварительно вымоченным в течение 7–8 часов в холодной воде. Взамен положите в пюре больше капусты и кабачков.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

 

 

Развитие годовалого малыша

 

Физическое развитие ребенка определяется не каким -либо одним показателем (см. масса тела, окружность головы и грудной клетки, рост), а пропорциональностью общего сложения. Огромное влияние на физическое развитие оказывают условия, в которых растет ребенок: уход за ним, режим питания, пребывание на свежем воздухе, закаливание. Развитие движений (моторики) и развитие психики ребенка тесно связаны. Научившись держать голову, поворачиваться, вставать, ребенок получает больше возможностей для познания окружающего мира, а интерес ко всему, что он видит вокруг, стремление захватить рукой игрушку, выяснить, откуда идет звук, или приблизиться к привлекающему внимание предмету становятся стимулом двигательной активности. Оценивая развитие ребенка, врачи учитывают не только его двигательные навыки, но и эмоциональные реакции. Следите и вы за этим, сверяясь с приводимыми средними показателями. Они носят ориентировочный характер, и небольшие отклонения от них возможны у вполне здорового ребенка.

 

Вес

 

Масса тела (вес) – один из наиболее важных и четких показателей физического развития и состояния здоровья ребенка: на заболевание, малейшие погрешности вскармливания или ухода организм отвечает снижением прибавки массы тела. Чем младше ребенок, тем сильнее выражена эта реакция. Масса тела при рождении считается нормальной

в пределах от трех до четырех килограммов. Взвешивают ребенка так часто, как это рекомендует врач или медицинская сестра. Наиболее точные результаты дает взвешивание на специальных детских медицинских весах. Приблизительные данные можно получить, пользуясь домашними напольными весами: взрослый становится на весы сначала с ребенком на руках, потом – без него.

 

Окружность головы

 

Окружность головы у новорожденного ребенка составляет 33–35 сантиметров и бывает на 1–2 сантиметра больше окружности грудной клетки. Дальнейшее увеличение окружности головы и изменение ее соотношения с окружностью грудной клетки позволяют судить о том, насколько гармонично физическое развитие ребенка. Первые измерения проводят в родильном доме, последующие – при профилактических осмотрах в поликлинике.

Можно определить эти показатели и самим, накладывая ленту сантиметра вокруг головы так, чтобы она сзади прошла на уровне затылочного бугра, спереди – над бровями, а вокруг груди – на уровне лопаток. В норме окружности головы и грудной клетки к 3–4 месяцам становятся примерно одинаковыми (39–40 сантиметров). К году окружность головы увеличивается по сравнению с первоначальной на 10–11 сантиметров, а грудной клетки – на 13–15.

Прибавка массы тела

 

Прибавка массы тела у здорового ребенка наиболее интенсивна в течение первого полугодия жизни. К 4–4,5 месяцам первоначальная масса тела удваивается, к 11–12 месяцам

– утраивается. За второй год жизни прибавка составляет 2,5–3,5 килограмма, в последующем

– около 2 килограммов в год. К шести годам масса тела становится вдвое, а к 11 годам – втрое больше, чем в годовалом возрасте. Излишняя прибавка массы тела так же нежелательна, как и отставание от возрастных норм. Расчеты прибавки массы тела на каждый месяц можно производить по формуле: 800 – (50 х на число месяцев жизни). К примеру, в 8 месяцев ребенок должен прибавить 800 – (50 х 8), то есть 400 граммов.

Еще один тест: прибавке каждого сантиметра роста должна соответствовать прибавка 280–300 граммов массы тела. После года масса тела рассчитывается по формуле: масса тела годовалого ребенка плюс 2 килограмма, умноженные на число лет. Например, 8-летний ребенок, весивший к году 10 килограммов, должен весить 10 + (2 х 8) = 26 килограммов. Все эти формулы являются ориентировочными, точное совпадение необязательно.

 

Оценка развития

 

Состояние новорожденного ребенка принято сразу же после родов оценивать по специальной шкале, называемой шкалой, или системой Апгар, по имени предложившего ее врача. Оценка производится по пяти признакам:

– частота сердечных сокращений;

– глубина дыхания;

– рефлекторная возбудимость нервной системы;

– состояние кожи;

– мышечный тонус.

Самый низкий показатель по каждому признаку – 0, самый высокий – 2. Таким образом, родителей ребенка, получившего оценку 10, можно поздравить – жизненный старт малыш взял отличный!