Применение антибиотиков при хирургической инфекции

В период прохождения учебной практики я отработала методы применения антибиотиков при хирургической инфекции.

Применение антибиотиков в клинической практике при ряде хирургических гнойно-воспалительных заболеваний позволяет резко изменять их течение и получать стабильный терапевтический эффект. Однако неправильное, неумелое и необоснованное их применение, особенно при недоучете остроты клинической картины гнойного процесса, может нанести больше вреда, ем пользы.

Тилозин- препарат группы макролидов, используемый для лечения сельскохозяйственных животных и птиц, собак и кошек. Представляет собой препарат «Тилозин» желтую вязкую жидкость с характерным запахом. Продается препарат в стеклянных флаконах и характеризуется высокой эффективностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (рисунок 6).

 

Рисунок 6 – Антибиотик тилозин в

 стеклянном флаконе

Тилозин в своей основе имеет природную, а не синтетическую разработку. Уровень воздействия на клетки организма у тилозина низкая, а вещество считается малотоксичным: ему присвоен низкий порог вредности (3-4 степень) согласно государственным стандартам безопасности.

Среди терапевтических свойств препарата тилозина можно обозначить следующие:

1. Препарат обладает высокой антибактериальной направленностью.

2. Он способен оказывать отрицательное воздействие на большинство бактерий, таких как стрептококки, микоплазмы, трепонемы и др.

3. Средство подавляет размножение микроорганизмов путем снижения выработки протеина бактериями.

Показания к применению. Антибиотик назначают как крупным, так и мелким животным. В их числе крупный и мелкий рогатый скот, козы, свиньи, кошки, собаки и домашние мыши. Для антибактериальной терапии ряда заболеваний тилозин назначают, если имеются следующие состояния и заболевания: инфекционные патологии легких, бронхо-пневмотические инфекционные состояния; хроническое инфекционное воспаление легких; воспаления молочных желез; воспалительные процессы в суставах; атрофия слизистой в носовых пазухах; кишечная инфекция; агалктия инфекционная; микоплазменная инфекция; хламидоз.

Терапевтическое действие тилозина длится при внутримышечном введении примерно сутки. Отработанный концентрат из организма удаляется в основном через желчные ходы и мочу, а также с молоком в период лактации у кормящих животных. Самый высокий показатель наличия концентрации тилозина в тканях держится спустя 60 минут после введения действующего вещества.

Дозировка тилозина. Лечение тилозином заключено во введении внутримышечного укола животным единожды в сутки в соответствующих терапевтических дозах. Расчет ведется из соотношения дозы тилозина на вес животного в 1 кг.

Дозировка: крупный рогатый скот – 0,1 – 0,2 мл; козы – 0,2 – 0,24 мл; свиньи- 0,2 мл; собаки – 0,1 – 0,2 мл; кошки и кролики – 0,1 – 0,2 мл.

Противопоказания к применению. Гиперчувствительность к макролидным составляющим у некоторых животных является противопоказанием к его введению.

Есть антибиотики, с которыми введение тилозина недопустимо. В связи с явным ослаблением антибактериального действия тилозин не следует сочетать в одно время со следующими лекарственными средствами: клиндамицин, левомецитин, тиамулин, пенициллин, линкомицин, цефалоспорин.

Побочные действия и передозировка. В ряде случаем ввиду фармакотерапевтической особенности тилозина могут появляться аллергические реакции, выраженные в таких симптомах, как зуд, эритемальные и респираторные проявления. С остановкой препарата в организм животных уходят и побочные явления.

Многочисленные отзывы подтверждают, что применение тилозина в качестве высоконадежного антибиотика отмечено прежде всего отсутствием явных и ярких побочных эффектов.

При назначении повторного курса тилозина место введения следует менять.

 

4 Индивидуальное задание

Этап I — предстерилизационная подготовка материала

К перевязочному материалу относятся марлевые шарики, салфетки, тампоны, турунды, бинты. Применяют их во время операции и перевязки с целью осушения раны, остановки кровотечения, дренирования или тампонады раны.

Перевязочный материал готовят из марли, предварительно разрезанной на кусочки. Марлю складывают, подвёртывая края внутрь, чтобы не было свободного края (из него могут осыпаться волокна ткани).

Этап II — укладка и подготовка материала к стерилизации.

Перевязочный материал и операционное бельё укладывают в биксы. При отсутствии биксов допускается стерилизация в полотняных мешках.

Вначале проверяют исправность бикса, затем на его дно помещают развёрнутую простыню, концы которой находятся снаружи. Перевязочный материал укладывают вертикально по секторам пачками или пакетами. Материал укладывают неплотно, чтобы обеспечить доступ пара, внутрь помещают индикаторы режима стерилизации (максимальные термометры, плавящиеся вещества или пробирки с тест-микробом), края простыни заворачивают, бикс закрывают крышкой и защёлкивают замок. К крышке бикса прикрепляют бирку из клеёнки с указанием даты стерилизации и фамилии осуществлявшего её.

Этап III — стерилизация

Эксплуатация автоклава допускается только при наличии разрешения Инспекции котлонадзора с отметкой в паспорте аппарата. К работе с автоклавом допускаются лица, сдавшие технический минимум по эксплуатации автоклава и имеющие соответствующее разрешение. Работа с автоклавом требует точного соблюдения инструкции по эксплуатации аппарата.

Отсчёт времени стерилизации начинается с момента достижения заданного давления. Перевязочный материал и операционное бельё стерилизуют в течение 20 мин при давлении 2 атм (температура 132,9 С).

Этап IV — хранение стерильного материала

По окончании стерилизации и сушки белья стерилизационную камеру разгружают, биксы вынимают, сразу закрывают решётку и переносят их на специальный стол для стерильного материала. Хранят биксы в шкафах под замком в специальной комнате. Допустимый срок хранения перевязочного материала и белья, если бикс не вскрывался, — 48 ч с момента окончания стерилизации. Материал и бельё, стерилизованные в мешках, хранят не более 24 ч.

 

 

Заключение

Таким образом, в процессе прохождения учебной практики мною были освоены и изучены следующие виды работ:

- обеспечение безопасной среды для сельскохозяйственных животных и ветеринарных специалистов, участвующих в лечебно-диагностическом процессе;

- выполнение ветеринарных лечебно-диагностических манипуляции;

- ведение ветеринарных лечебно-диагностических процессов с использованием специальной аппаратуры и инструментария.

В целом, прохождение учебной практики способствовало более детальной проработке теоретического учебного материала и приобретению практического опыта выполнения работ по участию в диагностике и лечение заболеваний сельскохозяйственных животных.