Работа в процедурном кабинете начинается с текущей уборки.

График кварцевания стоматологического кабинета(любого другого)

V-53, 15м2

Подготовка кабинета к работе-время

6.10-7.10

9.10-9.25

И т.д доконца рабочего дня

Обработка бактерицидных ламп во время генеральной уборки

 

1. Корпус бактерицидной лампы обрабатывается тем же дез.средством, каким обрабатываю поверхности, а стеклянную часть обрабатывают 95гр. спиртом из расчёта 5гр. на одну большую лампу, на маленькие 2,5гр.

2. Один раз в месяц каркас лампы обрабатывают 3% раствором перекиси водорода на 1 литр 5гр. моющего средства.

3. Во время текущей уборки каркас лампы протирается дез.средством, которым проводится обработка поверхностей, а стеклянная часть лампы протирается сухой стерильной салфеткой.

При проведении генеральной уборки используется 3 ветоши (1-я для мыльно-содового раствора, 2-ой наносится дезсредство, 3-ей  (стерильной) смывается дезсредство после экспозиции), Ген уборка проводится  по графику, утверждённому зав.отделением. Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медицинская сестра отделения. В тетради ген.уборок на первом листе обязательно должно быть написано метраж обрабатываемой поверхности, требуемое количество дезинфицирующего средства, также при текущей уборке и примерное время начала генеральной уборки, чтобы не было накладки с журналом учёта кварцевания кабинета после проведённой ген.уборки.

График генеральной уборки на 2016 год

Стоматологический кабинет

Январь	Февраль	Март	Апрель	Май	Июнь	Июль
04.01.14
11.01.14
18.01.14

 

Утверждаю зав поликлиникой –

 

Маркировка ведер для проведения генеральной уборки

Наименование помещения

Наименование и концентрация дез.средства

Генеральная уборка рабочих поверхностей

Дата разведения	Время разведения	Максимальный срок использования	Подпись м\сестры

 

 

Журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала

№ отделения, стационара, профиль подразделения амбулаторно-поликлинического учреждения          

Фамилия, имя, отчество медицинского работника, получившего травму     

Должность медицинского работника, Дата (час) травмы (аварии), Характер травмы, аварии

Примечание: - в графе «Характер травмы» указать - укол иглой в перчатках, без перчаток, порез скальпелем (в перчатках, без перчаток), попадание крови, ликвера, содержимого родовых путей на слизистые оболочки, на кожу;

- в случае получения травмы при обслуживании ВИЧ-инфицированного больного медицинский работник немедленно (в течение 1-х суток) направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.

 

А К Т

О повреждении (загрязнении) кожных покровов и слизистых биологическими жидкостями при лечебно-диагностических манипуляциях больным.

1.Дата составления____________________________________________________________

2.Место составления___________________________________________________________

3.Комиссия в составе (3-х человек):

Заведующего отделением (дежурного врача)_______________________________________

Старшей медсестры (ответственной смены)________________________________________

Эпидемиолога_________________________________________________________________

4.Ф.И.О.(полностью), должность, стаж работы по специальности сотрудника больницы, получившего повреждение

(загрязнение)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Инструктаж по мерам безопасности: дата проведения, кем проводился_______________

_____________________________________________________________________________

6.Дата, время, обстоятельства и условия, при которых произошло повреждение (загрязнение)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.Наличие барьерных средств защиты во время аварии (спецодежда, перчатки, очки, маска и т.д.)________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.Локализация и характер повреждения__________________________________________ _____________________________________________________________________________

9.Наличие предшествующих микротравм на кожных покровах и слизистых (описать локализацию и характер) при загрязнении_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Вид биологической жидкости, которой произошло загрязнение: кровь, сыворотка крови, ликвор, моча, желчь, жидкость из плевральной, брюшной полости, вагинальный секрет, гной, мокрота___________________________________________________________

 

11.Ф.И.О. год рождения, домашний адрес с указанием района, наличие группы риска, инфицированность, № медицинской карты больного, при оказании помощи которому (работе с материалом от которого)произошло повреждение (загрязнение)_______________

_____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12.Дата, время после повреждения (загрязнения) и применённый метод обработки кожных покровов и слизистых__________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подписи с указанием должности и фамилии:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«_____»__________________201_г.

 

В графе «локализация повреждения» указать – укол иглой в перчатках, без перчаток, порез скальпелем (в перчатках, без перчаток), попадание крови, ликвора, содержимого родовых путей на слизистые, на кожу.

 

Использование перчаток.

12.4.7.1 Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

12.4.7.2 Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела - к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук. 

При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченной раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

В операционных, акушерских стационарах (родильных блоках и других помещениях с асептическим режимом, а также в палатах для новорожденных) должно применяться стерильное белье. Для новорожденных допускается использование памперсов.

Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:

ЁМКОСТИ - для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);

- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В.

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой проб на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств (только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют рН более 8,5) в соответствии с действующими методическими документами и инструкциями по применению конкретных средств.

 

При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатков средства. Изделия промывают согласно рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства.

При необходимости, инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер - на стерильном столе не более 6 часов.

Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью хранения инструментов для снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Категорически запрещается применять такое оборудование с целью дезинфекции или стерилизации изделий.

Все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске и перчатках, с использованием стерильных простыней. Обязательно делают отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Стерильный стол накрывают на 6 часов. Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную стерилизацию.

2.33 Не допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации.

2.34 Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме.

2.35 Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности.

Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами: физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов), химическим (с использованием химических индикаторов) и бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами.

Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

2.36 Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля.

Критериями оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в ЛПО являются:

· отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды (в том числе контроль стерильности);

· показатели обсемененности воздуха, не превышающие установленные нормативы;

· отсутствие в помещениях ЛПО грызунов, подтвержденное с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения;

 

При поступлении на работу в стационары (отделения) хирургического профиля медицинские работники проходят предварительный медицинский осмотр врачей: терапевта, невролога, гинеколога, дерматовенеролога, отоларинголога, офтальмолога. В дальнейшем осмотр у тех же специалистов проводится 1 раз в год. Дополнительные медицинские осмотры проводятся по показаниям.

Медицинские работники проходят следующие обследования:

· рентгенологическое обследование на туберкулез – крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем – 1 раз в год);

· исследование крови на гепатит С (в дальнейшем – 1 раз в год);

· исследование крови на гепатит В не привитых (в дальнейшем – 1 раз в год); привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации;

· исследование крови на сифилис (в дальнейшем – по показаниям);

· исследование мазков на гонорею (в дальнейшем – по показаниям);

· исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем – 1 раз в год).

Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови и общий анализ мочи, в дальнейшем 1 раз в год перед периодическим медицинским осмотром.

В зависимости от появившейся (выявленной) у медицинских работников патологии проводятся другие диагностические исследования.

1.10 К работе не допускаются лица с изменениями в легких туберкулезного характера, а также лица с гнойно-воспалительными заболеваниями.

1.11 Плановое обследование медицинского персонала хирургических стационаров (отделений) на носительство золотистого стафилококка не проводят. Обследование медицинского персонала на носительство условно-патогенных микроорганизмов проводят только по эпидемиологическим показаниям.

1.12 Персонал стационаров (отделений) хирургического профиля подлежит профилактической иммунизации против гепатита B в обязательном порядке при поступлении на работу в случае отсутствия данных о прививке. Один раз в 10 лет персоналу проводится прививка против дифтерии и столбняка. В связи с задачей ликвидации кори в стране проводится дополнительная иммунизация лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых живой коревой вакциной или привитых однократно. Иммунизация против других инфекционных заболеваний проводится в соответствии с национальным календарем прививок, а также по эпидемиологическим показаниям.

1.13 В хирургических стационарах (отделениях) должен быть налажен учет травм и чрезвычайных ситуаций (порезы, уколы, попадание крови на видимые слизистые, поврежденные кожные покровы и др.), связанных с профессиональной деятельностью персонала, с указанием проведенных профилактических мероприятий (экстренная профилактика).

1.14 Весь персонал должен проходить ежегодное диспансерное наблюдение для своевременного выявления заболеваний и проведения соответствующих лечебных мероприятий.

1.15 Результаты периодических осмотров, лечения, сведения о профилактических прививках заносятся в контрольную карту диспансерного наблюдения и доводятся до сведения лица, ответственного за организацию и проведение мероприятий по профилактике ВБИ.

Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий

     Все действующие ФАПы, амбулатории должны иметь санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам согласно заявленным на лицензирование видам медицинской деятельности, работ и услуг в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

САНПИН 2.1.7.2790-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБРАЩЕНИЮ

С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ"

 

Класс А - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (далее - ТБО).

Класс Б - эпидемиологически опасные отходы.

Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы.

Класс Г - токсикологически опасные отходы 1 - 4 классов опасности.

Класс Д - радиоактивные отходы.

 

Таблица 1

 

Класс опасности	Характеристика морфологического состава
Класс А       (эпидемиологически безопасные отходы, по составу    приближенные к ТБО)	Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.   Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее.               Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических.
Класс Б       (эпидемиологически опасные отходы)	Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями.  Патологоанатомические  отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).                                         Пищевые отходы из инфекционных отделений.   Отходы из микробиологических, клинико- диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.                  Живые вакцины, непригодные к использованию.
Класс В           (чрезвычайно  эпидемиологически опасные отходы)	Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории.                                     Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности.
	Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров  (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.
Класс Г       (токсикологически опасные отходы 1 - 4 <*> классов опасности)	Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.                       Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.                                    Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.
Класс Д       Радиоактивные отходы	Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.

Требования к организации системы обращения

с медицинскими отходами

Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:

- сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;

- перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы;

- обеззараживание/обезвреживание;

- транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы;

- захоронение или уничтожение медицинских отходов.

Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.

Данная схема разрабатывается в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил и утверждается руководителем организации.

3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:

- качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов;

- нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе;

- потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции;

- порядок сбора медицинских отходов;

- порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза;

- применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов;

- порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);

- организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

4.17. При организации участков обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов с использованием аппаратных методов разрешается сбор, временное хранение, транспортирование медицинских отходов класса Б без предварительного обеззараживания в местах образования, при условии обеспечения необходимых требований эпидемиологической безопасности.

При этом организация, осуществляющая медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, должна быть обеспечена всеми необходимыми расходными средствами, в том числе одноразовой упаковочной тарой.

4.19. Допускается перемещение необеззараженных медицинских отходов класса Б, упакованных в специальные одноразовые емкости (контейнеры), из удаленных структурных подразделений (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты) и других мест оказания медицинской помощи в медицинскую организацию для обеспечения их последующего обеззараживания/обезвреживания.

4.33. При сборе медицинских отходов запрещается:

- вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;

- снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;

- пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую;

- утрамбовывать отходы классов Б и В;

- осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;

- использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;

- устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

5.7. Жидкие отходы класса Б (рвотные массы, моча, фекалии) и аналогичные биологические жидкости больных туберкулезом допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации. При отсутствии централизованной канализации обеззараживание данной категории отходов проводят химическим или физическим методами.

6.4. Накопление и временное хранение необеззараженных отходов классов Б и В осуществляется раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц. В небольших медицинских организациях (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты и так далее) допускается временное хранение и накопление отходов классов Б и В в емкостях, размещенных в подсобных помещениях (при хранении более 24-х часов используется холодильное оборудование). Применение холодильного оборудования, предназначенного для накопления отходов, для других целей не допускается.

7.3. Многоразовые контейнеры для транспортировки отходов класса А подлежат мытью и дезинфекции не реже 1 раза в неделю, для отходов класса Б - после каждого опорожнения.

8.2. Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы:

- технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;

- технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;

- документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов;

- технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.

Скарификаторы, иглы

. а) после использования заложить в непрокалываемый контейнер с ДС.желтого цвета  

в) сбор и временное хранение в одноразовой твердой пластиковой упаковке с маркировкой желтого цвета «отходы класса Б» не более 72 часов. Счет времени дезинфекции от последней иглы. Проставлять дату дезинфекции.

Материал  загрязненный биологическими выделениями.  

а)химический метод обеззараживания в ДС по соответствующему режиму данного средства б) сбор и временное хранение в мягкой пластиковой упаковке (одноразовый пакет желтого цвета). После заполнения пакета примерно на ¾ объема из него удалить излишки воздуха и герметично упаковать. Проставлять дату дезинфекции. Работу проводить в маске и резиновых перчатках. Емкость, в котором хранится пакет, должна иметь крышку, желтую маркировку «Отходы класса Б»; после опорожнения подвергаться дезинфекции.

Кровь. Обеззараживание в закрывающемся контейнере дезинфицирующим средством в соответствии инструкции. Слив в канализацию. Емкость обеззараживается.

Моча. При отсутствии крови в моче допускается сливать в канализационную систему без предварительного обеззараживания.

Класс А

а) Сбор и временное хранение в многоразовых емкостях с белым (темным) пластиковым пакетом. Маркировка «Класс А».

б) перегрузка в бытовой контейнер

Примечание:. Не допускается: смешение отходов различных классов, утрамбовывать отходы, осуществлять сбор отходов руками.

 СанПиН 2.1.7.2790-10

 

Санэпидрежим:

Журнал учёта качества предстерилизационной очистки

 (путём постановки азопирамовой пробы).

дата	Способ обработки	Применяемое средство	Результат выборочного химического контроля обработанных изделий					Фамилия проводившего контроль
			Наименование изделие	общее кол-во  штук	кол-во изделий подлежащих контролю	Из них загрязнены
						кровью	моющими средствами
20.10. 2011	ручной	3% Дезофран	Пинцеты	25	3	Отр	-	Иванова
			Ножницы	10	1	Отр.	-
			Зажимы	15	2	Отр.	-
			И т.д.

1 раз в неделю контроль проверки качества предстерилизационной очистки проводит старшая м/с отделения.

Вид бирки на емкостях с основными растворами дез.средств.

Наименование и % дез.средства.

Дата разведения	Срок годности	Литр.	Роспись м/с
1.11.10	14.11.10	8л.	Иванова

 

Требования к санитарным комнатам.

1.Убрать все не задействованные принадлежности.

2.Сформировать комплекты для текущей уборки

3.Сформировать комплекты одежды для генеральной уборки

Текущая уборка

а)вёдра с маркировкой для мытья пола в кабинетах

б)вёдра с маркировкой для мытья пола в коридоре

в)вёдра с маркировкой для мытья пола в туалетах  

ветошь тоже должна иметь маркировку, где её используют.    

«лентяйки» маркировка для мытья пола

Генеральная уборка

Дата проведения ген.уборки по плану	Дата фактического проведения ген.уборки	Название и концентрация используемого дез.средства	Кем проведена Уборка
21.10.11.	21.10.11	2% раствор «Дезофрана»	Иванова

 

а)вёдра с маркировкой для генеральной уборки в кабинетах

б)вёдра с маркировкой для генеральной уборки в коридоре

в)вёдра с маркировкой для генеральной уборки в туалетах  

ветошь тоже должна иметь маркировку, где её используют.      

Швабры с маркировкой для генеральной уборки используют для мытья стен, окон, а в инструментальных кабинетах и для мытья потолков.

В санитарной комнате обязательно должна быть ёмкость для разведения основного дез.раствора, на ёмкости должна быть маркировка «основной раствор дез.средства», на бирке должно быть написано, какой раствор, % разведения, дата разведения, литраж, срок годности, подпись ответственного лица.

На емкостях (с маркировкой «для чего», например для обработки массажного стола) с рабочими растворами в кабинетах должна быть бирка с надписью

Какое дез.средство, % разведения. (например Део-хлор 0,015%)

Графы: дата разведения (должна соответствовать дате разведения основного раствора в санитарной комнате), срок годности (от срока годности основного раствора), литраж, время экспозиции (если дезинфицируют отработанный материал), а если используется для обработки поверхности, то эта графа не нужна, подпись ответственного.

В санитарной комнате на всех емкостях изнутри или снаружи должна быть отметка о литраже (3,5,8 литров) в зависимости, сколько наливают санитарки в ведро воды. И обязательно должны быть мерные ёмкости с маркировкой для чего используется.

Санитарки и м/с должны знать способы приготовления основного раствора дез.средства и рабочих растворов дез.средств для дезинфекции поверхностей.

  На стеллажах разместить вёдра для текущей и генеральной уборки, ветошь для ген.уборки упаковать в крафт - бумагу, подготовить для стерилизации, а для мытья полов ветошь после её дезинфекции, хранить аккуратно развесив на вёдра для мытья полов или предусмотреть место отдельно для сушки тряпок. Комплекты для ген.уборки (галоши, цветные халаты, очки, резиновые фартуки, чистые белые халаты и колпаки, маски) аккуратно упаковать, сделать три комплекта по мере использования и разместить в углу на верхней полке стеллажа, подписать на упаковках - для каких мест используется. В санитарной комнате должен висеть график проведения генеральных уборок, в терапевтических кабинетах, коридорах 1 раз в месяц, в раздаточных и туалетах 1раз в 10 дней, а в инструментальных 1 раз в неделю.

У сестёр – хозяек должны быть следующие журналы.

1)сдача белья в прачечную

Оформляется на развороте журнала

дата	Наименование белья	кол-во сданного белья	сдал роспись	принял роспись
1	2	3	4	5
20.10.11	Простыни	45	Иванова	Петрова
	Пододеяльники	25	Иванова	Петрова
	Наволочки	32	Иванова	Петрова
	И т.д.

 

дата	Наименование белья	кол-во принятого белья	выдал роспись	принял роспись
6	7	8	9	10
21.10.11	Простыни	45	Петрова	Иванова
	Пододеяльники	25	Петрова	Иванова
	Наволочки	32	Петрова	Иванова
	И т.д.

У сестёр-хозяек на первой странице журнала должен быть указан вес каждого изделия подлежащего стирке, чтобы знать сколько нужно порошка для стирки белья. Исходить из следующих нормативов, на 1 кг. белья нужно 4 литра воды, а на 1 литр воды используется 5 грамм порошка и того на 1 кг. белья требуется 20 грамм порошка. Если бельё загрязнённое, его сначала замачивают в любом разрешённом к использованию дез.средстве, после экспозиции поласкают под проточной водой и закладывают в стиральные машины для стирки.  

2)учёт моющих и чистящих средств

3)учёт твёрдого, мягкого инвентаря, посуды и вёдер и др.

4)журнал списания.

5)журнал качества проведения генеральных уборок.

     

Плановый инструктаж по организации работы старшей медсестры подразделения.

п/п	Тема инструктажа
	Документация ст.м/с
1	Штатное расписание отделения
2	Должностные инструкции
3	Комплексный план старшей м/с отделения
4	План работы старшей м/с на месяц  на год
5	План-заявка на повышение квалификации среднего и младшего медперсонала в УПК
6	План-график аттестации среднего медперсонала на год
7	План поверки медицинской аппаратуры, средств измерений по отделению
8	План занятий со средним медперсоналом в отделении на год
9	План занятий с младшим медперсоналом в отделении на год
10	План – заявка на обеспечение отделения мединструментарием, расходным материалом, предметами ухода за больными, шприцами, системами, дезсредствами и другими изделиями медназначения.
11	График отпусков медперсонала подразделения
12	График работы медперсонала отделения (ежемесячный)
13	График проведения периодических медосмотров сотрудников отделения
14	Журнал ежедневного учёта рабочего времени сотрудников
15	Табель работы медперсонала
16	Приказы по ЛПУ о лекарственных средствах, стоящих на предметно-количественном учёте
17	Приказы, постановления, распоряжения вышестоящих организаций по вопросам работы среднего и младшего медперсонала
18	Протоколы проводимого старшей медсестрой контроля за работой вверенного ей медперсонала
19	Протоколы проводимых в отделении занятий со средним и младшим медперсоналом
20	Папка с актами проводимых обходов советом сестёр, эпидемиолога и вневедомственных организаций (копии)
21	Акты проводимых инвентаризаций
22	Журнал учёта медицинского оборудования и инструментария с наличием записи драг. металлов, зав. №, наличие сертификата и регистрационного удостоверения, если аппаратура 2000 г.в. и позднее, инвентарными номерами
23	Журнал учёта материальных средств
24	Журнал проведения первичного инструктажа на рабочем месте
25	Журнал первой и второй ступени контроля ОТ и ТБ
26	Журнал регистрации движения больных в отделении
27	Журнал учёта работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганда здорового образа жизни.
28	Журналы учёта лекарственных средств ПКУ, спирта, перевязочного материала, шприцов и т.д.
29	Папка с отчётами и накладными по лекарственным средствам, расходным материалам и т.д.
30	Журналы выписки медикаментов из аптеки и со склада ИМН.
31	Журнал передачи ключей и содержимого сейфов с сильнодействующими лекарственными средствами
32	Требования медсестёр отделения на получение у старшей м/с лекарственных средств и расходного материала
33	Наличие паспортов на имеющуюся аппаратуру
34	Паспорт на медперсонал отделения. У старшей м/с должна быть полная информация на каждого сотрудника- начиная с паспортных данных, заканчивая г.р. и именами детей
35	Папка с сертификатами и удостоверениями на прохождение усовер 123456Следующая ⇒ Поделиться с друзьями: Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости... Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой... Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов... Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...  © cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы! 0.015 с.