Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
 2019-10-25 |
 232 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
Диспансерному наблюдению подлежат дети:
Ø -больные пиелонефритами;
Ø -больные гломерулонефритами;
Ø -с дисметаболическими нефропатиями.
| Заболевание, показания к госпитализации | Частота осмотров специалистами | Особое внимание обращается на: | Дополнительные методы обследования | Основные пути оздоровления и лечения | Группа здоровья, кри-терии эффективнос-ти диспансеризации, длительность диспансерного учета, снятие с Д учета |
| Пиелонефрит – это неспецифический бактериально-воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системы и тубулоинтерстициальной ткани почек, клинически проявляющийся как инфекци-онное заболевание, особенно у детей раннего возраста. Заболевание характери-зуется лейкоцитурией, бактериурией и нарушением функционального состо-яния почек. Показания для госпитали-зации: выраженная интоксикация и лихорадка, выраженный болевой синдром, нарушение функции почек, повышение АД, неэффективность амбулаторного лечения. | Ø -участковый врач осматривает больного ребенка в течение первого года ежемесячно, затем 1 раз в 3 месяца; Ø -нефролог - в течение первого года 1 раз в 3 меся-ца, а затем 1 раз в 6 месяцев; Ø - ЛОР и стоматолог- 2 раза в год. | Ø - общее состояние; Ø - наличие отеков; Ø - наличие АД; Ø -дизурические расстройства; Ø -очаги хронической инфекции. | Ø -ОАМ и бак. посевы мочи на микрофло-ру в течение 6 меся-цев 1 раз в 2 недели, затем в течение года 1 раз в месяц, а впоследствии 1 раз в 3 месяца; Ø -ан. мочи по Нечи-поренко и степень бактериурии определяются перед каждым осмотром участкового врача; Ø -б/х крови (мочеви-на и креатинин) – 2 раза в год; Ø -проба по Зимниц-кому и УЗИ почек – 2 раза в год; Ø -рентгенологичес-кое обследование- при постановке диагноза и далее по показаниям. | Ø - обеспечение регулярного оттока мочи (мочеиспус-кание не реже 1 раз в 3 часа); Ø -обеспечение функционирования кишечника; Ø -противорецидивное лечение по рекомендации стационара, обычно в течение 6 месяцев после обострения. После вы-писки из стационара по 10 дней каждого месяца назначают антимикроб-ные препараты (5-НОК и др.), затем 20 дней каж-дого месяца –фитоте-рапию. Затем при благо-получном течении заболе-вания, назначают проти-ворецидивное лечение каждой осенью и весной по 4-6 недель на протя-жении всего периода диспансерного наблю-дения; Ø -физиотерапия при хроническом пиелонефрите; Ø -санация хронических очагов инфекции; Ø -сан.-курортное лечение. | Группа здоровья – III, IV, V. Кр.эфф. диспансер-и: Ø - отсутствие клинических симптомов болезни; Ø -исчезновение лейкоцитурии и бактериурии; Ø -нормализация функции почек по данным анализов. Больного ребенка снимают с Д учета через 5 лет при полной клинико-лабораторной ремиссии. При хроническом пиелонефрите – Д учет постоянно! |
| Гломерулонефрит - это инфекционно-аллергическое заболевание, в развитии которого большую роль играют заболевания микробного и вирусного характера, а также аутоиммунные процессы в организме ребенка. | Ø -участковый врач осматривает ребенка в течение первой недели после выписки с обязате-льным измерением АД. Затем в течение 3 месяцев осматри-вает 1 раз в 2 неде-ли, далее 1 раз в ме-сяц в течение пер-вого года наблюде-ния. Затем 1 раз в 3 ме-сяца в течение 3 лет, а впоследст-вии 2 раза в год; Ø -нефролог – Ø в течение 3 месяцев осматривает ребен-ка ежемесячно, далее 1 раз в 3 меся-ца в течение перво-го года наблюдения, затем 1 раз в 6 меся-цев в течение 3 лет, впоследствии 1 раз в год; Ø - ЛОР, стоматолог и офтальмолог- 2 раза в год. | Ø общее состояние; Ø - наличие отеков; Ø - наличие АД; Ø -дизурические расстройства; Ø -очаги хронической инфекции. | Ø -ОАМ, ан. мочи по Нечипоренко и измерение АД –перед каждым осмотром участкового врача; Ø -ан. мочи по Зимницкому - 1 раз в 3 месяца; Ø -б/х крови (мочеви-на, креатинин, холе-стерин, протеино-грамма) – 1 раз в 6 месяцев; Ø -УЗИ почек и ЭКГ – 2 раза в год; Ø ОАК и кал на я/г- 2 раза в год. | Ø -после выписки из стационара ребенку с острым гломерулонеф-ритом назначают вита-мины, электрофорез на область почек, фитоте-рапию. При сохранении протеинурии и микроге-матурии назначают делагил или плаквенил на 3-9 месяцев, с обязатель-ным ежемесячным осмотром окулиста; Ø - при хроническом гломе-рулонефрите противо-рецидивное лечение вклю-чает режим, диету, фи-тотерапию. Гормоны, цитостатики и анти-агреганты назначают индивидуально по реко-мендации стационара; Ø -при наслоении интеркур-рентных заболеваний назначают АБ и десенси-билизирующие препараты на 10-14 дней. Детям, получающим гормоны дозу преднизолона увели-чивают, а прерывистый курс заменяют ежедне-вным приемом. Ø -санация хронич. очагов инфекции; Ø -тонзилэктомия возмож-на только в фазу клини-ко- лабораторной ремиссии; Ø -санаторно-курортное лечение. | Группа здоровья – III, IV, V. Кр.эфф. диспансер-и: Ø -ликвидация экстраренальных симптомов болезни; Ø -нормализация анализов мочи или наличие транзиторной микрогематурии и протеинурии в течение 1-2 лет от наступления клинической ремиссии; Ø - ликвидация обменных нарушений; Ø -нормализация анализов крови; Ø -нормализация функции почек. Д учет продолжают 5 лет при всех формах острого гломеруло-нефрита, даже при полной нормализации анализов крови и мочи. Д учет больных детей с хроническим гломерулонефритом осуществляется постоянно!!! |
|
|
|
|
|
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!