ЛС, растворяющие желчные камни (холелитолитики) — КиберПедия 

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

ЛС, растворяющие желчные камни (холелитолитики)

2019-09-09 212
ЛС, растворяющие желчные камни (холелитолитики) 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Препараты Характеристика
Производные дезоксихолевой кислоты Хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк, ХДХК, хендол) Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк) На 40% состоят из натуральной желчи. ↑ Содержание желчных кислот в желчи на 70% → ↓ синтез холестерина в печени и ↑ запас желчных кислот → ↓ в желчи количество холестерина, ↑ количество желчных кислот. Насыщенная холестерином желчь превращается в ненасыщенную → растворение холестерина (выпавшего в виде камней). Побочные реакции: диарея (следует ↓ дозу, затем постепенно повышать ее).
Дегидрохолевая кислота ↑ Образование жидкой (содержащей много воды) желчи. Применяется для вымывания небольших камней из желчных протоков. Это холеретик.
Холестирамин (квестран) Анионообменная смола – связывает желчные кислоты в кишечнике и ↓ их всасывание. Это гиполипидемическое средство.

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА

Классификация, препараты Механизм действия, эффекты Применение
1.Холеретики (холесекретики) - 1.1.Животного происхождения 1.1.1.Содержат натуральную желчь: - аллохол, - холензим, - лиобил,   1.1.2.Содержат кислоту     дегидрохолевую: - хологон   1.2.Растительного происхождения: - фламин (экстракт бессмертника), - экстракт кукурузных рылец, - холосас (экстракт плодов шиповника), - танацехол (цветки пижмы обыкновенной), - конвафлавин (трава ландыша дальневосточного), - флакумин (лист скумпии), - трава василька синего, - трава душицы, - почки берёзы.   1.3.Синтетические: - оксафенамид, - циквалон, - никодин     Стимулируют образование желчи: Активируют рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, секреторную паренхиму печени и желчеобразовательную функцию гепатоцитов. Повышают осмотический градиент между желчью и кровью, осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов. Восполняют недостаток желчи и выполняют функции желчи: повышают тонус и перистальтику кишечника, перевод желудочного пищеварения в кишечное, всасывание кальция, белков, жиров, углеводов, витаминов А, Д, Е, К; повышают активность панкреатических ферментов (липазы, амилазы, трипсина); способствуют перевариванию пищи и уменьшению гнилостных процессов. Оказывают желчегонное, послабляющее, антисептическое и противовоспалительное действие.       Холангит, хронический гепатит, холецистит, привычный запор (в результате гипотонии тонкого и толстого кишечника).  
1.4.Гидрохолеретики: - гидрокарбонатно – хлоридно – натриевые минеральные воды (арзни, смирновская, славяновская, есентуки), - препараты валерианы, - салицилаты     Увеличивают водный компонент желчи за счет усиления секреции и ограничения обратного всасывания воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях.    
 2.Холекинетики (холагога) – 2.1.Гиперкинетики: - ксилит, - сорбит, - маннит, - берберин, - сернокислая магнезия, - питуитрин, - холецистокинин (панкреозимин, в/в), - яичные желтки   Стимулируют выделение желчи: Раздражают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, повышают выделение холецистокинина и сократительную активность желчного пузыря. Тонус сфинктеров желчных протоков понижается. Гипомоторная форма дискинезии желчевыводящих путей.  
2.2.Гипокинетики (спазмолитики): - Нейротропные, парасимпатолитики (атропин, метацин, платифиллин, спазмолитин). - Миотропные (теофиллин, папаверин, дротаверин, галидор, нитроглицерин).     Снижают тонус гладкой мускулатуры желчевыводящих путей.   Желчная колика. Гипертоническая форма дискинезии желчевыводящих путей.
3.Средства, увеличивающие гидрофильность желчи - - Кислота хенодеоксихолевая (хенофальк, хенохол), - Кислота урсодеоксихолевая (урсофальк), - Адурсал (дестолит) Препятствуют кристаллизации и выпадению в осадок холестерина (при недостатке желчных кислот или слишком высокой концентрации холестерина) и способствуют растворению холестериновых камней. Раздражают слизистую об-ку ЖКТ. Желчнокаменная болезнь (эффективны в отношении рентгеноконтрастных камней).

 

 

«Холеретика» (желчеобразующие)

«Холагога» (желчевыводящие)

Рефлектор. д-я Прямого д-я Смешанного д-я Рефлектор. д-я Прямого д-я
12-ти перст. к-ка Паренхима печени   12-ти перст. к-ка → желчный пузырь Мускулатура желчевывод. путей
Растительного происхождения Животного происх., Синтетики Аллохол Гиперкинетики Магнезия Гипокинетики Спазмолитики

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ

- нормализуют функцию и метаболизм печени при ее поражениях, ускоряют регенерацию и восстанавливают функциональную активность гепатоцитов.

 

Классификация

- ↑ функциональную способность гепатоцитов ↑ дезинтоксикационную функцию печени

 

Средства, ↑ функциональную способность гепатоцитов

Антиоксиданты


Поделиться с друзьями:

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.008 с.