Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2019-08-07 | 174 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Встречается у взрослых. Пути заражения — контактный, воздушно-капельный. Является преимущественно госпитальной инфекцией.
Источник инфекции — глазные инструменты, пипетки, глазные капли и т.д. Инкубационный период длится 4—7 дней. Начало заболевания острое, поражаются оба глаза с интервалом 1—5 дней. При этом наблюдается: отек, гиперемия век и конъюнктивы; головная боль; легкое катаральное явление; через 5-9 дней от начала заболевания на роговице появляются точечные помутнения. Применяются противовирусные препараты как при аденовирусном конъюнктивите. Помутнение роговицы рассасываются самостоятельно.
ЗАБОЛЕВАНИЕ СКЛЕРЫ И ЭПИСКЛЕРЫ
Эписклерит — воспаление поверхностных слоев склеры.
Склерит — воспаление среднего и внутреннего слоев склеры. Вызываются общими инфекционными заболеваниями, системными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм), токсико-аллергическими реакциями (сифилитические и туберкулезные склериты). При этом у больного наблюдается: боль в глазу; покраснение глазного яблока, часто локальное; ограниченная припухлость и гиперемия склеры или эписклеры; резкая болезненность при пальпации; светобоязнь; возможно распространение процесса на роговицу (склерозирующий кератит).
Осложнения: склерозирующий кератит, иридоциклит. Течение длительное. При гнойном склерите (абсцессе склеры) ограниченная припухлость вблизи лимба быстро превращается в гнойный инфильтрат, который размягчается и вскрывается наружу. В тяжелых случаях процесс может осложниться прободением склеры.
Лечение: Местное применение антибиотиков сочетают с их внут-римышечным введением и назначением внутрь.
|
СИНДРОМ «СУХОГО ГЛАЗА»
Синдром «Сухого глаза» (ССГ) – комплексное заболевание, вследствие снижения качества и количества слезной жидкости. Слезная жидкость формирует на поверхности глаза слезную пленку, которая выполняет ряд важнейших функций, в том числе питательную, защитную и оптическую.
Провоцирующие факторы — дым, смог, кондиционированный воздух, электромагнитное излучение от мониторов компьютерных систем, косметические средства плохого качества.
Жалобы больного:
· ощущение жжения, инородного тела, рези в глазу, слезотечение;
· плохая переносимость ветра, кондиционированного воздуха, дыма и т.д.;
· ухудшение зрительной работоспособности к вечеру;
· светобоязнь;
· колебания остроты зрения в течение дня;
· покраснение глаз.
Цель лечения — искусственно увеличить количество слезы. Применяют заместители слезы.
Первая линия: водные растворы полимеров, обычно не влияют на остроту зрения: глазные кайли систейн, лакрисифи, слеза натуральная.
Вторая линия: более вязкие гели и мази, могут вызывать временное затуманивание зрения: офтагель, видисик.
СИНДРОМ «КРАСНОГО ГЛАЗА» СО СНИЖЕНИЕМ ЗРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ
Кератиты
Это воспалительный процесс в роговой оболочке, сопровождающийся ее помутнением и часто понижением зрения. Основной признак кератита — помутнение в роговой оболочке вследствие отека и инфильтрации клеточными элементами.
Кератиты составляют около 25% всей глазной патологии. Они подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Клинические проявления кератитов зависят от глубины поражения, расположения процесса, этиологии, вида микроорганизма, его вирулентности, сопротивляемости тканей роговицы, течения процесса.
Поражения роговицы
|
Основными симптомами являются: боль, светобоязнь, слезотечение, сни-жение зрения; блефароспазм, наличие перикорнеальной или смешанной инъекции, нарушение целостности роговицы и ее прозрачности, новообразование сосудов в роговице и нарушение ее чувствительности.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
· травма роговицы, в том числе инородными телами;
· контактные линзы, особенно длительного ношения, загрязнение контейнеров для контактных линз;
· ранее выполненные хирургические вмешательства на роговице;
· хронические заболевания век, конъюнктивы, слезопроводящего аппарата;
· неправильный рост ресниц, заворот или выворот век;
· недостаток слезной жидкости;
· иммуносупрессивная терапия: местное и системное применение кортикостероидов.
При заболевании применяют противовирусные препараты: ацикловира 3% мазь (Зовиракс, Виролекс) закладывают за нижнее веко. Кроме того, можно закладывать за нижнее веко 0,25% оксалиновую мазь, 0,5% флореналевую мазь или 0,5% теброфеновую мазь. Однако эти препараты обладают более низкой эффективностью.
Увеиты
Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза. Соответственно анатомическому строению сосудистого тракта и особенностям кровоснабжения, увеиты подразделяют па передние (ириты, иридоциклиты) и задние (хориоидиты), возможно также поражение всей сосудистой оболочки (панувеит). Возникают при:
· бактериальная инфекция: возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи, стрептококки, стафилококки и др.;
· вирусы герпеса, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, аденовирусы и др.;
· эндокринные и болезни обмена: диабет, тиреотоксикоз, подагра;
· наследственная аллергия к факторам внешней и внутренней среды (атонические); лекарственная и пищевая аллергия, при введении различных вакцин и сывороток, гетерохромный циклит Фукса, глаукомоциклитические кризы;
· травмы: проникающие ранения, контузии; симпатическая офтальмия.
Симптомы увеита зависят от локализации воспаления.
Передний: светобоязнь, снижение зрения, покраснение глаза вокруг роговицы, болевые ощущения в глазу, узкий зрачок, слезотечение.
Задний: снижение зрения, боль (если вовлечен ЗН).
Полувеит: сочетание симптомов переднего и заднего увеитов.
|
Диагностика: увеит определяется при тщательном исследовании глаз с помощью щелевой лампы и офтальмоскопа. Также проверяется зрение и ВГД.
В некоторых случаях требуется исследование крови, чтобы исключить или подтвердить системное заболевание. У больного при заболевании отмечаются: резкая боль в глазу, характеризуется как острая, усиливается ночью; усиление боли при пальпации — цилиарная болезненность; блефароспазм, светобоязнь, слезотечение; возможно нарушение зрения.
Лечение увеитов должно быть комплексным, с применением средств, воздействующих на этиологические факторы, на воспалительный процесс в радужке и цилиарном теле, а также на иммунные механизмы в организме больного.
Применяют: глазные капли, уколы под конъюнктиву и в веко, таблетки, в/м и в/в инъекции. После стихания воспаления может понадобиться лечение последствий увеита: катаракты, глаукомы, помутнение стекловидного тела, отслойки сетчатки.
Глаукома
Глаукома — это заболевание глаз, характеризующихся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с развитием:
· атрофии зрительного нерва (глаукоматозный экскавации ДЗН),
· возникновением типичных дефектов поля зрения.
Основные виды глаукомы:
· Врожденная (вследствие развития дренажной системы);
· Первичная (как результат изменения узла передней камеры);
· Открытоугольная и закрытоугольная;
· Вторичная (на фоне других глазных заболеваний).
Стадии развития глаукомы:
· Начальная;
· Развитая (сужение полей зрения, снижение остроты зрения);
· Терминальная (резкое снижение зрения вплоть до слепоты).
Врожденная глаукома: слезотечение, светобоязнь, увеличение размеров роговицы и всего глаза. Последствием запущенной глаукомы является слепота. Лечение: лекарственное и хирургическое.
Открытоугольная глаукома: наиболее распространенная форма глаукомы. Передний отрезок глаза выглядит нормально, однако водянистая влага не получает должного оттока, склеивается в глазу и повышается ВГД. Лечение: глазные капли для снижения ВГД, антиглаукомная операция с помощью лазера, либо обычная операция.
Закрытоугольная глаукома: редкая форма глаукомы. Характерна острыми приступами закрытия угла передней камеры. Это происходит из-за патологии передних отделов глазного яблока, которая проявляется при уменьшении пространства между роговицей и радужкой. Это усложняется отток водянистой влаги из глаза. ВГД сильно повышается, если отток полностью заблокирован
|
При развитии острого приступа первичной закрытоугольной глаукомы одним из симптомов является покраснение глазного яблока, что может ошибочно расцениваться как воспалительный процесс.
Острый приступ развивается внезапно, чаще на одной стороне, обычно у пожилых людей. Предрасполагающие факторы:
· перенесенное нервное потрясение;
· длительное пребывание в темноте;
· обильный прием жидкости.
Возможны жалобы на тошноту, рвоту, озноб, брадикардию; сильные, часто невыносимые боли в глазу и соответствующей половине головы; источник света кажется окруженным радужными кругами; значительное снижение остроты зрения.
Острый приступ глаукомы необходимо дифференцировать от острого иридоциклита, так как наличие сходных симптомов (сильные боли в глазу и покраснение глазного яблока) может привести к диагностической ошибке.
Вторичная глаукома: следствие какого-либо заболевания.
Причинами могут стать воспаления, операции, травма, сахарный диабет, опухоли, некоторые лекарственные препараты. Требуется как лечение основной проблемы, так и глаукомы.
Лечение: Медикаментозное, медикаментозное лечение, направленное на улучшение кровообращения, и обменных процессов в тканях глаза (сосудорасширяющих, антиопротекторы, витамины), хирургическое и лазерное.
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!