A. врожденная недостаточность альфа-1-антитрипсина

B. патологическое расширение бронхов из-за деструкции мышечного и эластического компонента стенок

C. мутация гена CFTR, кодирующего белок-регулятор мембранной проводимости

D. интерстициальное воспаление, сопровождающееся лимфоцитарной, плазмоцитарной и гистиоцитарной инфильтрацией.

E. воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол

 

30. Какое значение насыщения крови кислородом (SaО₂) из нижеперечисленных соответствует I cтепени дыхательной недостаточности?

1. 86 %.;
2. 70 %;
3. 96 %;
4. 76 %;
5. 93 %;

 

31. Больной 72-х лет жалуется на отёки на ногах, ощущение тяжести в правом подреберье, одышку в состоянии покоя. Более 25-ти лет страдает ХОБЛ. Объективно: ортопноэ, вздутие шейных вен, диффузный цианоз, акроцианоз. Грудная клетка бочкообразная, резко ослабленное везикулярное дыхание с обеих сторон. Акцент II тона над лёгочной артерией. Печень +3 см. Что осложнило течение ХОБЛ у больного?

A. Хроническое лёгочное сердце

B. Тромбоэмболия лёгочной артерии

C. Острая левожелудочковая недостаточность

D. Диффузный пневмосклероз

E. Внебольничная пневмония

 

32. У больного при проведении КТ органов грудной клетки выявлены утолщение стенки бронхов, уменьшение объема легочной паренхимы, «сотовая» деформация, расширение бронхов с соотношением диаметра бронха к диаметру альвеолы более 1:1,5. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Бронхоэктатическая болезнь

B. Абсцесс лёгкого

C. Внебольничная пневмония

D. ХОБЛ

E. Идиопатический легочный фиброз

 

33. Больной 52-х лет отмечает прогрессирующую выраженную одышку при физической нагрузке, непродуктивный кашель. Болеет 8 месяцев, курит 30 лет. В лёгких с двух сторон прослушиваются крепитирующие хрипы по типу ”треска целофана”. ЧД- 26/мин., SaО₂ - 92%. При спирометрии: умеренные нарушения функции внешнего дыхания по рестриктивному типу. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Идиопатический легочный фиброз

B. ХОБЛ

C. Бронхиальная астма

D. Внебольничная пневмония

E. Саркоидоз

 

34. Укажите критерий, который при исследовании плевральной жидкости свидетельствует в пользу транссудата:

A. Содержание общего белка в плевральной жидкости менее 25 г/л

B. Отсутствие атипичных клеток

C. Уровень ЛДГ >2/3 от верхней границы нормы сывороточной ЛД

D. Удельный вес более чем 1015

E. Уровень ЛДГ более 0,66 от верхней границы нормальной величины

35. Больной 19-ти лет жалуется на кашель с отхождением гнойной мокроты в количестве до 100 мл в сутки, кровохарканье, одышку, повышение температуры тела до 37,8^oC, общую слабость, похудание. Болеет на протяжении 4-х лет. Пониженного питания, кожа бледная, цианоз губ, пальцы в форме барабанных палочек. Аускультативно ослабление дыхания, многочисленные разнокалиберные влажные хрипы в нижних отделах слева. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Бронхоэктатическая болезнь

B. Левосторонняя пневмония

C. Хронический абсцесс левого лёгкого

D. Левосторонняя кистозная дисплазия

E. Левосторонний экссудативный плеврит

 

36. У больного, длительно страдающего бронхиальной астмой, развилась острая дыхательная недостаточность. Какой основной механизм развития данной патологии?

A. Обструктивные нарушения вентиляции лёгких

B. Рестриктивные нарушения вентиляции

C. Нарушение кровоснабжения лёгких

D. Нарушение ферментных систем в лёгких

E. Снижение эластичности легочной ткани

 

37. К проявлениям гиперкапнии относится:

1. нарушение памяти на текущие события
2. потеря сознания
3. цианоз
4. хлопающий тремор
5. вторичная полицитемия

 

38. Какой из перечисленных препаратов наиболее эффективен для оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы?

A. Сальбутамол

B. Ипротропия бромид

C. Беклометазон

D. Флютиказон

E. Монтелукаст

 

39. Укажите В-2 агонист, обладающий пролонгированным действием:

A. астмопент

B. сальбутамол

C. сальметерол

D. ипротропия бромид

E. тиотропия бромид

 

40. Медикаментозная терапия бронхиальной астмы средне-тяжелого течения включает назначение:

А. ингаляционных кортикостероидов до 1000 мг/сут;

В. таблетированных кортикостероидов;

С. отхаркивающих препаратов;

D. антибиотиков;

Е. антигистаминных препаратов

 

41. К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины) пролонгированного действия относят:

A. беклометазон

B. ипротропия бромид

C. теофиллин

D. эуфиллин;

E. вентолин.

 

42. Сальбутамол расширяет бронхи путем:

A. блокирования а-рецепторов бронхиального дерева;

B. почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов;

C. непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов;

D. снижение тонуса блуждающего нерва;

E. блокирования гистамина.

 

43. Беродуал - это:

A. адреномиметик

B.  холинолитик