Профилактика стрессовых состояний в аварийных ситуациях.

СТРЕСС – состояние организма, обусловленное неспецифическим действием любых резко выраженных и/или длительных физических или психических нагрузок – стрессорных факторов или стрессоров (по Г. Селье). Стресс обусловлен утратой оптимального управления в системах организма и проявляется в разнообразных вегетативных, двигательных и психических функциональных отклонениях от нормы. При продолжении действия стрессорных факторов в течение длительного времени, развивается общий адаптационный синдром – совокупность неспецифических и специфических функциональных и морфологических защитных изменений в организме, обусловленных адаптацией к данному стрессорному фактору, восстановлением оптимального управления.

Основные терминологические понятия в определении стресса

Термин «стресс» встречается в современной литературе как обозначающий следующие понятия (Китаев-Смык Л.А., 1983):

§ сильное неблагоприятное, отрицательно влияющее на организм воздействие;

§ сильная неблагоприятная для организма физиологическая или психологическая реакция на действие стрессора;

§ сильные, как неблагоприятные, так и благоприятные для организма реакции разного рода;

§ неспецифические черты (элементы) физиологических и психологических реакций организма при сильных, экстремальных для него воздействиях, вызывающих интенсивные проявления адаптационной активности;

§ неспецифические черты (элементы) физиологических и психологических реакций организма, возникающих при всяких реакциях организма.

А.А. Welford (1973 г.) иначе рассматривает стресс, характеризуя его как результат несоответствия возможностей организма и предъявляемых к нему требований. Нечто подобное находим у П. Фресса (1975 г.), характеризующего стресс как все личные и социальные конфликты, не находящие своего разрешения.

Ведущими звеньями патогенеза в концепции стресса Г. Селье считает три положения.

1. Физиологическая реакция на стресс не зависит от природы стрессора, а также (в пределах разумного) и от вида животного, у которого она возникает. Синдром ответной реакции представляет универсальную модель защитных реакций, направленных на защиту человека (или животного) и на сохранение целостности его организма.

2. Защитная реакция при продолжающемся или повторяющемся действии стрессора проходит три определенные стадии; все вместе эти стадии представляют общий адаптационньгй синдром.

3. Защитная реакция, если она будет сильной и продолжительной, может перейти в болезнь, так называемую болезнь адаптации. Болезнь будет той ценой, которую организм заплатил за борьбу с факторами, вызвавшими стресс.

Физиологические и психофизиологические исследования длительного стресса позволили выделить в первой стадии стресса - стадии мобилизации адаптационных резервов («стадии тревоги»), три периода адаптации к устойчивым стрессогенным воздействиям.

Первый период - активизация адаптационных форм реагирования за счет мобилизации в основном «поверхностных» резервов. Его продолжительность при максимальной субъективно переносимой экстремальности стрессора исчисляется минутами, часами. Первый период стресса у большинства людей отличается стеническими эмоциями и повышением работоспособности.

Второй период характеризуется началом действия имеющихся в организме «программ» перестройки, существующей «функциональной системности», и становления ее новой формы, адекватной экстремальному требованию среды. Продолжительность этого периода составляет около 11 суток. Для него часто характерно безболезненное состояние человека со снижением работоспособности. Однако высокая мотивация стресса в этом периоде может поддерживать достаточно высокую работоспособность человека и, более того, за счет временной «сверхмобилизации» резервов, в частности гипофиз-адреналовой системы, - купировать неблагоприятные проявления второго периода.

Третий период - неустойчивая адаптация. Проявляется в крайне неблагоприятных для человека условиях. Его продолжительность варьирует от 20 до 60 суток.

Проблема коррекции эмоционального стресса сводится к использованию таких средств и методов, которые предусматривают или устраняют патологические проявления, обусловленные психологическими или другими стресс-воздействиями. Большое число работ посвящено описанию общих принципов и конкретных методических приемов предотвращения и купирования неблагоприятных проявлений стресса. Среди основных направлений регулирования эмоционального стресса выделяют: медикаментозное (фармакологическое), немедикаментозное и комплексное.