Конструкционные материалы (пластмассы) в ортопедической стоматологии

Стоматологические пластмассы имеют различное предназначение. Используют их в стоматологии терапевты и хирурги, но более всего ортопеды и зубные техники для изготовления базисов съемных пластиночных и бюгельных протезов, а также при изготовлении зубов.

Базисные пластмассы должны отвечать следующим требованиям:

-должны быть готовыми к формовке(паковке) в пределах до 40 минут;

-созревшая (набухшая) масса должна легко отделятся от стенок сосуда,в котором замешена;

-при хранение в воде протеза водопоглощение через 24 часа не должно превышать 0,7 мг/кв.см;

-при ультрафиолетовом облучение в течении 24 часов под лампой мощностью 400 ватт допускается незначительное изменение цвета;

-не поглощать микрофлору полости рта и пищевых остатки;

-поддаваться починке;

-быть технологичной;

-обладать некоторой теплопроводностью;

-легко дезинфицироваться;

-обладать достаточной прочностью на изгиб;

-хорошо полироваться, сохранять при пользование блестящую поверхность;

Исходя из этого, различаются:1-базисные,2-быстротвердеющие (самотвердеющие), 3-эластические пластмассы, 4-пластмассы для искусственных зубов и мостовидных протезов. В каждой группе есть несколько современных представителей.

Быстротвердеющие(самотвердеющие) пластмассы и их характеристика. Сравнительная оценка

Быстротвердеющие пластмассы отвердевают при обычной, комнатной температуре или температуре тела человека, благодаря чему упростились отдельные этапы изготовления и починки протезов. Полимеризация этих пластмасс происходит благодаря иницирующему воздействия системы инициатор-активатор. Инициатором является та же перекисись бензоила, а активатор-демитилпаратолуидин.

Протакрил- порошок розового цвета, состоящий из полиметилметакрилата, перекиси бензоила и дисульфанамина. Жидкость –метилметакрилат с добавлением диметилпаратолуидина. Наличие двух активаторов и позволяет пластмассе отвердевать ри комнатной темературе через 15-20 минут. Ротакрил обладает химическим сродством с этакрилом, также, как и редонт. Замешивается в соотношении 2:1(порошок-жидкость),при появлении тянущихся нитей пластмасса готова к употреблению. Применяется для починки съемных протезов, их перебазировки и изготовлении ортодонтических аппаратов.

Эластические пластмассы и их характеристика

Пластмассы данной группы применяются для изготовления челюстно-лицевых протезов, в качестве мягких подкладок под жесткие базисы, а также для защиты зубных рядов от травмы у спортсменов.

Эладент-1000 применяется, в основном, для мягких подкладок, для облегчения болей под протезов и улучшении фиксации протезов. Пластмасса не раздражает слизистую оболочку полости рта.

Режим полимеризации совпадает с режимом полимеризации той пластмассы, которая применяется как жесткая основа. Хорошее соединение, эладента с твердым базисным материалом возможно только при соприкосновении их в тестообразном состоянии.

Пластмассы для искусственных зубов и мостовидных протезов, их характеристика

Для несъемных протезов в настоящие время выпускают пластмассы Синма-74 и Синма-М.

Порошок пластмассы Синма-74-это мелкодисперсный пластифицированный полиметилметакрилат десяти цветов(4,6,8,10,12,14,16,19,22,24). Жидкость-метилметакрилат с добавлением сшивагента и гидрохинона. В комплект входят концентраты красителей белого(А), желтого(б), коричневого(в) и серого(Г) цвета.

При употреблении насыпают нужное(из расчета 1г на зуб) количество порошка. Если цвет зуба, указанный врачом, составляется из нескольких порошков, их надо ссыпать в одну емкость, тщательно перемешивать и только после этого изменить оттенок, жидкость не должна превышать 40% к весу порошка. Пластмассу тщательно перемешивают и оставляют набухатьв закрытом сосуде. Пластмассу считается готовой к паковке в кювету, когда не прилипает к шпателю стенкам сосуда. Кювета закрепляется в рамку-бюгель, кладут в холодную воду и включают нагрев. За 30-4- минут доводят воду до кипения и 45-50 минут выдерживают при небурном кипении. Отключив нагрев, кювету охлаждают на воздухе и протез извлекают.

Сравнительная оценка базисных пластмасс.

В последние годы созданы новые базисные материалы на основе акриловых с «приварками» и сшивагентами. Это: этакрил, акрел,фторакс, бакрил и акронил.

Этакрил(АКР-15), пос равнению с родоначальницей пластмасс этого ряда АКР-7,имеет лучшие данные по твердости, прочности и удельной ударной вязкости. Порошок ее-сополимер метилового и этилового эфиров метакриловой кислоты и метилового эфира акриловой кислоты, пластифицированный дибутилфталатом, зумутненный двуокисью титана и окрашенный в розовый цвет Суданом 3 и 4.

Все базисные пластмассы поставляются в коробках, в которую вложены пакеты с порошком(по 300 г), флаконы с жидкостью (150 г), инструкции. Срок хранения пластмасс(гарантия)- 2 года. Общим недостатком их считается то, что они не стерилизуются в процессе пользования протезом.