Строение костей тазового пояса. Строение костей свободной нижней конечности

В скелете нижней конечности выделяют пояс нижней конечности (тазовые кости) и свобо-дную часть нижней конечности (парные бедренная кость, надколенник, кости голени —большеберцовая и малоберцовая ‑ и кости стопы). Тазовая кость (os coxae) парная плоская кость, образующая пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris) состоит из сросшихся лобковой (os pubis), подвздошной (os ilium) и седалищной (os ischii) костей. Почти в центре ее наружной поверхности располагается вертлужная впадина (acetabulum) для соединения тазовой кости с головкой бедра. Здесь сходятся тела трех костей,образующих тазовую кость. Седалищная кость, os ischii, сост. из 2 частей: тела седалищной кости и ветви седалищной кости, ramus ossis ischii. На задней пов-ти тела седалищная ость,spina ischiadica.На задненижней поверхности изогнутого участка ветвирасп.седалищный бугор, tuber ischiadicum. Тела и ветви седалищной и лобковой костей ограничивают запирательное отверстие (for. obturatum) Подвздошная кость, тело кости (corpus ossis ilii) составляет верхнюю часть вертлужной впадины. Кверху тело переходит крыло подвздошной кости (ala ossis ilii).Внутри содержит губчатое вещество с красным костным мозгом. Кпереди свободный край крыла заканчивается верхней передней подвздошной остью (spina iliaca anterior superior. Спереди границей подвздошной и лобковой костей является подвздошнолобковое возвышение (eminentia iliopubica). Лобковая к.- кпереди от вертлужной впадины. выделяют тело, от которого начинается ее верхняя ветвь (г. superior ossis pubis), переходящая в нижнюю ветвь. На верхней ветви выступают лобковый бугорок (tuberculum pubicum) и лобковый гребень (crista pubica). Бедренная кость,os femur, трубчатая кость. Тело на передней стороне гладкое, на задней-продольно идущая шероховатая линия (linea aspera). Проксимальный эпифиз имеет вид головки (caput ossis femoris) с расположенной в центре ямкой (fovea capitis femoris). Головка соединяется с телом посредством длинной, шейки (collum), У места соединения шейки и тела видны два костных выступа - большой и малый вертелы (trochanter major et minor).соединяются межвертельной линией (linea intertrochaterica), а сзади - межвертельным гребнем (crista intertrochanterica). Нижний конец образует 2 мыщелка – латер. и мед., кот. спереди образуют площадку – межмыщелковую выемку для надколенника. каждому мыщелку соответствует надмыщелок (epicondylus). Надколенник (patella), сесамовидная кость в форме треугольника, направленного вершиной вниз.Большеберцовая кость голени (tibia), длинная трубчатая кость. верхний эпифиз кости зак-ся медиал. (condylus medialis) и латер.(condylus lateralis) мыщелками, верхняя суставная поверхность (facies articularis superior) имеет в центре межмыщелковое возвышение (eminentia intercondylaris). 3 края:передний,межкостный,медиальный. Дистальный эпифиз имеет на лат. стороне малоберцовую вырезку, а на медиальной- медиал.лодыжку (malleolus medialis).Малоберцовая к.(fibula, латеральнее большеберцовой. Суставная поверхность верхнего эпифиза- головка малоберцовой кости. дистальный эпифиз зак-ся латер.лодыжкой (malleolus lateralis). Кости предплюсны: образуется семью короткими губчатыми костями: Таранная, talus, Пяточная, calcaneus, Ладьевидная кость, os naviculare, Три клиновидные кости, ossa cuneiformia, Кубовидная кость, os cuboideum. Плюсна, metatarsus, состоит из пяти плюсневых костей, ossa metatarsаlia, относящихся к трубчатым костям. проксимальный конец, или основание, basis, среднюю часть, или тело, corpus, и дистальный конец, головку. Кости пальцев стопы (ossa digitorum pedis) или фаланги пальцев, также имеют тело, основание и головку. Все пальцы, кроме первого (I), имеют по три фаланги (проксимальную, среднюю и дистальную). В первом пальце 2 фаланги.

2. Надпочечник, корковое вещество (интерреналовая система), мозговое вещество (хромаффинная или адреналовая система). Добавочные надпочечники. Парааортальные тельца, сонный гломус. Клетчаточные пространства, расположенные под слизистой оболочкой полости рта, их практическое значение. Надпочечники являются эндокринными железами, располагаются на вершинах обеих почек. Правый надпочечник у человека имеет треугольную форму, а левый надпочечник - форму. Данные железы ответственны за выброс в кровь адреналина и норадреналина при стрессе, они также вырабатывают кортизол и катехоламины. Также надпочечники оказывают влияние на функции почек путем выработки альдостерона, влияющего на осмолярность в плазме крови. Надпочечники располагаются в забрюшинном пространстве выше почек, их общая масса составляет 7-10 г. Они окружены жировой прослойкой и почечной фасцией. Каждый надпочечник имеет двойную структуру. Он состоит из внешней коры надпочечников и внутреннего мозгового вещества, оба данных вещества участвуют в выработке гормонов. Кора надпочечников в основном вырабатывает кортизол, альдостерон и андрогены, а мозговое вещество производит адреналин и норадреналин. В отличие от прямой иннервации мозгового вещества, деятельность коры надпочечников регулируется нейроэндокринными гормонами, вырабатываемые в гипофизе, находящиеся под контролем гипоталамуса и ренин-ангиотензиновой системы. Кора надпочечников отвечает за выработку кортикостероидов и гормонов андрогенов. Часть гормонов вырабатывают специальные клетки коры, в том числе альдостерон, кортизол и андрогены, такие как андростендион. В нормальных условиях, при отсутствии повреждений и внешних воздействий надпочечники вырабатывают количество гормонов эквивалентное примерно 35-40 мг ацетата кортизона.
Кора надпочечников состоит из трех зон или слоев. Зоны кора надпочечников имеют функциональное различия, в каждой имеются различные ферменты, ввиду чего каждая зона вырабатываетразныегормоны. Железы мезодермального происхождения — интерреналовая система, корковое вещество надпочечников и интерстициальные клетки половых желез.
Клубочковая зона - это основное место выработки минералкортикоидов (альдостерона, кортикостерона и дезоксикортикостерона), ответственных главным образом за регулирование кровяного давления. Альдостерон воздействует на дистальные извитые канальца и на собирательные канальца почек, где он приводит к увеличению реабсорбции натрия и увеличению экскреции калия и ионов водорода. Пучковая зона располагается межу клубочковой и сетчатой, она отвечает за выработку глюкокортикоидовСетчатая зона - это зона наиболее внутренне расположенная по отношению к пучковой и клубочковой зоне, она вырабатывает андрогеныМозговое вещество надпочечниковМозговое вещество является основным веществом надпочечников и окружено корой надпочечников. Мозговое вещество вырабатывает около 20% норадреналина (норадреналин) и 80% эпинефрина (адреналин). Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников являются основным поставщиком в кровь адреналина, норадреналина и энкефалина, отвечающих за мобилизацию организма при появлении угрозы. Адреналовая система, хромаффинная система, совокупность клеток неврогенного происхождения (хромаффинных), продуцирующих адреналин и норадреналин и встречающихся у человека и животных в виде более или менее крупных скоплений в различных образованиях симпатического отдела вегетативной нервной системы (например, в солнечном сплетении, почечном, околоаортальном и др.). Наиболее крупное и постоянное скопление хромаффинных клеток - мозговая часть надпочечников. Поскольку адреналин и норадреналин являются гормонами, адреналовая система входит в состав эндокринной системы. Добавочные надпочечники следует рассматривать, как остатки эмбриональной ткани. Чаще они состоят только из корковой или из хромаффинной ткани и значительно реже из соединения обеих тканей, представляя, таким образом, как бы надпочечник в миниатюре. Добавочные надпочечники встречаются у человека приблизительно в 16-20% В большинстве случаев это дополнительная корковая ткань (интерреналовые тельца), состоящая главным образом из пучковой зоны и расположенная в различных отделах брюшной полости. ПАРАГАНГЛИИ (paraganglia) — добавочные железы внутренней секреции, развивающиесяиз эмбриональных зачатков симпатической нервной системы. Они известны также под названием хромаффинных тел, так как по строению подобны мозговому веществу надпочечников. К ним относят сонный гломус, надсердечный параганглий и парааортальные тельца. Сонный гломус находится в месте бифуркации общей сонной артерии. Парааортальные тельца представляют собой тонкие полоски, расположенные на передне-боковых поверхностях аорты, вблизи начала брыжеечной артерии. Параганглии продуцируют катехоламины, а их ткань осуществляет хеморецепцию. Под слизистой оболочкой дна полости рта между подлежащими мышцами и органами находится ряд клетчаточных пространств.