Бронхо-диафрагмалъная мембрана.

Она отделяет переднее средостение от заднего. Она ведёт себя, наподобие мембраны взаимного натяжения, так как расположена между органами, к которым она прикрепляется: бронхи (сверху), перикард (спереди), пищевод (сзади), лёгкие (кнаружи), диафрагма (снизу).

Эту зону, где возможны значительные фиксации, нужно исследовать очень внимательно.

Перикардическая сумка.

Подвешивается к скелету связками:

- Вертебро-перикардические связки. Начинаются на уровне сагиттальных перегородок, которые в свою очередь происходят из эндокардической фасции (глубокий апоневроз), идущей от С7 к Т4.Справа и слева они прикрепляются к верхней части сумки.

- Верхняя стерно-перикардическая связка. О ней мы уже говорили. Она подвешивает сумку к рукоятке грудины. Она прикрепляется к сумке в зоне выхода артериальных стволов.

Нижняя стерно-перикардическая связка. Она прикрепляет нижнюю часть перикарда к нижнему концу грудины и к мечевидному отростку.

- Диафрагмально-перикардические связки. Это выросты эндокардической фасции. Сосудистые влагалища идут от основания черепа к перикардической сумке и связаны с другими фасциями. Любое остеопатическое поражение сосудов оказывает значительное биомеханическое влияние на соседние остео-артикулярные структуры.

Грудная диафрагма.

Она обеспечивает непрерывность глубокой системы между грудной клеткой и брюшной полостью. Она образована центральной фиброзной пластиной в форме трилистника, центр диафрагмы. Центр диафрагмы имеет правый, левый и передний листки. Ножки диафрагмы ограничивают отверстие аорты спереди и с боков.

Связка Трейтца, подвешивающая двенадцатиперстную кишку, посылает свои выросты на правую и левую ножки диафрагмы. Таким образом, связка Трейтца обеспечивает в некоторой степени координацию диафрагмы.

Следует систематически тестировать диафрагму, не забывая про связку Трейтца, которая заслуживает специфического теста.

 

На уровне брюшной полости.

Глубокая система продолжается апоневрозом поясничной мышцы, которая сливается с подвздошной фасцией (fascia iliaca).

Мы видим, что на абдоминальном уровне глубокая система делится на две фасциальные цепи, идущие к нижним конечностям.

На самом деле апоневроз поясничной мышцы прикрепляется к бедренной кости, а общее прикрепление подвздошной фасции и бедренного апоневроза на паховой связке приводит к тому, что поверхностная система становится продолжением глубокой. С другой стороны, глубокая брюшная система и ягодичный апоневроз прикрепляются к подвздошным костям с каждой стороны, связывая их напрямую.

Итак, можно сказать, что поверхностный апоневроз нижней конечности является частью не только поверхностной апоневротической системы, но является продолжением и глубокой системы.

 

Что касается верхней конечности, там всё по-другому. Глубокая система верхней конечности не связана напрямую с поверхностным апоневрозом самой руки. Этим объясняется тот факт, что остеопатические поражения нижней конечности в целом имеют большее влияние на общее поражение, по сравнению с поражениями верхней конечности. Поражения нижней конечности чаще бывают первичными или доминирующими.

Кровеносная система.

Большей частью кровеносная система относится к глубокой фасциальной системе. Через кровеносную систему глубокая фасциальная система связана с другими фасциями тела. Любая фиксация одного артериального сегмента может стать звеном в цепи остеопатического поражения.

Висцеральная система.

Органы грудной и брюшной полостей через глубокую фасциальную систему, включающую связки и «мезо», связаны между собой. Висцеральное поражение не останется локальным, но повлияет на другие территории тела и всё это посредством глубокой фасциальной системы.

 

Фасция твёрдой мозговой оболочки.

Будучи фиброзной тканью, твёрдая мозговая оболочка окружает нервную систему внутри черепа и внутри позвоночного канала. Фасциальная система твёрдой мозговой оболочки соответствует верхнему уровню черепа.

 

На уровне черепа.

Твёрдая мозговая оболочка представляет собой два склеенных (кроме уровня венозных синусов) между собой листка. Наружный листок примыкает к внутренней поверхности кости свода черепа. На уровне синусов он отходит от кости.

Внутренний листок образует дупликации: палатка мозжечка, серп мозга и серп мозжечка образуют мембраны взаимного натяжения. Они образуют перегородки полости черепа и окружают венозные синусы.

Палатка мозжечка.

Она отделяет мозг от мозжечка, т. к. мозговой ствол проходит спереди от неё. Её эндокраниальные прикрепления находятся строго перпендикулярно относительно экзокраниальных прикреплений поверхностной фасции. Палатка мозжечка образует краниальную диафрагму.

Серп мозга.

Это сагиттальная вертебральная перегородка. Латерально заднюю часть серпа мозга продолжает палатка мозжечка.

Серп мозжечка.

Он разделяет мозжечковые полушария. Как и серп мозга, спереди он имеет свободный край.

 

 

Рисунок 4

Фасции твердой мозговой оболочки: биомеханическая краниосакральная система.

 

На вертебральном уровне.

Твёрдая мозговая оболочка соединяет затылок с крестцом и копчиком. Внутри позвоночного канала наружный листок краниальной твёрдой мозговой оболочки предстаёт в виде вертебральной надкостницы, поскольку спинальная твёрдая мозговая оболочка является внутренним листком краниальной твёрдой мозговой оболочки. Итак, спинальная твёрдая мозговая оболочка является непосредственным продолжением мембран взаимного натяжения. Единственными костными прикреплениями спинальной твёрдой мозговой оболочки являются: затылочное отверстие, задняя поверхность 2-ого и 3-его шейных позвонков, передняя часть 2-ого крестцового сегмента.

Твёрдая мозговая оболочка заканчивается терминальной нитью, которая проходит через сакральное отверстие и заканчивается, сливаясь с надкостницей копчика. На уровне соединитель-ных отверстий твёрдая мозговая оболочка образует выросты для нервных корешков.

Вся нервная система в совокупности тесно связана с фасцией твёрдой мозговой оболочки. Мозг покрыт фасцией краниальной ТМО. Спикной мозг покрыт позвоночной ТМО, а периферические нервы циркулируют в перегородчатых фасциальных оболочках (эпиневрий, эндоневрий, периневрий), производных твёрдой мозговой оболочки.