Мочегонные средства (диуретики).

Диуретики-спецефические средства регуляции водно-солевого обмена. Устраняют отеки, применяются при заболеваниях сопр. избытком Na и воды, при отравлениях различными химическими веществами для ускорения удаления их из организма. Способны угнетать процессы реабсорбции ионов натрия в почечных канальцах, что ведет к увеличению экскреции электролитов и воды, т. е. мочи. Механизм мочеобразования включает: фильтрацию, реабсорбцию и секрецию. Для того чтобы увеличить диурез, необходимо повысить клубочковую фильтрацию, или уменьшить Салуретические средства. Относят тиазидовые и тиазидоподобные препараты (дихлотиазид, оксодолин), производные кислот (фуросемид, клопомид, кислота этакриновая), ингибиторы карбоангидразы (диакарб).

Дихлотиазид (гипотиазид). Высокоактивное диуретическое средство, уменьшением реабсорбции ионов натрия и хлора и угнетением реабсорбции калия и гидрокарбонатов. Из организма натрий и хлор выделяются в эквивалентных количествах. Понижает артериальное давление, если оно было повышенным. Применяют при застойных явлениях, связанных с хронич. сердечно-сосудистой недостаточностью: при нефрозах, нефритах, отеках вызванных гормонами коры надпочечников.

Побочное действие: вызывают гипокалиемию которая сопровождается слабостью, тошнотой, изменениями ЭКГ. Дозы: КРС-1мг/кг, св-1,5мг/кг, мел-4мг/кг, внутрь, таб по 0,025 и 0,1г.

Фуросемид - быстродействующий диуретик с выраженным мочегонным эффектом. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле, оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие, увеличивает выведение ионов кальция, калия, магния. Действие после приёма внутрь наступает через 30-60 минут. продолжительность действия составляет обычно 2-3 часа.

Показания: отёки вызванные ожогами, сердечная астма, артериальная гипертензия, отечный синдром почечного генеза, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания: острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией, нарушения водно-солевого обмена, прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Диакарб. Избирательно угнетает фермент карбоангидразу, что приводит к уменьшению образования угольной кислоты в почках и ослаблению реабсорбции бикарбоната и Nа+ эпителием канальцев, что способствует значительному повышению диуреза. Повышается выделение ионов калия. Применяют как мочегонное средство и для лечения глаукомы. Применяют один или в комбинации с другими препаратами. Во избежание ацидоза рекомендуют применять натрия гидрокарбонат. Дозы: КРС, лош – 8 мг/кг, св-20, мел-30мг/кг, внутрь, таб по 0,25г.

Осмотические диуретики Они увеличивают осмотическое давление плазмы и вследствие увеличивается объем циркулирующей крови за счет перехода воды из тканей. Фильтруясь в клубочках и попадая в просвет почечных канальцев, где обратному всасыванию не подвергаются, эти препараты создают там высокое осмотическое давление. В связи с этим резорбция воды с натрием нарушается, так как вода удерживается осмотически активными веществами. Резорбирующийся натрий вызывает в крови гипернатриемию, которая также повышает осмотическое давление плазмы. В этих условиях значительно снижается реабсорбция воды и в некоторой степени и ионов натрия. Количество выделяющейся мочи увеличивается. Диурез сопровождается значительным выделением калия.

Маннит. Применяют внутривенно (медленно) в качестве мочегонного и дегидратационного средства, при отеке легких, для понижения внутриглазного давления, при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности при обязательном условии сохранения фильтрационной способности почек.

Мочевина. Применяют как диуретическое и дегидратирующее (противоотечное) средство. Препарат назначают внутрь и внутривенно, выпускают в сухом стерильном виде по 30, 45, 60, 90 г в герметически закрытых флаконах вместимостью 250 и 450 мл, прилагается флакон с соответствующим количеством 10%-ного раствора глюкозы (75, 115, 150, 225 мл), необходимым для получения 30%-ного раствора мочевины.

Калия ацетат. Применяют в виде водного раствора, который содержит 33-35 % калия. Быстро всасывается из пищеварительного тракта и легко превращается в калия карбонат. Выделяясь почками, действует раздражающе. Применяют как диуретик при отеках сердечного происхождения самостоятельно или в комбинации с другими салуретиками. Вводят внутрь с большим количеством воды. Дозы: КСР,лош- 80мг/кг, св-50, мелк-100мг/кг, внутрь, порошок, 33-35% р-р.

Мочегонные растительного происхождения. Многие лекарственные травы содержат биологически активные вещества, которые, выделяясь почками, усиливают их функцию. Эти препараты обладают умеренным мочегонным эффектом, и их целесообразно применять при хронических заболеваниях. (почки березы, трава хвоща полевого, плоды можжевельника, листья толокнянки).

Трава хвоща полевого содержит алкалоид, флавоноиды, сапонины, органические кислоты, эфирное масло, дубильные и другие вещества. Как мочегонное и обеззараживающее средство применяют при сердечных заболеваниях, сопровождающихся отеками, при воспалительных процессах мочевого пузыря и мочевых путей. Плоды можжевельника. Ягоды содержат до 40 % сахаристых веществ, не менее 0,5% эфирного масла, в состав которого входят пинен, борнеол и др., органические кислоты, смолы и другие вещества.

Можжевеловые ягоды применяют как мочегонное средство, улучшающее пищеварение и увеличивающее секреторные функции бронхиальных желез. После приема внутрь из плодов освобождается эфирное масло, которое раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника. Вследствие этого происходит усиление перистальтики и секреции, расслабляются сфинктеры, что способствует выделению газов. Одновременно с этим эфирное масло действует противобродильно и противомикробно. Листья толокнянки. Листья содержат до 6 % гликозида арбутина, 30—35 % дубильных веществ, флавоноиды, органические кислоты и другие вещества. Применяют как мочегонное и антисептическое средство при воспалении мочевого пузыря и мочевых путей. КРС,лош-70, св-140, мелк-300мг/кг, внутрь, лист в уп по 100г.

 

87.Препараты фенола и крезола. Фенолы представляют собой произв аром УВ,кот сод в мол одну или неск гидроксильных групп,связ с аром ядром. По числу гидроксильных групп различ одно-,двух- и трехатомные фенолы.По физ св-вам большинство фенолов б/цв кристалл.в-ва,реже-жид с рез хар-ным запах.Получ из каменноугольных смол или синтетически из бензола.Мех-м антимикр д-я сложный.Растворяясь в липидах,наруш пр-сывсас и выделения у микр кл,блокируют многие ферм,наруш синтез белков в микр кл и паразитах.Почти аналог д-ют на макроорг,нослабее.Фенол(кислота карболовая)Получ при перегонке каменноугол.дегтя.Б/цв длин тонкие игольчатые кристаллы или б/цв кристалл.масса со своеобр запахом.На возд розовеет.Растворим в вод, сп,эф,маслах.Д-ет сильно бактерициднона многие вегетатив формы м/о,но слабее на споры.При нанесении на кожу-раздражающий эф-т,а затем анестезирующе(2-3%).В более выс конц-некроз.Эталон.Фенольный коэф-т-отношение конц фенола к конц изуч препарата, в кот оба в-ва вызывают один противомикр эф-т.Хорошо всас сл.оболоч и кожейи может вызывать отравление(сначало возб продолг мозга, затем угнетение).Чувст кошки.Исп д/дезинф, обеззар инструм, предметов ухода и кожи на месте инъекции.Исп. в кач консервантов сыв,вакцин, пат мат.Трикрезол Смесь орто-,мета- и паракрезолов.Б/цв или св-желжид с хар запахом,нейтр р-цией,темнеет при хран.Растворим в сп,вод,эф.Прим в вод р-рах как дезинф ср-во вместо фенола, получения креолина, лизола и др препаратов.Д/дезиф исп неочиш крезол,кот явл сост частью сернокарболовой смесьи(1 часть сер к-ты на 3 ч неоч крезола).10% при сиб язве.Лизол:50%р-р очищ крезола с калийным мылом.Деготь березовый.Продукт сухой перегонки наруж части коры березы.Густая маслян неклейкая жид со спец запах.черного цв.Сод фенол, толуол и др.Д-ет дезинф,инсектицидно,местнораздр,пр/восп и пр/брод-но.Усил рост эпит и зажив ран.Прим наружно для леч кож забол и пораж слиз обол.Назн внутрь при атониях с тимпанией рубца,восп киш.Линимент Вишневского:деготь 3 части,ксероформ 3,кастор масло 94.Ихтиол аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла.Черно-бурая сиропообр жид.Сод. 10,5%органически связанной серы.Д-ет пр/восп,местнообезб,антисепт,пр/брод,пр/паразит.Ускор регенер повр тк.Свечи, р-ры.

88,89.Препараты йода и кислородоотдающие вещества.Йод.Кристалл масса серовато-черн цв с Метал блеском.Плохо раст-рим в воде,хорошо в спирте. Получ из морск водорослей,подземные буровые воды.Различают 4 группы препаратов йода:1)содержащие элементарный йод(р-р йода;р-р Люголя);2)неорганические йодиды(калия и натрия йодид);3)орг в-ва,отщепляющие элем йод(йодит кальция,йодоформ);4)йодосод орг в-ва,в молекуле котйод прочно связан(рентгеноконтрастные в-ва).Эти препараты обладают различ св-вами.Выделяется йод главным образом почками,частично ЖКТ,потовыми и молочными железами.Применяют как антисептич,раздражающ,отвлекающие ср-ва при восп и др забол кожи,внутрь как антигельм ср-во,при хрон отравл ртутью,свинцом,при недостатке в рационе. Примен наружно как антисепт,раздраж и отвлек ср-во при поражении кожи.Обладает кровоостанавл,ростогранулир св-ми.Р-р Люголя Р-р йода в водном р-ре йодида калия.Состав йод 1 часть,калия йодида 2,воды 17 частей.Для наруж применения при восп сл обол.Внутривенно в др соотношении применяют при эймериозе,внутритрахеально при диктиокаулезе.Йодинол. продукт присоед йода к поливалентному спирту.Прозрачная жид темно-син цв.Применяют наружно при восп пр-сах и внутрь при ЖК забол.В группу окислителей входят перекись водорода и калия перманганат,способные при взаим с тк отдавать атомарный кислород.Препараты,отдающие кислород и тем самым оказыв бактерицидное д-е.Кислород атомарный обладает хорошей проникающей способностью.Д-ет быстро и сильно.Р-р перекиси водорода конц(пергидроль)сод 27,5-31%перекиси водорода,обыч р-р -3%.Первый медленно разлогается на светы,второй-быстро.при взаим с тк в присутствии белка перекись водорода под влиянием каталаз расщепляется с выделением молекулярного кислорода..Калия перманганат красно-фиол кристаллы или мелкий порошок с Метал/блеском.Р-рим в воде.Образует р-ры от сл-фиол до темно-бурбурного цв.При взаимод-вии с орг и легко окисляющимися в-вами может произойти взрыв.Сильный окислитель.В вод р-рах при соед-нии с орг в-вами разлагается с выделением кислорода,кот д-ем антимикробно,дезодорирующе,а соли марганца проявляют вяжущее или раздражающее д-е.Прим как антисептич ср-во при ренитах,стоматитах,ларингитах,д/обработки гнойных ран,рук и опер.поля.Внутрь при отравлении опием,морфием,фосором,при восп ЖКТ.

 

 

84,85.Сульфиламиды. Это первые химиотерапевтические антибактериальные ср-ва,кот нашли применение в практике.Химически они являются производными сульфиламида(амида сульфаниловой к-ты):дальнейший синтез сульфан. Основан на замещении атома водорода в4 амидной группы.Наличие свободной аминогруппы в параположении обязательно для антимикробного д-я.Введение дополн.радикалов в бензольный цикл снижает активность препаратов.Они подавляют ж/д многих гр+и-,простейших,крупных вирусов.Оказывают бактериостатич д-е.Мех-м связан с их конкурентным антагонизмом с парааминобензойной к-той,также угнетают дигидроптероатсинтеразу.Сульф.снижают повыш реактивность орг-ма,д-ют жаропонижающе,противовосп,противоаллерг,стим пр-сс фагоцитоза.При длит исп появл устойчивость к м/о.Могут вызывать аллер р-ции идр побоч явл:дисбактериоз,дерматиты.Может появится кристаллурия,закупоривание мочевых путей.Плохо р-ряютсяы в кислой моче.Классификация:1)препараты резорбтивного д-я:а)непродолжительного д-я.б)продолжительного дя-.2)препараты,д-ющие в просвете кишечника.3)препараты,местного применения.а)Стрептоцид.Бел кристалл порошок б/з запаха.Малораств в воде.Один из первых сульф.Д-ет пр/микр на стрептококков,менингококков,пневмококков,эшерихий,возб газовой гангрены,но почти неакт в отн стафилококков.Быстро всас из кишеч,с раневой поверхности.Применяют местно в виде порошка,мази,линимента.Можно исп при лечении мыта,бронхопневонии.Норсульфазол.Бел или слегка с желт оттенком кристалл порошок б/запаха.Малораст в воде и СП.Облад выс эффект против гемолитич стрептококков,пневмококков,гонококков.Хорошо всас из ЖКТ и достиг мах конц ч/з 2-3 часа.терапев конц до 12ч.Выдел с мочой в неизм виде.Прим при катарал бронхопневмонии,плевритах,стрептококковом и стафил. Сепсисах,эндометритах.б)Сульфапиридазин.Бел криталл порошок б/зап,горького вкуса,нераств в воде,малор-рим в спирте.Относ к длительнод-щим препаратам.Быстро всас из кишеч и проник во многие орг и ткани.После однократного введения в дозе 10-15мг/кг жив терапев конц достиг ч/з 1 ч и сохр в течении суток.Мах конц ч/з 3-6ч.Введение поддерж дозы 5-7,5 мг/кг 1 раз в сутки в течен 7-10 дн.Медленное вывед из орг-ма зависит от реабсорбции препарата в почеч канальцах,от способ связ с белками.(не оказ антибакт д-я).Из орг-ма выдел почками в своб и ацетилированной форме.Эффект в отнош гр+ и гр-.д-ет на некот простейшие.Примен при инф с поражением ЖКТ и орг дыхания:гастроэнтеритах,бронхопневмонии,колибактериозе,сальмонеллезе,эймериозе.

Сульфален.Бел или бел с желт оттенком порошок,нераств в воде.По антимикробному д-ю близок к др сульф.Отличается сверхдлит д-вии в теч 7-10 дн.При приеме внутрь быстро всас,мах конц ч/з 4-6ч.Длит циркул в орг-ме.Период полувыведения 65ч.,а 60%преп вывод в течении 9 дн.Меньше связ с белками.Не наруш функции почек.Можно вводить 1 раз в день в теч 7 дн.2)Эти сульф медленно расщипл в кишечнике,постепенно выделяя в его просвет активные части молекул и создавая выс конц в просвете кишеч.СульгинБел.мелкокристалл порошок,очень мало р-рим в воде.Медленно всасывается.Осн кол-во препарата принят внутрь остается в киш и выходит с калом.Эффект ср-во при лечении киш инф.Облад выс антимикроб активн-тью в отн киш гр патог микроорг-мови некот гр+ форм.Применяют при бациллярной дизентерии,колитах,энтероколитах и др киш инф.Фталазол.Бел или бел со слегка жел оттенком порошок.Плохо р-рим в воде,мало в СП.Активен в отн эшерихий,дизент палочки,эймерий.Фтазин.Бел или бел со слегка жел оттенком кристалл порошок без запаха.Нера-рим в воде и СП.По хим строению сходен к фталазолу и сульфапиридазину.Антимикр спектр сходен с сульфапиридазину.В киш отщепляется сульфапиридазин,кот накапливается и д-ет на микрофлору.Прим при дезентериях,энтероколитах,сальмонеллезах,колибактериозе,эймериозе.

 

86.Нитрофурановые и оксихинолиновые препараты.Производные 5-нитрофурана.Нитрофураны обладают широким спектром активности, который включает бактерии, вирусы, простейшие, и способны действовать на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Основной проблемой при применении нитрофуранов является высокая частота нежелательных лекарственных реакций, а также отсутствие парентеральных лекарственных форм.Механизм действия Являясь акцепторами кислорода, нитрофураны нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатический или бактерицидный эффект. К нитрофуранам редко развивается резистентность м/о. Спектр активностиГрам (+) кокки: стрептококки, стафилококки;

энтерококки.Грам (-) палочки: Е.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры и др.Простейшие: лямблии, трихомонады (фуразолидон).Устойчивы анаэробы, Р.aeruginosa, протеи, серрации, ацинетобактеры!Фармакокинетика:При приёме внутрь хорошо и быстро всасываются, быстро выводятся из организма (Т1/2 в пределах 1 часа). Нитрофурантоин и фуразидин накпливаются в моче в высоких концентрациях, фуразолидон только в кол-ве 5% принятой дозы. Частично экскретируются желчью и создают высокие концентрации в просвете кишечника. Местно – промывание ран и полостей.Фурацилин.Желтый или зеленовато-жел порошок горького вкуса.Малораст в воде и спире,р-рим в щелочах.Прим местно.Фурадонин.желт или оранжево-жел криталл порошок горького вкуса.Практически не р-рим.Д-ет на грам+и- бактерии и возб газовой гангрены.При энтеральном введ всас и ч/з 30 мин обна в крови.до12-18ч.40%фурадонина выдел с мочой внеизмен сост.При лечении инф забол почек.,мочевывод путей протей и киш палочка.Фуразолидон.Желт или зел-жел порошок б/запаха,слабогорького вкуса.Практически не р-рим в воде.Эффективен в отношении гр+иособенно гр- микрофлоры и многих простейших.Нейтрализует токсины сальмонелл и др инф.Быстро всасыв.Примен при диспепсиях,колибактериозе,сальмонеллезе,пуллорозе.При лечении маститов у коров вводят в пораженную долю вымени 5%суспензию на гидрофильной основе по 10мл 1 раз в сутки.Выведение препарата с молоком продол 12-24ч.Препараты оксихинолина.Производные 8-оксихинолина.Мех-м:избират подавление синтеза ДНК.Они снижают активность внекл нуклеазы и плазмокоагуазы у некот м/о.Препараты этой группы применяют в качестве химиотерапевт. И антисептич ср-в.Они акт гр-и гр+.При длит применении и завыш дозы могут вызывать побоч д-я,аллер р-ции.Убой жив разр ч/з 6 дней.Хинозол.мелкокристалл порошок лимонно-жел цв со своеобр запахом.Легко раст в воде,мало в спирте.Активен в отн гр-и гр+микрофлоры.Легко всас из кишечника.Прим в качест антисептика в хирург практике.(кроме обработки инструментов)Энтеросептол.мелкокристалл порошок серо-желт цв.Практически не р-рим в воде.Проявляет антибактериальное и антипротозойное д-е.Практически не всас из жкт.Примен при ферментативной и гнилостной диспепсиях,диареях,энтероколлитах,дизентериях.Нитроксалин.мелкокристалл порошок жел-зел цв.Практич не р-рим в воде.Кроме антибактериал д-я активен в отношении некот грибов.Быстро всасыв из жкт и выдел в неизмен виде ч/з почки.Прим при инф урогенитального тракта и жк инфекций.Моча при лечении окрашив в шафраново-жел цв.

 

71.Антибиотики.Классификация. Стратегия и тактика антибиотикотерапии.Это БАВ,являющиеся продуктами ж/д-ти разл орг-мов и обладающие спос-тью в чрезвычайно малых концентрациях избирательно подавлять микро- и паразитоорг-мы.А/б не имеют равных по широте и глобальности применения при многих ифек и инвазион б-нях.Ряд препаратов повыш. Защит силы орг-ма,д0ет антитоксич и ростостимулир.Антибиоз,антагонизм-форма взаимод-я микроорг-мов,которая проявляется способностью вырабатывать БАВ,угнетающие рост и развитие других видов.Классификация.1)По химической структуре:1)а/б гетероциклической структуры.(пенициллины,цефалоспорины).2)а/б алициклического строения(тетрациклины).3)гликозиды,аминогликозиды.4)а/б ароматического ряда(левомицетин).5)а/б-полипептиды.6)представители разных групп.2)По происхождению:1.производные грибов2.а/б бактериального происх.3.а/б из растений.4.а/б из живот тк.Направленность д-я.Большинство а/б обладают антимикробным д-ем.Ряд препаратов д-ет на патогенные грибы.Есть а/б,обладающие противоопухолевой акт-тью.,противопаразитарным д-ем.При д-ии на микробные клетки а/б либо задерживают их рост-бактеристатическоед-е,либо убивает-бактерицидное.Механизм д-я.А/б харак-ся избирательностью и специфичностью(они влияют на различные виды обмена в-в,кот играют важную роль у м/о,но при этом не затрагивают пр-сы ж/д макроорганизма)6 групп:1.ингибирующие кл стенку м/о.2.ингибирующие синтез белка.3.подавляющие синтез рнк.4.подавл синтез днк.5.мембранноактивные а/б.6.ингибирующие процессы дыхания.А/б подразделяются на препараты с узким и широким спектром д-я.С узким-проявляют акт-ть по отношению гр+.С широким-гр- и гр+.На м/о д-ют особые БАВ,выделенные из массы продуктов обмена организмов продуцентов и полученные в чистом виде.Акт-ть этих в-в выражается в ЕД.За 1 ЕД принимается минимальное кол-во а/б,кот подавлет развитие стандартного штамма-тест-микроба.В 1 ЕД может сод разное кол-во акт в-ва.Положительные качества:избирательность д-я на м/о;нейтрализация токсинов;эфективность в маллых дозах;быстрое проявление эффекта;сохр акт-ти в тк и жид-тяз макроорганизма;незначительная токсичность д/макроорганизма;повышение защитных сил организма;воз-ть применение групповыми методами.Выработка устойчивость у патоген микрофлоры к а/б-нерациональное их исп-ние(занижение дозы,уменьшение курса,применение без учета чувствительности).Стратегия и тактика.Они направлены на повышение терапевтической эф-ти а/б,умен их побочного д-я на организм и снижение выработки устойчивости к ним у патогенной м/о.Это достигает тактическими(близ) и стратегическими(на перспективу)мероприятиями.Тактические мероприятия:1.обязательно определять чувст м/о2.начинать лечение как можно раньше3.исп достаточн терапевтические дозы.4.соблюдать курс лечения.5.исп сочитание синергидных препаратов6.выбирать рациональные пути введения7.знать сроки циркуляции в организме8.учитывать побочный эффект.Стратегические мероприятия направлены на более длительное сохранение лечебной ценности а/б, что м б достигнуто путем использование повседневных и резервных а/б.

 

73 Антибиотики группы тетрациклина /б алициклической структуры.активны по отношению к Гр+ и Гр- бактериям и наиболее активны в кислой среде. Устойчивость к тетрациклинам у бактерий развивается медленно, мех.действия основан на нарушении синтеза белка на уровне рибосом, в более высоких конц-циях они тормозят синтез клеточной стенки. Тетрац.хор.всас-ся при всех путях введения, но в основном не проникают в гол.и спин.мозг, способны проникать через плацентарный барьер. Препараты не назначают вместе с п-тами тяж.металлов, т.к. а/б с ними обр.труднорастворимые комплексы. Убой животных производится не раньше чем через 7 дней после приёма препарата. Микроорганизмы, устойчивые к одному препарату тетрац.а/б устойчивы и к другим а/б этой группы (перекрестная устойчивочть). Осн.побочный эффект – гепатаотоксичность! Также мб дисбактериоз и нарушение роста эмбриона.

1. Тетрациклин (обл.всеми характ.св-ми)

2. тетрациклина гидрохлорид порош. Желтого цвета. Является стимулятором роста, стимулирует газообмен в легких, активен при ЖК и легочных заболеваниях типа диспепсии, ИЛТ, дизентерии…. Дозы крс и лош 10мг/кг (флаконы по 0,1г)

3. морфоциклин – синтетич.тетрациклин, темно желтый порошок, по действию сходен с остальными, прим.когда необходимо быстро создать высокие конц-ции а/б (сепсис), нельзя вводить подкожно, т.к.мб обр.инфильтратов +активен в отношении микоплазм.

 

А/б группы левомицетина

-ароматического ряда. Натур.левомицетин – хлорамфеникол, образуется из актиномицетов. Левомицетин первый а/б, синтез которого осуществился промышленностью. Обладает широким спектром действия, среди побоч.эфф_раздражение сл/об, и основное – геморрагический синдром

1. левомицетин – мех.действия связан с нарушением синтеза белка. Широкого спектра действия, активен по отношению к бакт, устойчивыв к сульфаниламид., пеницил.,стрептомицинам. Устойчивость к препарату развивается медленно. Выделяется почками, может проникать через гематоэнцефалический барьер. Применяют при диспепсиях, сальмонеллезе, лептоспирозе, колибоктериозе… (доза 10мг/кг)

2.Левомицетина стеарат 50%левомицетина, применяют при поражениях кишечника – он полностью там не всасывается, за счет чего ещё в течении некоторого времени там остаются бактериостатические концентр

3. левомицетина сукцинат все тоже самое, вводят в/м

4. Синтомицин изомеры левомицетина (право- и левовращающиеся) ниже по активности от левомицетина, применяют прри тех же болезнях, но в 2ой дозе, наружно линимент при гнойных ранах, болезнях кожи.