В передней серой спайке спиного мозга

2)Межоливный слой продолговатого мозга
3)Варолиев мост

Ответ: 1.

145.Астереогноз возникает при поражении следующих образова­ний мозга:

1)3адние рога спинного мозга

2)Задние столбы спинного мозга

3)Боковые столбы спинного мозга

4)Внутренняя капсула

5)3адняя центральная извилина

6)Теменная доля

Ответ: 2,4,5,6

146.При поражении, каких образований мозга возникает сегмен­тарный тип расстройства чувствительности:

1)Задние рога спинного мозга

2)3адние столбы спинного мозга

З)Передняя белая спайка спинного мозга

4)Ядро спинального тракта тройничного нерва

5)Внутренняя капсула

Ответ: 1,3,4.

147.Гетеронимная гемианопсия возникает при поражении следующих участков зрительного пути:

1)Середина хиазмы

2)Наружное коленчатое тело

3)Наружный угол хиазмы

4)3рительный тракт

Ответ: 1,3.

148.Для поражения задних корешков наиболее характерны сле­дующие симптомы:

1)Диссоциированное расстройство чувствительности

2)Парестезии

Нарушение глубокой чувствительности

4)Нарушение поверхностной чувствительности

Ответ: 2,3,4.

149.Проводящие пути глубокой чувствительности перекрещива­ются в:

Передней серой спайке

2)Продолговатом мозге

3)Варолиевом мосту

Ответ: 2.

150.Какие симптомы характерны для поражения заднего бедра внутренней капсулы:

1)Воль в конечностях, противоположных очагу

2)Гемианопсия

З)Гемианестезия

4)Гемиатаксия

Ответ: 2,3,4.

151.При поражении, каких отделов ЦНС может наблюдаться аффе­рентный парез:

1)Поражение задних рогов спинного мозга

2)Поражение задних столбов спинного мозга

3)Поражение боковых столбов спиного мозга

4)Поражение задней центральной извилины

Ответ: 2,4.

152.Проводниковый тип нарушения чувствительности возникаетпри поражении:

1)3адних корешков

2)Серого вещества спинного мозга

3)Боковых столбов спинного мозга

4)Половины поперечника спинного мозга

Ответ: 3,4.

153.При поражении, каких образований мозга может возникнутьгемианопсия в сочетании с гемианестезией?

1)Внутренняя капсула

2)3рительный бугор

3)3адняя центральная извилина

4)3атылочная доля

Ответ: 1,2.

154.Какие симптомы наиболее характерны для поражения конско­го хвоста?

Боли

2)Анестезия на нижних конечностях и в промежности

3)Спастичеокая параплегия нижних конечностей

4)Нарушение функции тазовых органов

Утрата всех видов чувствительности нижней половине тела

6)Паревы ног по периферическому типу

Ответ: 1,2,4,6.

155.Для поражения конуса характерно:

1)Нарушение функций тазовых органов

2)Анестевия в области промежности

3)Нарушение чувствительности по проводниковому типу

4)Парезы ног по периферическому типу

Ответ: 1,2.

156.При поражении левой лобной доли возникает афазия?

1)Моторная

2)Сенсорная

3)Амнестическая

Ответ: 1.

157.Какой вид речевых расстройств возникает при поражении корковых речевых центров?

1)Афония

2)Анартрия

3)Афазия

Ответ: 3.

158.Для какого вида афазии характерны парафазии.

Моторная афазия

2)Сенсорная афазия

3)Амнестическая афазия

Ответ: 1,2.

159.Какие нарушения высших корковых функций возникают при поражении левой угловой извилины?

1)Аграфия

2)Алексия

3)Акалькулия

Ответ: 2,3.

160.При поражении левой надкраевой извилины возникает:

Апраксия

2)Аграфия

3)Афазия

Ответ: 1.

161. При поражении правой теменной доли возникает:

Афазия

Апраксия

3)Аутотопогнозия

4)Анозогнозия

Ответ: 3,4.

162.При каком виде афазии речь приобретает телеграфный стиль?

1)Моторная афазия

2)Сенсорная афазия

3)Амнестическая афазия

Ответ: 1.

163.При поражении левой височной доли возникают:

1)Моторная афазия

2)Сенсорная афазия

3)Амнестическая афазия

Ответ: 2,3.

164.Для поражения теменной коры левого полушария характерно:

1)Моторная афазия

2)Акалькулия

3)Апраксия

4)Алексия

5)Агнозия

Ответ: 2,3,4.

165.Какие из перечисленных клинических проявлений характерны для поражения гипоталамической области?

1)Вегето-сосудистые пароксизмы

2)Нарушение потоотделения

3)Несахарный диабет

4)Парез лицевого нерва

5)Гипалгезия по проводниковому типу

6)Нарушение в эмоциональной сфере

7)Инсомнии

9)Нейродермиты

Ответ: 1,2,3,6,7,8.

166.Какие из перечисленных симптомов являются признаками ви­сочной эпилепсии?

1)Ощущение «уже виденного»

2)Обонятельные галлюцинации

3)Висцеральные кризы

4)Расстройство чувствительности по сегментарному типу

5)0тсутствие брюшных рефлексов

6)Повышение АД

Ответ: 1,2,3,6.

167.Синдром Аргайла-Робертсона включает:

1)Утрата прямой фотореакции

2)Утрата содружественной фотореакции

3)Сохранение фотореакции при конвергенции

4)Сохранение содружественной фотореакции

5)Утрата фотореакции при конвергенции

Ответ: 1,2,3.

168.Какой отдел вегетативной нервной системы обеспечивает и регулирует трофо-тропную функцию?

Симпатический отдел

2)Парасимпатический отдел

Ответ: 2

169.Амфотония означает:

1)Гипертонус парасимпатической системы

2)Гипертонус симпатической системы

3)Гипертонус одновременно симпатической и парасимпати­ческой систем

Ответ: 3

170.Вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы оцени­вают с помощью:

1)Рефлекса Даньинье-Амнера

2)Рефлекса солярного

3)Рефлекса Даниелополу

4)Рефлекса Превеля

5)Рефлекса Ортнер

Ответ: 1,2,3,4,5

 

ТЕСТЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО КОНТРОЛЯ ПО ЧАСТНОЙ НЕВРОЛОГИИ

 

1.Возможно ли «мерцание симптомов» при ишемическом инсульте?

а)Да

б)Нет

Ответ: А

2.Имеются ли менингиальные симптомы при субарахноидальном кровоизлиянии?
а) ДА

б)НЕТ

Ответ: А

3.При геморрагическом инсульте вегетативных расстройств нет?

а)ДА

б)НЕТ

Ответ: Б

4.Геморрагический инсульт может сопровождаться горметонией?

а)Да

б)Нет

Ответ: А

5.Может ли развиться ишемия мозга без тромбоза церебральных сосудов?

а)ДА

б)НЕТ

Ответ: А

6.При обширном инфаркте мозга часто наблюдается вторичный стволовой синдром?

а)ДА

б)НЕТ

Ответ: А

7.Может ли развиться геморрагический инсульт вследствии раз­рыва сосуда?

а) ДА

б)НЕТ

Ответ: А

3.Вследствие диапедезного кровоизлияния геморрагический ин­сульт не развивается?

а)ДА

б)НЕТ

Ответ: Б

9.При инсультах эпилептических припадков не бывает?

а)Да

б)Нет

Ответ: Б

10.Гиперболическая оксигенация применяется при ишемическом инсульте?

а)ДА

б)Нет

Ответ: А

11.Для церебрального сосудистого криза характерно:

1) афатические расстройства

2) головная боль

3) монопарез

4) головокружение

5) тошнота и рвота

6) шум в голове

7) кратковременное расстройство сознания

Ответ: 2,4,5,6,7.

12.Для нарушения кровообращения в бассейне средне мозговой артерии характерно:

1) гемиплегия или гемипарез

2) моноплегия или монопарез ноги

3) моторная афазия

4) астериогноз

5) апраксия

6) расстройство схемы тела

7) расстройство чувствительности

8) моноплегия или монопарез руки

9) «лобная психика»

Ответ:1,3,4,5,6,7,8

13.Гиперборическая оксигенация применяется в остром периоде

геморрагического инсульта:

а)ДА

б)НЕТ

Ответ: Б

14.Для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии характерно:

1) моноплегия или монопарез ноги

2) акинезия

3) гемианопсия

4) апраксия левой руки

5) зрительная агнозия

6) хватательный рефлекс

7) астазия абазия

8) амнестическая афазия

9) расстройство психики

10)недержание мочи

Ответ:1,2,4,6,7,9,10

15.При инсультах применяются следующие виды лечения:

1) коррекция дыхательных расстройств

2) поддержание гомеостаза КОС крови

3) антикоагулянтная терапия

4) поддержание стабильности артериального давления

5) снижение внутричерепной гипертензии

6) прокоагулянтная терапия

7) предупреждение осложнении инсульта

8) предупреждение мышечных контрактур

9) подавление психомоторного возбуждения

10) снижение гипертермии

Ответ:1,2,4,5,7,8,9,10

16.Какие симптомы характерны для нарушения мозгового крово-

обращения в:1-каротидном бассейне, а какие 2-вертебро-базиллярном бассейне:

а) моно или гемипарез

б)системное головокружение
в) анизорефлексия

г)парестезии в одноименных конечностях

д) астения и адипалия

е) зрительные расстройства

ж) дизартрия
з)дисфагия
и) афазия

к)джексоновская эпилепсия

л) синдром височной эпилепсии

м)перекрестный оптико-пирамидный синдром

н)расстройство памяти

о)диплопия

п)нистагм

р) атаксия

с) альтернирующий синдром

т)нарушение слуха

y)синкопальные состояния

ф)девориентация в пространстве и времени

Ответ: 1-а,в,г,и,к,м, 2-б,д,е,ж,з,л,н,о,п,р,с,т,у,ф

17. Для острого периода:1-кровоизлияния,2-тромбоза, З-эмболии характерно:

а) внезапное начало

б) начало после физического или психического напряжения

в) предвестники

г) быстрое развитие очаговых симптомов

д) коматозное состояние

е) кратковременное расстройство сознания

ж) багровое, цианотичное лицо

з) гипертермия
и) повышенное АД

к) менингиальные симптомы

л) «симптомы на расстоянии»

м) кровоизлияние на глазном дне

н) кровянистый или ксантохромный ликвор

Ответ:1-а,б,г,д,ж,з,и,к, л,м,н 2-в 3-а,г,е

18.Какие симптомы характерны для:

1-геморрагического инсульта,

2-ишемического инсульта:

а) кровянистый или ксантохромный ликвор

б) смещение М-эхо

в) лейкоцитоз

г) снижение тонуса и уменьшение кровенаполнения

церебральных сосудов по РЭГ

д) очаги пониженной плотности на КТ

е) очаги повышенной плотности на КТ

ж)локальные нарушения на ЭЭГ

з) диффузные нарушения на ЭЭГ

Ответ: 1- а,б,в,е,з 2-г,д,ж

19.К патогенетическим механизмам ишемического инсульта относят:

а) повышение адгезии и агрегации форменных элементов

б) склеротические изменения сосудистой стенки
в) церебральная ангиодистония

г) нарушение центральной гемодинамики

д) кардиогенные эмболии

е) срыв ауторегуляции коллатерального кровообращения

ж) фоновая дисциркуляторная энцефалопатия

з) церебральные сосудистые мальформации

и) понижение адгезии и агрегации форменных элементов крови

Ответ: а,б,в,г,д,е,ж

20.При каком типе нарушения мозгового крвообращения чаще всего отмечается смещениеМ-эхо в первые часы инсульта?

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) медиальная гематома головного мозга

в) латеральная гематома ГМ

г) кровозлияние в ствол мозга

д) ишемический инфаркт ГМ

Ответ: В

21.Выберете клинические симптомы характерные для инсульта в системе задней нижней мозжечковой артерии:

а) синдром Мийяра-гублера

б) синдром Валенберга-Захарченко

в) моторная афазия, гемипарез, гемигипестезия

г) атаксия, гипотония, нистагм

Ответ:Б

22.Выберите клинические проявления, характерные для инсульта в системе задней мозговой артерии:

а) синдром Валенберга-Захарченко

б) -«- Мийяра-Гублера

в) -«- Фовилля

г) моторная афазия,гемипарез,гемигипестезия

д) спастический парез ноги
е) бульбарный синдром

ж) гомонимная гемианопсия, зрительная агнозия

Ответ: Ж

23.Отметьте основные диагностические признаки субарахноидального кровоизлияния:

а) бледное лицо, сознание сохранено, постепенное развитие гемиплегии, нередко инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма в анамнезе

б) багровое лицо,артериальная гипертензия,нарастающие нару­шения сознания,рвота,менингиальные симптомы,паралич взора,гемиплегия, дыхание Чейна-Стокса

в)головная боль, рвота, афазия, гемипарез, исчезающие в течение
суток, артериальная гипертензия

г)отсутствие очаговых неврологических симптомов, выраженный

менингиальный синдром, сильная цефалгия, рвота, сопор

д) в анамнезе предшествующая черепно-мозговая травма, после

светлого промежутка времени развитие гемипареза и анизокории

Ответ: Г

24.Отметьте основные признаки паренхиматозной геморрагии:

а)бледное лицо, сознание сохранено, постепенное развитие гемиплегии,нередко инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма в анамнезе

б)багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающие нарушения сознания,рвота,менингиальные симптомы,паралич взора,гемип-легия,дыхание Чеина-Стокса

в) головная боль, рвота, афазия, гемипарез, исчезающие в течение суток, артериальная гипертензия

г) отсутствие очаговых неврологических симптомов, выраженный менингиальный синдром, сильная цефалгия, рвота, сопор

д) в анамнезе предшествующая черепно-мозговая травма, после светлого промежутка времени развитие гемипареза и анизокории

Ответ: Б

25. Отметьте основные диагностические признаки ишемического инсульта:

а)бледное лицо,сознание сохранено,постепенное развитие гемиплегии, нередко инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма в анамнезе

б) багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающие нарушения сознания, рвота, менингиальные симптомы, паралич взора, гемиплегия, дыхание Чейна-Стокса

в) головная боль, рвота, афазия,гемипарез, исчезающие в течение суток, артериальная гипертензия

г)отсутствие очаговых неврологических симптомов, выраженный

менингиальный синдром, сильная цефалгия, рвота, сопор

д) в анамнезе предшествующая черепно-мозговая травма, после светлого промежутка времени развитие гемипареза и анизокории

Ответ: А

26. Выберите основные принципы лечения паренхиматозной геморрагии:

а) повышение коагуляции крови и уменьшение сосудистой прони­цаемости

б) борьба с отеком мозга

в) снижение АД

г)нормализация вегетативных функций

д)введение церебральных вазодилататоров

Ответ: А,Б,В,Г

27. Тяжесть состояния больных с субарахноидальным кровоизлиянием оценивается:

а) по Куртцке

6) по Ханту и Хессу

в)по Стражеско-Василенко

г) по скандинавской шкале инсультов

д) по Глазго-Питтсбург

Ответ: Б

 

28.Чисто сенсорный дефицит при инсульте возможен при повреждении:

а) внутренней капсулы

б) бледного шара

в) моста

г) гиппокампа

д) зрительного бугра

Ответ: Д

29.Чисто двигательный дефицит при инсульте может указывать на повреждение:

а) хвостатого ядра

б) миндалин мозжечка

в) мозжечка

г) внутренней капсулы

Ответ: Г

30.Наиболее частая причина церебрального инфаркта:

а) гипертензионная дисплазия интимы

б) воспаление сосудов оболочек мозга

в) эмболия мозга

г) фиброзно-мышечная дисплазия

д) атеросклероз сосудов

Ответ: А

31.Аневризмы сосудов мозга обычно проявляется:

а) в детстве

б) в отрочестве

в) в период между отрочеством и 40 годами

г) после 40 лет

д) независимо от возраста

Ответ: Г

32.Факторами риска развития церебрального инфаркта являются:

а) гиперхолестеринемия

б) гипотиреоз

г) артериальная гипертензия

д) курение

Ответ: А,Б,Г,Д

 

 

Патология периферической нервной системы.

1. Характерны ли симптомы выпадения двигательных и чувстви-

тельных функций при неврите?

а)Да

б)Нет

Ответ: А

2.Возможны ли выраженные двигательные, чувствительные, вегета­тивно-трофические расстройства при неврите?

а)Да

б)Нет

Ответ: А

3.Играет ли роль инфекционный фактор в этиологии радикулитов.

а)Да

б)Нет

Ответ: А

4.Возможно ли поражение глазодвигательных нервов при диабетическом полиневрите.

а)Да

б)Нет

Ответ: А

5.Обязательно ли наличие сколиоза при пояснично-крестцовом радикулите?
а)Да
б)Нет

Ответ: Б

6.Может ли развиться бульбарный синдром при дифтерийном по­линеврите?

а)Да

б)Нет

Ответ: Б

7.Для радикулитов характерны изменения в составе перифери-­
ческой крови.

а)Да
б)Нет

Ответ: Б

8.Имеет ли значение при радикулитах дегенеративное поражение межпозвоночных дисков?

а)Да

б)Нет

Ответ: А

9.Для неврита бедренного нерва характерны симптомы: