Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-11-15 | 390 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Мышечные ограничения или висцероспазмы поражают практически только полые органы. Эти органы имеют двойную гладкую мускулатуру с продольными и поперечными циркулярными волокнами. В покое эти волокна полностью расслаблены; в состоянии активности каждая мышечная система сокращается альтернативно, обеспечивая перенос движения. Раздражение одной группы волокон (причин которому может быть множество) способно привести их в состояние спазма, что, в свою очередь, вызовет достаточно выраженный стаз. Орган перестает выполнять свои функции, или выполняет их неэффективно. Снижается и мотильность (особенно ее амплитуда). Это локальное явление, захватывающее обычно лишь часть органа. Поскольку явление часто ограничено во времени, оно напоминает мышечное сокращение. Гастрит может служить примером того, как раздражение вызывает ограниченность рефлекса, приводящую к утрате мобильности. Если эта неподвижность сохраняется долгое время, остатки кислоты и щелочи начинают оказывать воздействие на слизистую оболочку. Такое ограничение, даже если оно носит временный характер, способно привести к язве двенадцатиперстной кишки. При висцероспазме в первую очередь нарушается мотильность, мобильность снижается только при поражении прикреплений органа. Чем уже просвет полого органа, тем более выражены функциональные последствия висцероспазма (например, секреторные каналы желчевыводящих путей и поджелудочной железы и выводящий канал мочеточников), особенно если выведение регулируется сфинктером (например, сфинктером Одди).
В основе висцероспазмов могут лежать многочисленные локальные или генерализованные причины. Их появление часто и является первой стадией заболевания. Сначала оно может протекать без симптомов, а затем привести к появлению функциональных проблем, которые заставляют тело использовать все ресурсы адаптации; истощение этих ресурсов вызывает поражение висцеральных структур.
ПРОБЛЕМЫ РИТМА
Мы проследили, что эффективная работа органа определяется следованием точно определенной амплитуде и ритму. Орган совершает движение, а затем возвращается в первоначальное положение; после периода покоя, движение повторяется. Снижение жизнеспособности помимо изменений осей движения вызывает либо удлиннение периода покоя, либо замедление или нарушение ритма. Проблемы такого типа наиболее часто поражают висцеральную мотильность.
Оценка
Необходимо помнить о важности классического физического обследования, которое состоит из пальпации, перкуссии и аускультации. Обследуя пациентов в контексте висцеральных манипуляций, мы обращаем особое внимание на конкретные аспекты классического обследования:
• пальпация говорит нам о тонусе стенок полостей;
• перкуссия говорит нам о положении и размере конкретного органа;
• аускультация говорит нам о циркуляции воздуха, крови и секретов, таких как желчь.
Мы уже говорили о влиянии мышечной активности на висцеральную мобильность; обязательным является выполнение тестов мобильности скелетно-мышечной системы. Описание этих тестов вы найдете в классических работах (Fryette 1980; Mitchell с соавт. 1979). Мы хотели бы подчеркнуть свою уверенность в том, что висцеральные ограничения являются причинными нарушениями значительно чаще, чем скелетно-мышечные ограничения.
ТЕСТЫ МОБИЛЬНОСТИ
Обычно они состоят из точных движений, заставляющих орган двигаться направленно. Ритм и направление движения определяются исследователем. Исследуя печень (см. главу 4), вы буквально поднимаете ее, создавая возможность оценить эластичность поддерживающих структур и диапазон движения. Тесты мобильности являются эффективными подготовительными техниками, предваряющими диагностику. Несмотря на то, что они не требуют такой тонкости выполнения, как тесты мотипь-ности или «прослушивания», они имеют очень большое значение. Они дают информацию об эластичности, слабости, спазме или стуктурном повреждении мышечных или связочных структур. Часто эти тесты способны помочь определить, что происходит на самом деле, и оценить достоверность выводов.
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!